2020年05月30日
第1次提问
长期有胃病,近期肠镜和病理检测,咨询下是否是肿瘤

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2020年05月30日
白成医生
您好,根据您提供的病历资料来看,内镜诊断贲门息肉,给予切除送病理检查。胃角的病理结果就是炎症,没有问题。贲门的息肉病理免疫组化,考虑平滑肌瘤,是良性的。但粘膜有轻中度不典型增生(目前不是肿瘤),我需要看一下胃镜的图片和描述。再帮您分析看看。请您补充,谢谢!
第2次提问
胃镜就是这个图片,麻烦看下

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2020年05月30日
第3次提问
这是胃镜图片,补充上传下请查阅

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2020年05月30日
白成医生
您发给我的是病理切片的图片,不是我要的胃镜检查报告的图片。您再找找。
我先根据您目前提供的资料帮您分析,从病理结果看,有轻中度不典型增生,要考虑两种可能:
1.贲门部位炎症糜烂损伤,粘膜修复过程中会出现不典型增生的情况。
2.贲门部黏膜本身有不典型增生,可以理解为这部份粘膜细胞有变坏的倾向,目前还不是。也就是说发现的比较早。
从您发的胃镜图片看,当时考虑息肉给予钳除,可能存在切除不彻底。
针对您目前的情况,我建议您一个月后复查胃镜,做放大精细检查,了解病变情况以及粘膜不典型增生的范围和修复情况。希望我的回复对您有益!
看看您还有什么问题,可以在评价中有最后一次提问的机会!

TA的问答

症状及患病时长:女 81岁 无糖尿病 无高血压,基础病有冠心病,主动脉瓣膜重度狭窄。 1月3日开始腹部偶发剧烈疼痛 特别是平躺时症状更为明显 1月11日去拍ct后确诊为不全性肠梗阻 见图1 就医及用药情况:1月11日开始住院采用胃肠减压 不吃不喝 输营养液,1月16日第二次拍ct 见图2 需要解答的问题:1 请问根据片子 是否能确诊为肠梗阻 2 目前的治疗手段是否合理 需要调整吗 3 目前治疗一周后,疼痛频次降低 但是夜晚疼痛还是比较明显 是为什么呢 4 目前的疼痛跟体位关系很大 (坐着基本不痛 躺着痛) 是为什么呢 结肠息肉 已切除看看是什么性质的呢?老是医生,你好,不知道你是否还记得我,昨天我无意间翻到一年半前在上海瑞金医院做的胃镜影像,我发你看下,我准备要去复查了,当我看到这些图像的时候心里又开始害怕了,怕今年做出来不好,对于去年的报告是胃镜说我是萎缩,但病理没写萎缩,所以想起来就会纠结!我父亲67岁,每两年自己做胃镜肠镜检查,前几天做胃镜说有4块息肉,0.2×0.2,说不太大,当时就切除了。回家后喝4碗粥。后来开始胃疼,大夫开的药是,洛赛克,和达喜,现在9天了还疼 1.目前疼痛需不需要点滴? 2.回家后就喝粥了,疼痛9天对胃有多大损害? 3.请大夫帮看看报告。医生麻烦你帮我看下我妈妈(妈妈60岁) 的CT单子,图①是19年的核磁共振,图二是前几天的,你能看出肝有什么问题吗,好像大了一点,19的肺部炎症变成现在的结节,真的焦虑西,过三个月要再随访肺部CT,你觉得肝问题大吗,要怎么做好呢,肺部又要复诊,到时怎么检查好呢,谢谢