2020年06月01日
第1次提问
张博士您好!这是我老公今天做的甲状腺B超!麻烦您帮分析一下!谢谢🙏

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2020年06月01日
张华勇医生
这会儿有多个患者同时咨询,我正在回答另一个患者的问题中,麻烦您稍等,稍晚点我回复您。
2020年06月01日
张华勇医生
感谢您的耐心等待,针对您爱人的甲状腺问题,分析如下:
1.甲状腺彩超提示腺体回声弥漫性增租,分布不均匀,提示您爱人可能患有甲状腺炎,如果没有疼痛等症状,最常见的应该是桥本氏甲状腺炎。这个病简单来说就是身体把甲状腺当成假想的敌人,不断派部队去攻击它,所以慢慢地甲状腺就很受伤啊,功能也就不行了。这个病一般来说不会对您爱人造成什么影响,也没有什么特殊的治疗方法,只要甲状腺功能正常,定期的复查就好了。
3.您未提供甲状腺功能的结果,应该要去复查一下,另外要查一下甲状腺的自身抗体(过氧化物酶抗体、球蛋白抗体)来协助桥本炎的诊断。平时饮食上注意低碘饮食,不要吃含碘丰富的海带、紫菜等,少吃海产品,因为碘过量会促进桥本氏甲状腺炎的进展;
4.甲状腺有多个结节,这个跟桥本炎有关,桥本炎的患者容易长些小结节。其中囊性结节考虑为甲状腺囊肿,基本上都是良性的,有些小囊肿自己可以吸收的,暂时不用处理。
5.至于左叶的结节,为低回声实性,因为边界不清、形态不规则,彩超分类为4类,结合甲状腺炎,这种多数还是考虑良性结节可能性大的。不过穿剌还是应该去做一下,本身结节有接近一公分大小,穿剌没什么难度,另外证实是良性的复查起来也更放心一些。
希望我的回答能帮到您,祝安好。
第2次提问
谢谢张博士,我的情况比我爱人糟糕是吗?他的良性可能性大,我的恶性可能性大是吗?
2020年06月01日
张华勇医生
不能说是更糟糕,只不过从彩超表现来看,相比您爱人的结节,您的结节会更可疑一些而已。但是概率只是统计,对于个体来说就很难讲的。如果您的结节大一些也会让您做穿剌的,但结节太小了,穿剌就很困难,所以采用观察的方式监测就可以了,心理压力不要太大。
2020年06月01日
第3次提问
我是3个月还是6个月复查比较妥呀?谢谢您!
2020年06月01日
张华勇医生
都可以,一般不超过半年没什么问题的,不用这么紧张。

TA的问答

症状及患病时长:老师您好,男朋友去年单位体检,甲状腺结节是4a,医生说穿刺可做可不做,问题不太大,就没有继续检查了,他今年总感觉脖子涨涨的不太舒服就重新做了检查,甲状腺结节从24变29了,已经钙化,医生建议直接手术切除,没法做穿刺了 就医及用药情况:无 需要解答的问题:1.他这个结节是良性还是恶性,严重吗? 2.手术前还需要哪些检查? 3.术后需要终身服药吗,会不会影响后续的生活? 4.老师您建议做手术吗,有什么指导的建议? 特别感谢老师答疑解惑,祝您新年快乐症状及患病时长:甲状腺右侧叶多发结节,大的10*8*9,上周三单位体检发现的,之前无症状无感觉。 就医及用药情况:今天在本市医院复查彩超,评级4c 家中妈妈的两个姐姐,一位为甲状腺乳头状癌,大概在70岁左右确诊,一位为甲亢。我父亲有甲亢史。 需要解答的问题:1.今日看诊,医生说不用穿刺,直接手术。我想问,是否先穿刺好些? 2.穿刺结果出来后,如果是良性的,有无必要手术?如果是恶性的,是否建议立刻手术切除?还是说可以再观察? 3.通过这张彩超图,有助于判断是何种肿瘤吗?还能看出哪些信息?我有没有可能是甲状腺炎之类? 症状及患病时长:医生您好,我妈做了相关的乳腺彩超和甲状腺彩超帮忙看一下,目前没有症状,最近有在咳嗽。 就医及用药情况:高血压长期吃药 需要解答的问题:主要有2个方向的问题 一,关于甲状腺的 1,目前甲状腺核颈部彩超报告,以及相关血液检查(图一图二),您帮忙看一下,严不严重 2,需要做手术吗?做手术是大概什么方案? 3,会影响后续生活嘛? 二,关于乳腺方面的(图三图四) 1,目前我妈在2021年2月做的彩超显示左右侧各一个低至无回声6mm结节(2类) 2,在2023年1月做的彩超显示右侧实性8mm结节(3类) 3,请问这两年的结节变化好像情况都不太一样,这种情况严重吗,需要进一步检查还是定期做检查就好? 提了好多问题,有点担忧,麻烦医生帮忙抽空耐心解答一下!谢谢医生了!!你好,医生。这是我本次复诊的数据,数值还可以吧,应该不用调整药量吧?现在吃1.5颗每天。另外,我想问下吃优甲乐有什么副作用吗?听说会缺钙,是否一定要吃钙片?我现在没有吃,还是测一下钙素再决定吃不吃?谢谢张医生您好,上次和您咨询完,我妈妈在当地医院进行了化疗,采用的是您说的AC方案,当地医生说要进行4次化疗,可是我妈妈第一次化疗结束后反应很大,她想问下说化疗只做两次可不可以?想咨询一下您的意见和建议,谢谢