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内分泌科
问题详情
许忆峰
主治医师
内分泌科
上海长海医院
擅长:
糖尿病
、
甲状腺疾病
、
内分泌系统疾病
、
甲状腺功能亢进症
、
甲状腺功能减退症
图文问诊
¥19
5.00
分
月回答 40
2020年06月02日
第1次提问
两侧小腿水肿。有两个月。发现促甲状腺素偏高,尿酸偏高,肝胆脾肾彩色多普勒超声正常,双侧下肢静脉彩色多普勒超声正常。尿常规检查加沉淀正常。
为保护用户隐私不显示图片
2020年06月02日
许忆峰医生
您好,化验的促甲状腺素略高一点点,不排除亚临床的甲减,可以择期复查甲功(复查时最好能化验一下甲状腺过氧化物酶抗体与甲状腺球蛋白抗体)。不知您平时是否有甲减的症状如怕冷、乏力、嗜睡、心率慢等?化验的尿酸与血脂偏高,从您的体重来看可能存在
超重
,建议您控制饮食、不食海鲜、动物内脏等高嘌呤食物,少喝甜果汁、碳酸饮料等,控制米面等碳水化合物的总摄入量,低脂饮食,加强锻炼减重,监测血尿酸与血脂。严重的甲减可能会引起粘液性水肿,您这个甲功改变轻微、不一定就提示真的甲减、需要择期复查。
2020年06月02日
第2次提问
现在现在注意饮食,还要吃药吗?如果要吃药,能开个处方吗
2020年06月02日
许忆峰医生
目前可以暂时不用药,严格控制下饮食与运动,一个月后复查血尿酸和血脂,根据指标看是否需用药治疗。复查的同时可予化验甲功及上述甲状腺自身抗体。
TA的问答
症状及患病时长: 就医及用药情况:23年4月尿酸304,24年3月4日尿酸430,3月15日复检435.4,我多年一直都比较注重饮食和运动,饮食以地中海饮食、均衡营养为主,无烟酒,中等以上有氧运动每周在200分钟左右,BMI值23.8左右。近日常规体检不知道为什么尿酸会突然超量。目前血压血糖血脂都正常。细想春节期间肉食会比以往多一些。我从1994年患慢性乙肝携带至今,一直无症状,复检查医生都说越来越好了,没事,定期随访。10年前,体检有些前列腺钙化,当时医生说这比较正常,注意饮食即可。近8年双手掌有湿疹瘙痒影响睡眠,尤其近日睡眠不好。日睡5小时左右,近年来3点左右有夜尿。近日感冒有十日没有好转,社区医生看说是普通感冒。我已5年左右基本没有感冒。目前自行准备生活方式调理,减少高嘌呤食物,注意饮食结构,BMI控制23.5。过2个月再复查。 需要解答的问题:1、是否立即进一步做、血液化验,筛查白血病初期、肾功能、血沉、尿液化验,用碱化尿液(碳酸氢钠),心脏方面检查,及其它用药。2、还是优先选减脂2个月再复查?
症状及患病时长:头发很容易油 皮肤状态不好 估计六年左右了 就医及用药情况:未就医 未用药 需要解答的问题: 头发很油 当天油立刻油的那种 婚后感觉脾气也变得暴躁很多易怒 脸色发黄苍白没有血色 去年上了一年的晚班熬夜 很少运动 头发太油很影响形象 能根治吗😭😭😭? 能治好吗?到医院需要做些什么检查
症状及患病时长:白头发增多,体重减轻,总感觉疲惫,压力很大,长期精神紧绷,时长有两三年 就医及用药情况:之前有咨询过您,说是甲减,每日口服半片优甲乐(大部分时候都服用,有时候就会忘了。之前是晚上服用,现在又改为早上了) 需要解答的问题:因为想拔牙,拔牙的医生说是让甲功正常了再拔,就又去检查了甲功五项,这次检查前没有吃东西,也没有吃药。结果如图。我这个牙的问题比较严重,想问一下,在目前这种情况下能拔牙吗?还有结果显示依然是甲减,需要调整药量吗? 非常感谢!
症状及患病时长:3年左右 就医及用药情况:隔3个月左右检查一次,一直吃药 需要解答的问题:做手术做掉好,还是不需要做
症状及患病时长:许医生2023年11月11号查总胆固醇7.18高,低密度脂蛋白胆固醇4.55,咨询你后吃阿托伐他丁,一个月后查肝功能,这两项指标正常了,分别为4.14和2.07.咨询您后您说停药,今天去查这两个指标为8.11和4.37,另外载脂蛋白A1是1.88载脂蛋白B1.35。请问现在还吃阿托伐他丁吗?我将检验报告发给您看看吧! 就医及用药情况: 需要解答的问题:
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