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1.根据现有的信息,首先基本排除流行性腮腺炎的可能性,因为流行性腮腺炎得一次之后就永远不会再再得这个病了,也就是得一次之后终生免疫。而孩子去年的腮腺炎到现在还没好,或者是好了之后再次发作,因此不考虑是流行性腮腺炎。也可以查一下血或尿液淀粉酶进一步确认一下是否是流行性腮腺炎。另外就是流行性腮腺必须要接触过得了腮腺炎的患者之后,才会得这个病。最近估计还是没怎么出门,很难接触到得了腮腺炎的患者。
2.根据查血的结果,淋巴细胞数量和比例明显提高,而粒细胞尽管有升高,但升高的不是很明显。淋巴细胞升高,多鉴于病毒感染(从这个角度看,则有可能是流行性腮腺炎),或者是免疫相关的疾病。再加上孩子有发烧的情况,因此,目前可以确定的是,左侧腮腺,是感染的可能性最大。
3.因此,目前建议尽快查一个血或尿液淀粉酶,看看是否是流行性腮腺炎。如果不是流行性腮腺炎,那么再做一个免疫五项检查,看看免疫系统的情况。或者是进行腮腺的造影,也就向腮腺内注射造影剂,然后拍一个片子看看腮腺内部的情况。何种造影剂除了成像的作用之外,还有冲洗的作用,如果是感染的话,可以起到将病原菌冲出来的作用。
4.您当地有没有口腔专科医院,如果有的话,直接去口腔医院的口腔外科就诊。