2020年05月31日
第1次提问
医生,你好。昨天我向你问诊过,非常感谢你的回复,现在我又有一些疑问。从检测的单子上看,宝宝是否是易过敏体质?若妈妈的奶不够,能否吃一般的奶粉?如果只能吃水解奶粉或者氨基酸奶粉,能否同时吃母乳?现在妈妈担心宝宝过敏,肉食暂时只吃猪肉,我想问问鸡肉等食品妈妈能否吃? 宝宝今日凌晨的一次便便有点青绿色,白天还未大便,入睡情况也不太好。吃20钟母乳,大概只能入睡20分钟,一会儿醒了就哭,宝宝有吃手指的情况,应该是没吃饱。今天还是有溢奶的情况。

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姚浙江医生
您好,感谢您的信任,您的情况我已详细阅读并了解,请您稍等,我马上给您回复。
2020年05月31日
姚浙江医生
根据您的照片、检测结果来看,孩子的几项检查:维生素D水平正常,血常规嗜酸性粒细胞绝对值稍高,这个还是提示有轻度的过敏情况,但是不是很严重,考虑在可以接受的范围内,大便常规以及病毒检查无明显异常,孩子的照片来看,为溢奶的可能性大,顺嘴角溢出。
我们说的蛋白过敏,主要是指牛奶蛋白过敏,这种情况是需要改深度水解蛋白奶粉,孩子母乳喂养孩子妈妈也需要忌一下牛奶;母乳不耐受主要是指先天性(少见)或者继发的乳糖酶缺乏,导致乳糖不耐受,如果孩子体重增长的满意(一般新生儿1月体重大于600g以上),那么就算孩子有轻度的蛋白过敏或是乳糖不耐受也是可以继续喂养的。如果怀疑其中一个,也是建议一次改变一个因素,比如怀疑蛋白过敏,可以改奶粉,同时您暂时不喝牛奶,观察1-2周看有无改善。
肉食的话您猪肉、鸡肉都可以吃,可以记一下鱼类,以免加重过敏情况,可以1周后复查一个血常规,看一下嗜酸性粒细胞还是不是高,看一下还有无过敏情况。
孩子饥饿的表现,有吸吮动作(吧嗒嘴、吸吮手指)、哭闹、寻找奶嘴或奶头等动作,均应怀疑进食不足。
2020年05月31日
第2次提问
现在宝宝的过敏情况不明,我想请问今天是否需要吃深度水解奶粉?这个奶粉有苦的味道,宝宝可能不喜欢,以后还要改奶。如果喝正常的奶粉,可能过敏。请医生帮忙从科学的角度判断,我们现在怎么选择? 刚才宝宝睡了一个半小时,睡之前坚持喂得母乳。 母乳能否同时和水解奶粉、氨基酸奶粉喂养?
2020年05月31日
姚浙江医生
您补充的问题我已看到。根据您的血常规结果来看,嗜酸性粒细胞稍高,但是在可以接受的程度,我的建议是您可以目前喂养方案,以母乳喂养为主,母乳的确不足的情况可以添加奶粉,目前来看,正常的新生儿奶粉就可以,不必添加水解蛋白或氨基酸奶粉。
这段期间您注意孩子大便情况,以及孩子体重增长的情况,观察1-2周,如果孩子大便稀、次数多不缓解,体重增长也不满意的话,您可再给孩子查一个血常规,必要时更换水解蛋白或氨基酸奶粉喂养,同时忌牛奶,排除牛奶蛋白过敏情况。如果孩子体重增长满意,那么考虑孩子是耐受的,继续喂养没有问题。
坚持母乳喂养没有问题,因为先天性的乳糖酶缺乏的极少,大多继发性的乳糖不耐受,也都是可以接受的。所以建议您坚持母乳喂养,母乳可以和奶粉、水解蛋白奶或者氨基酸奶粉同时喂养,没有关系,按需哺乳即可。

TA的问答

您好医生,我女儿2周8,今天下午把乐佳善优的DHA当糖果吃了,大概吃了40多粒,然后就拉大便,一开始是硬的,后来的就是烂烂的,拉了三次,其他症状目前没看到。请问有什么影响吗??需要去医院检查一下吗??您好,孩子总是说肚脐附近不舒服,之前她说不舒服,过一会儿会去大便,大便完了就没事了,最近不舒服的频率高了,大便完有时候还是会说肚子不舒服,我问了是不是疼,她说不疼,就是不舒服。今天中午拉肚子了,回家依然会说肚子不舒服。她说有时候趴会症状会缓解,一天不定时肚子不舒服,吃完饭稍微会严重点医生您好! 症状描述:新生儿宝宝7天,屁股肛门四周褶皱处开裂,肉眼可见血红色皮肤;昨天排黄色便四次,今天已经排便四次,基本上吃完母乳一会就会放屁拉屎,放屁中夹杂着屎 患病时长:7月7日早上换尿不湿发现两道裂痕,下午情况加重,变成3道 医院检查:暂未去医院检查 用药情况:暂未用药 请问:宝宝是母乳喂养,一天四五次便便,排便是否过于频繁,是宝宝拉肚子的表现吗?宝宝肛门四周来裂的血痕该如何护理,需要用药吗?医生,你好,我小孩3个月的时候体检,发现前囟门闭合过快,当时是0.5厘米✖️0.5厘米,医生说暂停吃d3,直到六个月的时候复查,想咨询一下,这种情况是否需要停止补充d3,或者应该怎么吃?宝宝21天,纯母乳喂养,肠胀气,肠绞痛,每到下午就哭闹不止,怎么安抚都没用。吃了益生菌,热敷,按摩了,喝了四磨汤,每次3毫升,已经吃了3次,不知道还要不要再吃四磨汤,好像这些只能暂时缓解似的,第二天下午喝完母乳,又哭闹不止,哭闹情况第三天了