2020年05月31日
第1次提问
肛门下面有个非常小的洞,这个是什么?涂痔疮膏发现的。然后肛门周边偶尔会有这个白红的包,但是偶尔又不是白红的,这个是什么,应该有很长的时间了,起码去年就有知道这个。

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2020年06月01日
郭庆医生
00:07
转文字
2020年06月01日
郭庆医生
您好,因为图片比较模糊,也无法体查,为了更好的给您提供诊疗建议,我还需要了解以下信息以便于诊断:
1.请问您既往有无便血,肛周疼痛,瘙痒,肛周破溃流脓等症状?肛周包块有无增大增多?
2.既往有无便秘或长期腹泻?
3.有无不洁高危性行为?有无自行用药,具体用药情况,效果怎么样?
第2次提问
无便血,肛周周边上完厕所会有些疼,一下子就没了。 长期便秘,习惯用开塞露解决。无高危性行为,自行用过马应龙和聚乙二醇,马应龙痔疮膏用来让肛门舒服倒是有感觉,聚乙二醇效果还不错。
2020年06月01日
郭庆医生
收到,稍后详细回复您
2020年06月01日
郭庆医生
您好,因为无法体查,您所说肛门下面非常小的“洞”不排除肛瘘可能。

肛瘘是肛门直肠瘘的简称,是发生在肛门直肠周围的脓肿溃破或切口引流的后遗病变。典型的肛瘘就是一根通畅的完整的管道,一头在肛窦,一头在肛缘外,或在直肠壁。非典型肛瘘一般只有内口而没有外口,或虽有内口又有外口,但中间瘘管闭塞,或只有外口,内口找不到,或干脆就只有一硬结。
前往医院肛肠科就诊完善指诊,肛门镜检,彩超,造影,磁共振检查检查可以明确。

另外您所说肛周白红的“包”不排除毛囊炎可能。

因为肛门部位置特殊,常见是细菌引起的,细菌性毛囊炎可以外用高锰酸钾(具有止痒,消炎,止痛作用)温水坐浴,一天两次,每次十分钟,外用夫西地酸乳膏。

平时还要注意个人卫生,穿宽松透气棉质内裤,勿久坐,避免搔抓等不良刺激。


您好,抱歉让您久等了,因为无法体查,根据您的描述及图片上看诊断考虑功能性便秘及外痔可能,涉及内容较多,我将分两部分进行回复。

便秘及痔疮等肛门部疾病与不良生活习惯有关,所以除了药物治疗,保持良好的生活习惯才是防治肛门部疾病的关键,长期服用导泄剂对于肠道功能也是有不良影响的。

有些人或许可能因为缺少锻炼,运动少、蔬菜吃得少、胃肠消化分泌及动力功能紊乱、胃肠菌群失调等原因所致,这样发生便秘的可能性是很高的。

便秘状态属于胃肠功能下降,有时也找不到具体的原因,都是可以先通过生活、饮食进行调整。

我提出如下意见,以下措施可帮助改善便秘:
1)排便习惯:排便是有“生物钟”的,可通过在固定的时间排便,即使没有便意也要去趟卫生间,养成每天蹲厕排便的习惯,排便不要超过5分钟。

2)饮食:三餐要有规律的饮食:定时定量,有助于消化腺的分泌,更利于消化,不要饥一顿饱一顿;要做到每餐食量适度(每餐八九成饱),多食用蔬菜水果。

3)喝水:多喝温开水。每天2升,保持尿量充足,大便质地软化易解状态。

4)运动:适当运动,饭后半小时散步半小时也是可以的。顺时钟方向按摩腹部。这些都可以促进胃肠道蠕动,利于肠道健康,尤其像胃肠动不足的更为有效。生活作息建议(1)不要劳累,不要熬夜,熬夜会损伤胃黏膜,建议每日保障8-9小时充足睡眠;(2)适宜运动,每日保障运动半小时,(可以每日行走6000-10000步),不一定剧烈运动。

5)情绪:便秘也是功能性胃肠病的范畴,这并不是什么器质性疾病,焦虑紧张情绪使身体植物神经及内分泌功能紊乱,影响胃肠功能。抑郁、焦虑、紧张等患者更易出现便秘。所以放松心情,保持心情舒畅,不必紧张紧张或焦虑,增加一些娱乐或体育锻炼。对胃肠功能恢复、缓解便秘很重要。以上是从饮食方面,生活习惯等进行调理,也可以适当服些药辅助调理。

6)药物:可以服用乳果糖或聚乙二醇,但症状改善后,需逐步减药,直至停药。
2020年06月01日
第3次提问
医生,我想问下,那个洞很小,手指也进不去多大,也没任何感觉,还是得做检查吗?我也不知道啥时候有的?
2020年06月01日
郭庆医生
您好,指诊主要是检查“小洞”与肛周有无关联,因为其具体形成原因欠清,所以有必要完善相关检查进一步明确诊断,必要时针对性治疗,同时调整并保持良好的生活习惯对于身体健康及防治肛门部疾病也是非常有帮助的。

TA的问答

症状及患病时长:1分钟 就医及用药情况: 需要解答的问题: 被钉子扎伤,出血,用酒精擦了伤口?还需要如何处理?是否需要打破伤风疫苗,如果需要打,明天早上来得及吗?症状及患病时长:患者2周前用艾灸贴贴在右腿部右侧关节位附近,没注意贴的时长,出现烫伤情况。 就医及用药情况:患者目前没有就医,都是自行处理伤口。受伤皮肤表面原本是起了水泡,患者当下处理是用平安膏涂抹创面边缘。过了1-2日,患者自行用火烫过的针自行挑破伤口,将水泡里面的水弄出来,而后又在边缘涂抹平安膏。患者也有用75%酒精消毒液喷洒在伤口。 需要解答的问题:目前伤口创面如下图显示,图片显示伤口里面有黄色的东西,请问是不是伤口里面有脓?以现在伤口呈现的情况,还需否去医院做处理?还是伤口已经基本愈合,没太大问题,不处理也可以? 症状及患病时长:一月时脚趾旁侧因为走路频繁出现裂口且疼痛影响行走。用药一段时间后疼痛减轻但并未愈合,如果用力按压、磕碰到趾甲前端皮肤会疼痛。 就医及用药情况:未就医,平时涂抹红霉素软膏并用碘伏消毒。行走时用过棉花、纱布包扎减少磕碰。 需要解答的问题:想请问是否可能是甲沟炎,要如何处理比较好。症状及患病时长:一个月 就医及用药情况:没有 需要解答的问题:肛门红肿症状及患病时长:2023年1月19日在工地上被砖头砸伤,左下肢出现开放性不规则伤口,伤口大小约5cm×3cm,深达肌腱,踝活动受限。 就医及用药情况:伤后40分钟到达医院急诊部,ct显示无骨折,伤口缝了12针。当时并没有住院,注射3人破免疫球蛋白针,开了洛索洛芬钠片,期间两三天进行换药。 伤后11天回到老家,到达家中伤口出现化脓现象。在镇卫生所进行了换药,开了头孢和盐酸左氟氧沙星胶囊。2024年2月10日伤口正式拆线。 需要解答的问题:伤口恢复较慢,期间不断出现化脓现象。需要去市里面的医院完善检查吗?期间需要完全制动吗?恢复期期大概需要多久?祝您新春快乐,谢谢医生!