2020年06月02日
第1次提问
医生你好,我上下嘴唇边缘起了很多微小的泡泡,肉眼看不是很明显,拍照也拍不出来,舌头舔感觉有很多疱疹,嘴唇发干,轻微灼热,无其他不适。涂抹红霉素软膏后有所好转,但这几天又复发了,请问医生这是什么情况? 患病时长:2周
隋小玲医生
您好,很荣幸收到您的咨询,感谢您的信任。现在为您编辑回复,打字和组织语言需要一点时间,请您不要着急,本条信息请勿回复,以免影响您的追问机会,感谢您的理解和耐心等待!
2020年06月02日
隋小玲医生
您好,感谢您的耐心等待。

从您提供的信息来看,考虑您是得了“慢性非特异性唇炎”,简称“慢性唇炎”了。

结合您提到的“红霉素有效”、“近期又复发”,认为疱疹病毒感染的可能性小(疱疹感染不会这么频繁),还是考虑慢性唇炎可能性大,长水泡也是唇炎的一种表现。

唇炎主要与理化刺激因素相关,包括寒冷干燥的空气,换季时湿度的改变,舔唇咬唇的习惯等等,另外休息不好,紧张压力,还有某些食物调料,都可能诱发。

唇炎最重要的是局部保湿维护,可以局部湿敷,比如每天两次使用温水热毛巾局部湿敷,每次大概5分钟左右,之后轻轻擦干,再涂油膏,这样比单纯涂油膏效果会更好。油膏不建议任何品牌的润唇膏,都有化学添加剂,对嘴唇的刺激性大,建议使用医用凡士林,便宜,好用。平台目前应该没有,淘宝上有售,你可以找一下。

除了油膏之外,如果症状较重,出现疼痛、糜烂、皲裂,可以使用盐酸金霉素眼膏或者红霉素软膏。也是每天两次湿敷之后涂。

如果症状还是加重,眼膏也无效果,考虑使用外用糖皮质激素,比如曲安奈德软膏,尤卓尔等。另外,除了糖皮质激素之外,还有一种免疫调节剂,他克莫司,或匹美莫司软膏,也可以一试。

糖皮质激素类唇炎好转后可以逐渐停药,医用凡士林建议一直用,不要停止使用,防止复发。

唇炎的治疗就是这样,阶梯式的进行,单纯保湿→金霉素软膏→糖皮质激素→他克莫司类药物,如果前一种有效就单用前一种,如果无效就顺延下一种试试。

目前从您提供的信息来看,我预计不是很严重,个人感觉单纯保湿应该就能够起到一定效果。建议先湿敷再保湿,要唇部24小时都油乎乎的,同时避免舔唇,咬唇,撕皮的习惯,还要生活规律,睡眠充足,同时也要避免辛辣刺激或者调味品比较多的食物。可以使用勺子吃饭,减少食物调料与嘴唇的接触,进食之后,清水清洗双唇,再马上涂上凡士林。

另外,维生素b可以作为辅助治疗,可以适当添加。

唇炎是个顽症,不能一劳永逸,特别容易复发,因此,保湿维护工作一定要坚持。

希望以上内容能帮助到您,祝您早日康复!再次感谢您的信任!

TA的问答

症状及患病时长:爬山暴晒后吃火锅,昨天嘴上长泡,今早肿了。 就医及用药情况:尚未。 需要解答的问题:是否为疱疹?什么原因引起?日后要怎么避免。症状及患病时长:上周发现宝宝嘴皮上有白色的东西 吃奶一切都正常 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题:应该是鹅口疮 需要治疗吗 症状及患病时长:问题①:我大女儿现在七岁了,23年一月份拔了上两颗门牙,一直到五月中旬才长出右边一颗门牙,现在过去大半个月,左边门牙还是没有萌出,我们本地医生说要打麻药隔开牙肉才能萌出,请问是否真的有需要这样做呢? 问题②:小孩下排右边有个小黑点,需要去处理吗?需要做什么处理呢?我们带去牙医诊所说没有那么小的钻头,不用处理😂 问题③:小孩下排左边门牙旁那颗有点长歪了,需要做矫正吗? 我今年三十四岁,两个月前偶然发现舌头侧面长了个泡,我以为是溃疡,但是不疼,按压也没什么感觉,就想观察看看会不会自行消失,过了一个月再看有缩小了一点点,但是之后就一直像现在那么大了,请问这是什么东西,需要治疗吗?要怎么治疗? 就医及用药情况:无 需要解答的问题:治疗方案是什么 症状及患病时长:有四颗智齿,感觉牙齿顶着肉有点不舒服,偶尔吃东西会塞在智齿里面。右上智齿还没长出来 就医及用药情况:拍了牙片,没有用药 需要解答的问题:这种情况需要拔牙吗,从片子来看好像长得挺正的,但是拍牙片时候医生建议我拔掉,为什么拔掉也没说症状及患病时长:下边有两个牙齿和牙肉接触那里有沟壑,这个连三年前就开始慢慢有了,一开始比较浅,慢慢加深。吃甜的会刺激到该位置,引起疼痛,其他牙齿没有 就医及用药情况:没有进行过专门对症治疗 需要解答的问题:想知道只是什么病,什么导致的,后续要怎么处理