2020年06月01日
第1次提问
你好,李医生,我母亲今年56岁,2019年1月8日左右,突发脑出血,直接晕倒,及时送至医院进行抢救,住院15天左右回家,能走路,能自理,洗衣服、拖地家务活等都能干,就是比较慢,走路腿抬不起,有点拖,走路快就变成小跑的样子,左手不太灵活,有高血压病,近段时间腿总感觉木,凉,没有劲儿,想知道如何改善腿没劲儿这一点,还有得到一些康复建议,比如具体如何锻炼,能改善走路等。谢谢。
李晁金子医生
您好,收到第一次的提问了,我这边先看一下您的资料,稍后回复,您先不用提问,以免浪费咨询次数。
2020年06月01日
李晁金子医生
您好,下次回复的时候如果有头的CT或者核磁片子,可以上传看一下,另外最好拍一个病人走路的视频看一下腿的问题在哪?走快和正常走的视频。脑出血病灶的位置和大小直接影响能恢复的程度。近期出现这些不舒服有没有再复查头的片子?腿感觉发木、凉属于一种腿的异常感觉,不知道有没有伴有关节的疼痛?胳膊腿的僵硬?活动速度有没有比较慢?
2020年06月02日
第2次提问
前两张的片子是近期的,2020年四月份拍的。中间两张是2019年住院一周后拍的片子。

为保护用户隐私不显示图片

第3次提问
刚才一不小心上传了,这四张2019年住院进去时候拍的,还有一个走路的视频。最近我母亲说关节没有问题。

为保护用户隐私不显示图片

2020年06月02日
李晁金子医生
我看一下,稍后回复
2020年06月02日
李晁金子医生
02:52
转文字
2020年06月02日
李晁金子医生
1.建议患者近期复查头的核磁检查,目前看4月份的CT片子上还有一片可疑的水肿带,有可能是这次遗留的,也有可能是别的原因引起来的,最好再明确一下。2.根据目前的表现,考虑并发了一个另外的疾病,帕金森综合征,这个在脑出血,脑外伤的病人里很常见,需要口服多芭丝肼,从每天两次,每次半片开始,五天后改成每天三次,每次一片,观察一周。这个药物要慢慢加量,慢慢减量,不能突然停。3.康复方面:平时可以尽量自己完成家务和能做的事情,家里人可以喊一二一的指令或者有鼓点儿的音乐,让病人听着指令走路,指令需要慢一些,大概是一秒喊一次,迈大步,地面可以每隔一步放一个瓶子或者画线,练习迈大步跨瓶子等。力量方面可以练习迈台阶上下楼。感觉凉不舒服这种和病灶有关系,如果核磁没有新的问题可以慢慢恢复,如果影响到生活可以口服神经妥乐平,每天两次,每次两片,维持一到两周。
患者需要用到的药品是处方药,我这边可以给您开具处方,您可以在家附近药房尝试购买,也可以在平台购药后邮到家。如果去医院开挂号是神经内科。
李晁金子医生
下次复诊的时候需要描述病人现在吃什么药物,吃多大量,有没有效果,有没有不良反应,觉得还有哪些问题。
2020年06月02日
李晁金子医生
更正一下处方:多巴丝肼,从每天两次,每次半片开始,五天后改成每天三次,每次半片,不是一片!观察一周。这个药物要慢慢加量,慢慢减量,不能突然停。

TA的问答

医生您好!我女17岁,患中度强迫症,表现为考前紧张焦虑,考试做题怀疑、反复检查,平时摆放东西有仪式性动作,并伴有肢体抽动和发声抽动,当地医院就诊开了舒肝解郁胶囊和谷维素双维B片,吃了一周后睡眠改善,上课也不打瞌睡了,但强迫症状没有改善,后医生加了帕罗西汀片,头5天早上半粒,以后早上1粒,现在服用第11天,孩子每天白天上课困倦,经常整节课完全睡着,请问是帕罗西汀片使人嗜睡吗?如果是会不会长期嗜睡?如果这样孩子学习会有很大影响怎么办?她平时月经不规律,经常提前。冬天手脚冰凉,不爱运动。你好 我父亲 今年60岁 有高血压 2020年做体检的时候发现心脏上面有一个血管堵塞 平时身体没有什么大的不适 医生开了两种药用来降低危险 最近说肠胃出现不适想要擅自停吃阿司匹林肠溶片 请问 这个药有没有什么替代药对肠胃影响小一点 或者有没有什么减少肠胃不适的方法呢 用药情况:每天一次大夫您好 我最近9个月偶尔会出现右侧单侧的腿麻和脚麻 大概三个月发生一次 一般是坐着的时候发病 主要是小腿及以下 立刻站起来可以有缓解 但是有麻木时间比较久 有过麻一天以上的 我就是这一年来工作了比较容易久坐 活动少我也没找到是哪个姿势的问题 做了下肢血压和肌电图 血压有一点慢还是低但大夫说是正常范围内 腰椎是腰骶5-4有一点彭出 没有压迫神经 我自己也没觉得腰有问题 层找过按摩大夫帮我揉小腿 说筋错位了 揉完有缓解 拍了腿片发现膝盖关节腔有个巨细胞瘤已经手术取出了 结果术后两个月(距上次麻又是3个月)开始办公后又出现了该症状 而且腿麻之后感觉右侧手也出现短暂的不太灵活 我很担心是不是脑梗 我血压不高甚至有点低 血稠倒是有可能 而且我确实每次都是吃饭比较油腻或者重口味后下午或者晚上比较凉的环境会麻医生您好,我母亲昨天又重新拍了片子,还补充了21号的片子。目前是不是可以排除脑水肿;脑积水问题是否仍存在是否需要继续穿刺?她的认知功能也渐渐有恢复、医院医生说应该逐渐会恢复,是这样的么今年26岁,天生说话不流利,口齿不清 症状描述:说话不流利。口齿不清 患病时长:26年