问题详情

您好，问题收到，感谢信任！仔细阅读了您提供的病史，尿常规尿白蛋白及白细胞异常，但总尿蛋白并未提示异常，黑眼圈，易疲劳，为了可以更好的为您解答，请提供以下病史：

1 病史方面，既往是否有高血压，糖尿病，过敏性紫癜，乙丙肝，扁桃体反复发炎，痛风，肾结石，反复尿路感染及阴道炎等病史，是否有家族遗传史及长期用药史（包括中药及保健品）

2 症状方面，近期是否有发热，眼睑及双下肢水肿，乏力，恶心呕吐，腰痛，尿频尿急尿痛，肉眼血尿，白带异常及外阴瘙痒等症状

3 辅助检查方面，17年尿常规检查是常规体检还是有什么不舒服症状，这两次检查后还有复查过么？都转阴了么？近期是否同时完善做过泌尿系彩超报告，是否有结石等异常，有的话可以发给我，或者还有没有其他不适及病史，一起告诉我，我来帮您综合分析判断，感谢配合！

您好，补充病史病史收到，应该问题不大，您不用太担心，下面我就来编辑文字为您解答，需要一些时间，请稍等！此条勿回！

您好，补充病史收到，仔细阅读了您提供的病史，考虑问题应该不大，不用太担心，下面就根据您的情况具体分析解答：

首先咱们还是常规了解一下尿蛋白，导致尿蛋白阳性的常见原因有：尿路感染，肾结石，急慢性肾炎及肾功不全等。

如果仅仅是偶尔尿化验发现尿蛋白或者潜血阳性意义不大，有可能是假阳性（尿化验污染，送检时间过长等），一过性异常（发热，过敏，药物等）。如果反复尿化验都是尿蛋白和（或者）尿潜血阳性，那么咱们就需要寻找原因，必要时干预治疗了。

您之前提到尿白蛋白阳性，但尿蛋白（总蛋白）并没有提示➕，那么就提示尿蛋白量很小，泌尿系彩超也未见明显异常，且若同时尿白细胞个数增多，考虑尿路感染导致，而感染是可以治愈的，因此不用担心，感染控制了应该也就转阴了。就您的描述多喝水后尿路感染症状就可以缓解，那么应该是很轻度的感染，不用抗炎治疗就可以缓解，有机会的话，可以复查一个尿常规，如果白细胞及白蛋白都转阴了就不用担心了。如果始终阳性，可以发给我，我来帮您分析判断，以及出下一步治疗方案。

黑眼圈的话，它是由于眼周皮肤比较薄，而且代谢比较慢，如果长时间疲劳，看书看电子产品等，睡眠不足就会出现。您肾功能没有问题不考虑疾病相关，休息好，睡眠足了，逐渐就会好转了，也可以做做眼保健操，促进眼周循环，不用太担心。

血压的话，倒是应该控制好，您这年纪至少应该控制在140/90mmHg以下，同时定期体检监测血压肾功及尿常规就可以了，不需要特殊药物干预治疗。平时注意休息，不熬夜，早睡早起，健康规律饮食，保持良好心情，对血压控制也有好处，可以适当有氧运动，提高机体免疫力，女孩子的话，可以做做瑜伽，对身体素质提高改善心情挺有帮助的。

复查如果有问题咱们可以随时联系，我来帮您把关！今天值班，刚才处理患者有点耽搁，望理解！希望我的解答可以帮助到您，祝身体健康！

还有您服用的帕罗西汀，我查了一下药典，对肾脏损伤还好，不用特意调整，治疗需要的话可以继续服用，定期监测即可。