2020年06月02日
第1次提问
症状描述: 20岁,男性 今日0点左右入睡,3点时忽然感到喉头和胸腹部有疼痛感,且伴随呼吸起伏有明显多次出现。 睡眠姿势是侧卧,切换为平卧后症状加重。 在不停地打嗝,会有些许缓解感。 保持坐姿有些减轻症状,但仍然感到呼吸不适。 不能重新躺下,会感到症状加重。 患病时长:3h 医院检查:未就诊 用药情况:无
展书亭医生
您好,非常感谢您对我的信任,我正在帮您分析说明病因和治疗方法,正在打字回复中。
您可不必回复,以免浪费追问次数。
2020年06月02日
展书亭医生
您好,感谢您对我的信任。
为了做出更好的判断,请您再补充些信息好吗?
以前出现过这种情况吗?
你说胸腹部有疼痛感,具体胸部是哪个位置,腹部是哪个位置啊?
你说的随呼吸起伏多次出现,不是持续疼痛?是间断的?
你平躺以后,有没有觉得反酸水,还有前胸正中间疼痛感增强?有没有慢性胃炎、反流性食管炎病史?
没有发烧、腹泻吧?
其他症状有吗?比如咳嗽、咳痰、鼻塞、流鼻涕、打喷嚏,这些症状有吗?
喉头疼痛,最好可以拍个喉咙照片给我看看的。
最后你说的呼吸不适,是呼吸困难?喘不上来气?
还有你说的不能重新躺下,是躺下以后疼痛感加重,还是躺下以后呼吸困难加重?
你有没有接触特殊人(确诊新冠肺炎病例或者疑似病例)啊,还有跟你接触的熟人有没有发烧、干咳症状的人呢?
之前有着凉、劳累、暴饮暴食、吃辛辣刺激食物了么?

第一,根据你的症状描述,你的问题主要是喉头、胸腹部疼痛,平卧加重,打嗝多,坐姿减轻,初步考虑是有咽喉炎、反流性食管炎可能性很大。为了进一步判断,需要你详细描述一下我问的问题,才能做出进一步的判断。
胸部正中间的位置是食管,还有主支气管,如果有疼痛感,考虑是食管炎可能性大。
胃酸反流经过食管会到咽喉部,长期的胃酸反流刺激咽喉部会形成慢性咽喉炎。
第二,治疗上:还需要你详细描述症状以后给出相对准确的用药指导的。
你持续时间不太长,如果症状,尤其是喉头疼痛情况持续加重,感觉喉部异物感,呼吸不畅,建议及时急诊就诊。如果是急性喉炎,可能性导致窒息。
第三,注意事项:你别太担心,放松心情,如果症状慢慢缓解了,可以在家用药,但是如果情绪太紧张,可能症状会持续加重,需要去急诊科的。
另外,忌食辛辣刺激食物,别吃太咸的。
第四,不用太紧张,如果你没有接触特殊人(确诊或疑似新冠肺炎),或者跟你接触的身边人也没有新冠肺炎症状(发热、干咳、腹泻等)的人,是不考虑新型冠状病毒感染的,另外,压力不要太大,病情恢复需要一定的时间。
希望以上信息对您有帮助。
2020年06月02日
第2次提问
其他症状的话,存在鼻塞。一直在家隔离上网课。 平躺之后疼痛增强是有的。躺下之后呼吸困难和疼痛感都有加重。 昨天由于从睡眠中忽然醒来思路不是很清晰,大略可以用家里老人常总结的“烧心”来形容吧,平躺之后疼痛感是有较明显增强的。 不得不使用嘴帮助呼吸,鼻子无法支撑完成呼吸的起流量。 补充的就这么多了,谢谢医生!
展书亭医生
不要着急奥,目前打字回复中,您可不必回复,以免浪费追问次数。
2020年06月02日
展书亭医生
嗯嗯,你描述的情况我已经基本了解。
(一)、根据你详细的描述考虑是感冒、咽喉炎、反流性食管炎的症状。不考虑是新冠肺炎,不用太担心。
(二)、治疗上:
奥美拉唑胶囊 一次20毫克 日二次 早晚餐前口服(这个可以抑制胃酸分泌)
感康 (复方氨酚烷胺片) 一次 1 片,一日 2 次(这个是缓解感冒症状的药物)
蒲地蓝消炎片 一次5片 一天四次 (清热解毒,抗炎消肿)
慢严舒柠(清喉利咽颗粒) 一次一袋 一天三次 冲服 (有清热利咽,改善咽喉部不适症状的作用)
四种,用五天-七天。
饮食需要注意,以后有时间可以去医院做个胃镜,看看胃、食管的严重程度。
不能用药两三天症状缓解就停药,停药容易反复,也容易延误病情的。建议规律用药5-7天。
平台目前只能开西药,给你开个处方,去药店买的话,如果需要,可以给他看电子处方的。感冒药和中成药也开不了处方,可以去药店直接买。
(三)、亲,你务必得注意,饮食宜按时定量、营养丰富,多吃含维生素A、B、C多的食物,应尽量避免过酸、过辣等刺激性食物及生冷不易消化的食物。饮食不能太饱,7-8分饱就可以了,另外,吃完饭也不能立刻躺下,坐着或者站立至少半小时-1小时。务必注意啊。
(四)、病情恢复需要时间,规律用药5-7天,注意饮食,加强营养。会渐渐好转的。 没有其他别的大问题,所以不用太紧张。
希望您早日康复