2020年05月31日
第1次提问
肺结节与肺纤维化,请医生帮忙诊断,提供专业意见,非常感谢 症状描述:目前没有什么感觉 患病时长:自去年做ct才知道 用药情况:目前没有用过药

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陈璐璐医生
您好,提问收到,感谢您选择丁香医生。非常感谢您的对我信任,很高兴为您解答!
我马上阅读您提供的情况,我会详细分析您提供的病情,整理思路、组织语言,但这需要一些时间,回复会略微晚些,感谢您的理解。

暂时不要补充问题,也不要回复简单的礼貌语。为明确诊断,我若需要您补充问题或您有疑问,到时可以一起补充追问,我会细致分析,不至于浪费您免费追问机会。

感谢您的耐心等待。

此条不要回复。
2020年05月31日
陈璐璐医生
您好,非常抱歉让您久等了,感谢您的信任和耐心等待,您需要补充一下以下几点信息,才能更好帮您分析病情:

1.您有抽烟的习惯吗?

2.您从事的职业有粉尘接触吗?

3.目前有咳嗽咳痰等呼吸道症状吗?

4.有做过血肿瘤标记物检查吗?
2020年05月31日
第2次提问
本人很少吸烟,近半年一支都没有;我是企业高管,基本不接触有污染的地方;不咳嗽,不咳痰;肿瘤标志物去年做过,没异常
陈璐璐医生
您好,再次感谢您的信任并提问。
很感谢您及时回复追加内容。
我现在正忙,稍后马上分析您的追加,我会尽快发送,感谢您的耐心等待。
2020年05月31日
陈璐璐医生
您好,非常抱歉让您久等了,感谢您的信任和耐心等待,已经看过您的胸部CT报告,根据您提供的信息,帮您分析病情如下:

1.您2019年胸部CT报告提示右上肺纤维条索影。纤维条索影说通俗一点是肺部炎症性病变(感染性炎症或者非感染性炎症)好了之后出现的疤痕,就像皮肤发炎好了之后留下的疤痕是一样的,有的纤维条索影还会随着时间的推移自己自然吸收,有的纤维条索影不会吸收。所以您在今年复查胸部CT未见纤维条索影,说明已经吸收了,是不用特殊治疗的,是良性病变,别太担心。

2. 胸部影像学上将肺结节中直径小于5mm的结节,定义微小结节;直径为5-10mm的结节,定义为小结节为小结节。直径在4-6mm的需要在12个月后重新评估,如无变化,可以转为常规年度随访;根据结果决定随后性年度胸部CT随访,若随访期间出现结节增大或者是结节出现实性成分,通常预示着恶性转化,可能考虑需要手术活检或手术切除。

您的CT报告右上肺微结节大小约4mm,目前您无特殊不适,一般不需要特殊治疗,建议您可以一年后复查随访。建议您复查随访胸部CT尽量在同一家医院进行,这样比较准确,可以减少人为误差。同时可以随访血肿瘤标记物。

3.胸部CT报告提示肿隔淋巴结,最大约10mm,轻微肿大,暂时考虑与您吸烟有关,建议您戒烟,下次胸部CT随访时关注一下就可以了。

4.建议可以通过食疗养肺调理,注意食补养肺。可以适当进食一些养阴生津之品,如百合、蜂蜜、梨、莲子、银耳、葡萄,及各种新鲜蔬菜等柔润食物,少吃辛辣燥热之品。银耳大米粥、莲藕大米粥、山药大米粥、大枣银耳羹,调入适量白糖或冰糖可供选用。

5.建议戒烟,适当增加一些体育锻练,注意休息,避免熬夜。


希望我的回答能够为您提供帮助,祝您平安健康!


2020年05月31日
第3次提问
收到,谢谢医生;纵隔稍大淋巴结目前也是不需要特别处理?(其实我本人没有吸烟),
陈璐璐医生
您好,因为淋巴结正常大小约10mm左右,所以您胸部CT报告最大者也只有10mm,应该处于临界状态,可能每个医生的测量会有偏差,所以暂时不需要特殊处理,别太担心。


祝福早日康复,健康平安。

两次追加的机会已经用完,如果仍有需要问的,可以在评价里追加一次,我可以看到,会回复您的。

TA的问答

医生你好 我是20天前感冒了 然后感冒好之后喉咙就一直比较痒 说话的时候很容易顺着说话的气口咳出来 没有卡痰喉咙也没有异物感 就是感觉有点痒 基本上不是那种非常猛烈的咳嗽 都是顺着说话气口咳一下 缓解喉咙痒的问题 偶尔会猛烈咳一次 感冒时有吃药 感冒好后没有用过药 偶尔有喝金银花 菊花 罗汉果泡水 但是喉咙痒 咳嗽的情况持续在感冒好后大概有2周了 感觉好得比较慢 请问下可以用药吗 (每天学习时间较长 得喝咖啡 可以用不致瞌睡不冲突的药吗) (之前一直长时间有刷牙反呕 的情况 可能本来就有慢性喉炎之类的吧)陈大夫您好,三天前开始嗓子疼,感觉喉咙里老有东西,从昨天开始咳嗽,白天晚上都有。不发烧,鼻涕很少。咳嗽有时候有痰,有时候没痰,今天有痰居多。早上是黄痰,白天是白痰。 我已经吃了三天头孢克圬,感觉没啥用。 请问应该如何治疗,谢谢!前两天脚骨折住院了,今天做了个胸部CT部有个结节,16岁开始抽烟,3-4天一包,也没啥瘾,想起来就抽下,6.27号开始咳嗽,前前后后整了一个多月。CT影像学所见:  双肺散在数个小结节影,较大者左肺尖(S4,I29)大小约0.5X0.7cm,右肺下叶散在少许斑条状影,密度较高,余肺野清晰,肺纹理规整,未见异常组织密度影及占位性病变。气管、支气管通畅,未见狭窄或阻塞征,肺门影不大。纵隔结构清楚,未见占位病变,气管旁、隆突下、血管前及腔静脉后未见肿大淋巴结。双侧胸膜无增厚,胸腔未见积液。那如果没有陪护可以入院吗