2020年05月30日
第1次提问
医生您好!宝宝5个月,今天突然发现宝宝总是爱“打激灵”,有时候家里人抱着在逗宝宝,有时候宝宝坐着玩的时候,都会打个“激灵”,这是怎么回事啊?之前没见宝宝有这种现象
2020年05月30日
龙政扬医生

宝宝出生的时候有没有缺氧?窒息的病史?是不是早产儿?

偶尔抖一下是正常现象,这在一岁以内的小宝宝中十分常见,且常常出现在睡眠状态中,原因主要是因为婴儿神经系统发育不完善,中枢神经细胞兴奋性较高,受刺激后容易引起兴奋,再加上婴儿神经对肌肉运动的控制不成熟,所以经常会有手脚不自主的抖动,尤其是在受到轻微的刺激如强光、声音或震动时,这些抖动会随着神经的逐渐消失。

只要抖动动作幅度不大、持续时间不长,家长就不用担心,一般可以通过抚触宝宝、抱宝宝或者裹襁褓来给宝宝安全感,从而中止抖动。

以下情况需要去医院让医生评估:

1. 手脚抖动的幅度很大;(如果是手脚乱舞,幅度很大,可能是有问题)

2. 持续时间常,怎么安抚都无法停止;

3.哭闹、发热、神情痛苦;

如果宝宝是早产儿,有脑损伤,或足月儿有窒息、高胆红素血症等造成脑损伤的病史,在生后头几个月可表现夜间哭闹,睡眠不安稳,经常伴有抖动或惊跳,这是脑损伤引起的激惹症状,可以通过搂抱安慰或让宝宝俯卧在妈妈胸腹部,宝宝能睡得安稳。或用棉包布将他舒服的包裹起来,也能有助于宝宝的睡眠。

另外,每天补充维生素D400IU,也有利于神经系统稳定。

 
第2次提问
宝宝出生时血氧饱和度低在新生儿科观察了两天,宝宝打激灵是在清醒的时候,今天一天大概三四次左右,幅度不大时间不长,感觉像是在使劲然后抖一下一样。
2020年05月31日
龙政扬医生
宝宝打激灵是在清醒的时候,今天一天大概三四次左右,幅度不大时间不长,感觉像是在使劲然后抖一下一样。

这个建议观察一下,如果后面持续时间长,比如持续超过3分钟,建议儿科医生面诊一下。

TA的问答

症状及患病时长:女宝宝,目前四岁三个月,大概一年半以前前诊断腺样体肥大。最近两个月总是夜里大哭说脚麻。 就医及用药情况:一年半以前鼻塞打呼,张嘴呼吸,夜里憋醒。拍片子有个腺样体的数值是0.89,医生说超过0.75就建议手术。因当时还不满三岁,使用内舒拿+孟鲁司特钠颗粒保守治疗,用药两周症状消失。后近一年内未复发,最近半年一感冒就复发,用药还是能缓解症状,可复发间隔越来越短。最近的这次,停药不到一周又开始打呼。 需要解答的问题: 1.长期频繁用内舒拿+孟鲁司特钠颗粒,是否有副作用? 2.医生还诊断了过敏性鼻炎,说鼻涕倒流很严重。我自己也发现她的鼻腔特别怕冷,稍微有点冷空气就容易鼻塞,黑眼圈更是长期消不掉。每次用药都是内舒拿+孟鲁司特钠用两周,症状缓解了就停孟鲁司特钠,内舒拿缓1-2周停。请问这种用药方式是对的吗? 3.最近两个月,大概每隔7-10天会突然夜里大哭说脚麻(她描述为“脚底有好多芝麻”),要求大人用力按压缓解。医院抽血查了维D含量和微量元素,都在参考值内(维D含量39,参考值30-100)。目前每天800单位在继续补维D。针对脚麻的情况,您还有其他建议吗?症状及患病时长:孩子5周岁9个月,鼻塞流鼻涕大概半个月,鼻涕青黄,近一个星期开始出现咳嗽,这几天咳得比较厉害,咳出来的都是青黄痰 就医及用药情况:今天去医院做了百日咳和支原体核酸,均为阴性,血常规白细胞偏高 需要解答的问题:是否细菌感染?如何用药?症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生你好,前两天向您问诊过。小孩血常规正常,c反应蛋白正常,支原体抗体阳性,胸片如图。 目前用过三天的希舒美阿奇霉素,中间停药的那天发热了,接着输了三天的红霉素,本想结束输液口服阿奇霉素,结果昨天开始咳嗽突然变得严重,和刚开始感染那几天一样。今天又查了一下血,白细胞有点低,其他正常,于是继续输液,今天输的阿奇霉素和化痰药物。 雾化一直在做,由于条件有限,一天两次。 目前无发热,精神状态挺好的,有点鼻涕,但是咳嗽一声接着一声。比前两天严重。 诊所医生说,如果肺部有炎症的话建议输液加上头孢,请问明天输液需要加上头孢药物吗? 或者等三天阿奇霉素输完口服头孢?症状及患病时长: 2天高热 就医及用药情况: 猴耳环颗粒,小儿柴桂退热颗粒,头孢克污颗粒 需要解答的问题:症状及患病时长: 2天 就医及用药情况: 小儿柴桂退热颗粒,猴耳环颗粒,头孢克污颗粒 需要解答的问题:你好大夫,孩子4岁多,2.29晚幼儿园放学回来开始发烧,最高39度3左右,喝了对乙酰氨基酚,退烧效果不佳3.1一天上午还好,下午又开始发烧,早上9点半喝一次对乙酰氨基酚,40左右温度,晚上11点半才有一点退热,早上3点温度又很高家里老人又给喝了一次对对乙酰氨基酚,今天早上温度37.2左右,去医院找我朋友化验了血,说流感,我拍化验单您看,现在2点多开始发烧到38度多了,估计晚上还会发烧吧?请问现在需要吃奥司他韦颗粒吗?还有什么药推荐呢?孩子没有胃口,嘴里口臭很大这几天,大便是在29号晚上,今天早上说肚子不舒服让我揉了会,估计是吃药的副作用吧症状及患病时长:龙医生好,刚刚发现 4 岁小朋友眼皮下有一肿包,不能确认是蚊虫叮咬还是其他皮肤病,孩子没觉得痒。 就医及用药情况:未用药。最近两天身体健康。有过敏史但 15 分钟之前都还状态很好,没有接触灰尘等过敏源。 需要解答的问题:请问您建议如何用药?生活中有什么需要注意吗?