2020年06月01日
第1次提问
宝宝自从喝完牛奶腹泻后,换了水解奶粉,腹泻好像没有水样便,但是就一直大便不好,稀稠,食物残渣很多,每次吃完饭马上就会拉大便,现在基本一天两三次。是不是消化吸收不好,要如何处理。宝宝瘦,80cm,19斤,吃得多不长肉。要怎么改善消化吸收?怎么调养?

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刘伟荣医生
家长您好!感谢对我的信任。您提供的情况我已经看了,整理一下再回复您。这条请不要回复
2020年06月01日
刘伟荣医生
您好,谢谢你的信任
根据您既往咨询情况,孩子目前是13个月多,停用母乳后改为奶粉喂养,出现大便次数增多,大便稀烂等情况,我建议您继续喂养奶粉,注意辅食添加情况,可以服用益生菌及蒙脱石散治疗,目前大便已经变稠厚,大便次数仍偏多,有不消化的食物残渣。
综上情况分析及建议如下:
1.孩子目前大便性状尚可,就是食物残渣比较多,这种情况还是考虑消化不量,消化不良可能是胃肠功能弱,消化酶不足,或其他诱因导致的胃肠蠕动过快,而导致食物未完全消化吸收的缘故;
2.吃饭后出现大便情况其实很正常,因为胃肠反射的存在,食物进入口腔后,胃肠道蠕动就会加快,导致在结肠内贮存的大便会排出。由于排出次数多,大便在结肠内停留时间短,所以大便会比较稀烂些。
3.目前孩子的身长是超过平均数的,但体重是偏轻的,是属于消瘦。体重一般是代表近期的营养,只要近期注意营养,合理饮用,应该体重能追赶的。
4.目前建议:
1)可以继续当前奶粉喂养,大便稀烂情况不严重;当然改为适度水解奶粉或羊奶粉,颗粒更小,更容易消化及吸收;
2).益生菌建议继续服用,这种药物没有什么大的副作用;
3).合理饮食,注意饮食的品种和饮食的量,饮食品种中,粗纤维多的食物,如芹菜、南瓜、玉米、胡萝卜等不太容易消化,容易在大便中残留;其他含山梨醇多的水果,或含糖很多的食物,暂时不要吃,这些都可能会导致大便稀烂情况。
保证每天奶量在500ml以上,并且自1岁后,应该逐渐改为辅食为主食,增加米、面、肉类、鱼等摄入,不要因为大便稀烂,而过度忌口,导致营养摄入不足。
4)您这种情况不要太担心,如果大便有黏液及血便情况,或大便非常稀烂,呈水样等,必须引起重视,必要时去医院就诊。
希望我的建议对您有帮助,祝孩子早日康复。
2020年06月01日
第2次提问
消化不良要如何调养?消化酶不足是否需要补一些?如何补?要吃什么吗?消化吸收消瘦,还真改善?
刘伟荣医生
您好,
由于断奶,饮食有改变,孩子不适应,慢慢来,不要太急。
消化酶补充也可以,如多酶片,每次三分之一片,一天三次,餐后服用,可以服用1周。这些都是外源性的,只能暂时缓解一下而已,随着年龄增大,孩子自己会好起来的。
目前推荐暂时服用益生菌就行,等奶粉适应了,一切都会好起来。

TA的问答

症状及患病时长:胸口和后背这两天长了很多红点 就医及用药情况:涂了保湿霜,没有效果 需要解答的问题:想问下这是什么原因,痱子还是湿疹呢?该怎么用药,谢谢孩子1周岁,外面摔倒后,嘴唇跌破出血,两天后,出现白色溃疡点,无法进食,应该怎么用药处理? 您参考下图片,看问题严重吗?是否要到医院处理?平时护理要注意什么?症状及患病时长:您好,我家宝宝目前3个月15天,男孩,纯母乳。出生体重3.15kg 目前6.85kg。近一个月以来有攒肚现象,体重增长缓慢,20多天才长4两。宝宝吃奶烦躁哭闹,睡觉精神方面都正常,就是没有明显的要喝奶的信号。前段时间喂迷糊奶的次数一天一两次的样子(这期间体重也长得慢),现在哭闹情况更多,每次都是哭闹要睡觉,哄得差不多的时候喂迷糊奶,一天6顿奶左右。有红眉毛的情况。宝宝的爸爸有乳糖不耐受,姐姐6个月加奶粉的时候也出现了喝奶长红包过敏的情况。 就医及用药情况: 54天的时候肺炎住院,查出贫血,开了12天的补铁的,后面没有复查贫血情况。攒肚期间吃了两个礼拜的四联双歧杆菌,现在攒肚有所好转,不用开塞露过几天宝宝会自主拉屎。 需要解答的问题: 宝宝最早攒肚的时候(6.4)有一次大便拉到最后有粘液,现在没这种情况了,就是有红眉毛。之前宝宝体重增长一直很好,想问下现在体重增长缓慢是考虑厌奶期还是过敏?要吃点什么补剂吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:目前宝宝5个月,之前一直都是母乳+牛奶混合喂养,大年三十(4天前)开始停母乳,全牛奶,浑身长红坨坨,前2天有消除的迹象,今天又长了很多,而且大腿上也有,脸上暂时没有。 就医及用药情况:12.26新冠阳了,吃做了雾化(布地奈德),后又吃了美林布洛芬,1.14咳嗽不止,打了点滴(头孢),1.16~1.19吃头孢克肟颗粒+盐酸氨溴索口服溶液中,1.21开始全身红坨坨 需要解答的问题: 1.红坨坨是什么? 2.怎么治疗?是过敏了?还是新冠后遗症? 3.需要去医院化验么?如果不去医院吃药的话吃什么药?症状及患病时长:医生 宝宝现在是月子里的第22天,平时母乳喂养,18号凌晨添加了2次奶粉25ml/次,25毫升奶粉吃完不够吃,继续给她吸10分钟母乳,当天凌晨及早上排大便(下图1)隔天19号发现肚子胀胀的(图2)这样是不是奶粉不适应,需要换奶粉吗?还是一次性吃太多了,导致的一个考虑~肠胀气?这近来5天不敢给宝宝添加奶粉,还是吃母乳,现在母乳喂养后大便这样(图3-4),正常吗?宝宝现在肚子还是胀胀的,只是比之前图片中消了点,肚子也没有那么硬了 就医及用药情况:有吃了10天妈咪爱,跟20号晚上有小儿开塞露给予肛门塞入,后排出大便如(图5-6) 天天给宝宝贴着丁桂儿脐贴 需要解答的问题:医生,宝宝现在母乳喂养的大便正常吗?(图3-4)?宝宝的肠胀气是什么原因导致的?是过度喂养还是奶粉不适应,需要换奶粉吗?宝宝现在的肠胀气还需要多久好?给给予宝宝开塞露塞入后排(图5-6)的大便正常吗?