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你好！感谢你对我的信任。我已经详细查看了你的病史资料。
让你久等了。
你之前已经诊断早泄，并且用了局部麻醉剂来延时，效果很好。你说你现在又有些问题了，主要是时间变短，还有“内部射出的感觉”。我希望再了解一下你的情况。
因为是线上看病，不能当面问诊查体。你有没有肝炎，结核，糖尿病，冠心病，前列腺炎，高血压这些基础疾病。你说你没有晨勃，有没有夜间阴茎勃起的情况？工作压力大不大？现在你早泄说是两性接触的时候大概几分钟？
麻烦你回答一下。

你好！
我建议你要继续治疗你的前列腺炎，因为前列腺炎引起早泄是很明确的，还有你过长时间不射精，前列腺会持续充血容易引起炎症改变，所以建议你不能太久。如果你有包皮过长可以行手术治疗。
一般早泄的标准里 3分钟到6分钟就算正常。
早泄的治疗分为：1.心理治疗：消除焦虑、不安、自罪感等异常心理，建立治愈疾病的信心。2.行为方法指导：性感集中训练疗法，可采用抽动－停止－再抽动形式反复训练，逐渐提高射精刺激阈，从而达到较满意的人为控制后才射精。3.口服药物治疗如达泊西汀。4.局部用药：丁卡因胶浆，达克罗宁乳膏涂抹。5.手术治疗。
你的情况，我建议行1,2,3的治疗方式。可以口服点达泊西丁。中药方面我建议可以吃点参茸鞭丸。这个平台我可以给你开达泊西丁，但中成药需要你在药店自行购买。
需要的话这边就开处方了。

你好，我查了几次，让你久等了。
平台没这个药，不好意思。我已经提交了申请，建议尽快进药。等下次有药了就可以开了。
平时你也可以多做有氧运动和力量锻炼增加睾酮分泌。有助于提高性生活质量。祝你健康！