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您好，病情已知悉，正在分析病情及打字详细回复中。您先不要急于用后面2次追问。

您好，感谢您的等待，下面为您分析病情：
心脏以下10cm处疼痛有多种原因：
①累及胸膜的肺炎以及胸膜炎：可能伴有咳嗽或者发热，白细胞以及中性粒细胞增高，c反应蛋白增高等，胸部ct可以发现并明确。目前您的血常规提示白细胞以及中性粒细胞正常，胸部ct两肺多发考虑慢性炎症的病灶以及小结节，通常肺部慢性炎症以及小结节不太会引起急性胸痛。但是我无法对胸部ct进行详细的阅片，只能根据报告做一下分析。
如果需要阅片，注意是有病灶的层面单独拍照，不要把一整张片子拍在一张照片里，这样看不清病灶。如果不会拍，可以在就诊时请医生指点拍照。如果是胶片需要拍照背景干净明亮、不要有杂物，可以是窗玻璃也可以是电脑白屏。如果是电脑阅片，请医生调到有病灶的这一层肺窗和纵隔窗。上传时点击预览然后选择原图。
再补查一下c反应蛋白，如果是急性的肺炎或者胸膜炎，通常会伴有c反应蛋白的增高。
②心脏疾病：除了心电图外，还应查血液心肌损伤指标：肌钙蛋白、肌红蛋白、肌酸激酶同工酶、BNP以及D二聚体等。
③大血管疾病：通常通过血D二聚体筛查，如果明显增高，需要做大血管CTA。
④上腹部疾病：因为心脏以下10厘米处是胸部与上腹部交接处，某些上腹部疾病也可出现疼痛。最简单的是做腹部彩超筛查。
⑤非特异性疼痛：如果以上检查都没有问题的话，可以再观察一下，有时候是比如肋软骨炎、肋间神经、肌肉疼痛、非特异性的胸膜炎等等，只要不剧烈，这些情况都是可以自行好转的，不用特别处理。

左胸疼痛不排除与左下肺团块状病灶有关。建议：
1.查血D二聚体，若增高，建议肺动脉CTA排除肺栓塞。
2.心电图异常：请心内科就诊。
3.若D二聚体正常，建议胸部CT增强，并查血隐球菌荚膜抗原、结核T-spot以及肿瘤标记物，并行经皮肺穿刺活检明确病灶性质。
4.若目前就诊医院条件不满足，可前往上级医院。