你好,你的问题我已经收到了,感谢你的信任和等待。
根据你的描述,你的孩子目前是4周岁儿童,因为便秘用了益生菌之后,孩子最近一段时间一天大便两三次,每次量不是很多,但是经常会有不自觉拉出来的情况,大便不成形。
针对上述情况分析如下:
1.孩子有便秘情况,有部分便秘的孩子他会出现憋便,就容易出现不小心排出大便的情况。如果有便秘情况的首先要缓解孩子的便秘情况,自然孩子的漏大便情况就会好转。对于目前这种情况,妈妈需要去看一下孩子是不是来不及裤子或者不会解裤子导致出现大便排在裤子上。如果是这种情况的话,你尽量将孩子的裤子腰头做的松一点。
2.需要调整饮食结构和行为习惯。要合理膳食结构,这个是最终要的,孩子需要增加摄入富含膳食纤维食物(谷类、薯类、蔬菜和水果等)和足量饮水,可以多选择西梅、苹果、芹菜、火龙果等等,不要专门吃精致的辅食和馒头。需要鼓励积极排便,养成良好排便习惯,每天餐后教孩子蹲马桶,妈妈可以想些办法把孩子引到马桶上,这个时候因为进食孩子便意最明显,每次就5-10分钟,不要给孩子压力,告诉孩子即使没有解出也没有关系,同时增加运动量,多增加户外活动,持患儿愉快精神状态,这些都助于孩子形成规律的排便习惯。
3.还需要排除肛欲期的影响。主要是孩子感受到刺激肛门时带来的新奇感觉。孩子在学会自己脱裤子解大小便后,反复出现憋大便或憋小便,有时还会出现将大小便解在裤子上。
孩子的肛欲期一般经历数个月就会结束,但如果父母对孩子大便的训练太严厉,孩子就会感觉紧张,心理压力大,会扰乱孩子控制大小便的自然节律。有可能导致这种情况延后。
允许孩子按照自己的需要自由地上洗手间,不要强行要求孩子解大便,比如午睡前必须解便,上床后不可以解便,孩子自主大小便更有利于孩子顺利渡过肛欲期。但可以多给孩子看看拉大便的绘本让孩子养成比较良好的排练习惯。
4.如果排除了上述的情况,发现孩子持续长时间都存在有大便解在裤子上的情况,这种需要神经科就诊,需要完善腰骶椎的磁共振,必要的时候还可以就诊消化内科需要做直肠动力学的检测,帮助排除病理性情况。这种可能性极低,你不用担心。
5.总的来说,千万不要对于孩子大便解在裤子上的情况进行严厉的批评,反倒更加容易加重孩子抗拒排便的情况。从生活上进行调整,看过一段时间孩子的这种情况能否好转,如果不能好转的建议就诊。手上益生菌先停用。
希望上述建议对你有所帮助,也祝愿孩子一切顺利。