2020年05月31日
第1次提问
医生您好,宝宝2岁半,之前也有点眨眼,近期发现更加频繁用力眨眼,有时候用手擦眼睛,越擦越容易眨眼,我们怀疑是眼睛不太舒服,平时哪里痛自己会说,但没说过眼睛不舒服。平时看电子产品每次不会超过十五分钟,总时长也有控制。可能是什么原因呢?
2020年05月31日
李志医生
您好,非常感谢您的信任。
儿童眨眼的主要包括眼部因素:结膜炎,眼部刺激性因素(比如眼部结石,异物,霰粒肿等),角膜炎,倒睫,干眼症,视疲劳等;全身因素包括:不良习惯(自主眨眼),多动症等。
结膜炎是最常见的儿童频繁眨眼原因,主要症状有眼红伴分泌物多,假如有上述症状可以滴滴妥布霉素滴眼液,每日四次滴眼。假如没有以上症状,就得考虑其他因素。
针对以上其他可能,我就简单说下常见病因的处理:1、对于刺激性因素,首先要找专业眼科医生排查,假如有问题,要在医生指导下积极治疗。
2、对于干眼的患儿,孩子一般会抱怨眼干涩,也可以去医院做一下干眼试验的检查来辅助诊断,不过假如孩子比较抗拒不要强求。可以选择人工泪液尝试用药,缓解眼睛干涩。
3、对于倒睫的患者,大多会发现患者怕光,流泪,眨眼频繁,少量倒睫不需要处理,较多的倒睫可以考虑手术治疗。
4、对于视疲劳,合并近视或散光,视力又不好的患儿,可以做一下阿托品散瞳验光来明确诊断,如果存在明显屈光不正,要科学散瞳验光配镜。经常看电子产品的孩子常常会存在视疲劳,视疲劳也会引起眨眼频繁,应减少使用电子产品,多让孩子参加户外活动,也可以用一些抗疲劳的眼药水。
5、如果孩子活动异于其他孩子,注意力不集中,频繁异动,则有可能是多动症,建议去看看小儿神经内科或者儿童心理科,专科治疗。
6、如果以上原因都排除了,则频繁眨眼可能是一种不良习惯,孩子家长要做好心理疏导,让孩子学会自我克制,避免刻意模仿,耐心解释和教育,改掉不良习惯,要好好纠正,不要暗示,有些孩子过一段时间自然会好。不要采取打骂孩子的方式,让孩子参加有意义有趣的室内或者户外活动,适当转移孩子的注意力。
综上所述,首先应在眼科和小儿科排查病理性原因,假如眼睛没问题,也没有多动症,那大多为不良习惯,积极引导,切勿着急。大多随着孩子年龄增大,症状会慢慢缓解。希望我的回答能对您有所帮助。
2020年06月01日
第2次提问
孩子眼睛从表象上看没有任何异常,请问最可能的原因是什么?
2020年06月01日
李志医生
最可能的是屈光不正和不良习惯,可以先观察一段时间,假如到三岁的时候孩子还是没有缓解,最好去医院散瞳验光检查一下。
2020年06月01日
第3次提问
但是他视力很好,很远的汽车都能看清车标。为啥等到三周岁呀,最近很频繁眨眼,不过几个月前偶尔也有点,现在30个月可以去检查是否屈光不正的吧?
2020年06月01日
李志医生
视力的好坏最好是通过视力表来检查,当然,现在可以检查屈光状态,不过要是能知道孩子的视力就更好了。一般三岁的孩子才能学会查视力表,当然,您可现在教他认视力表,学会了就可以检查了。
检查屈光状态时可以顺便一块检查一下有没有倒睫等刺激性因素,假如都没事,很有可能是不良习惯,不需要刻意处理,等孩子大一些,会慢慢缓解的。