2020年05月30日
第1次提问
林医生,小朋友昨晚开始,鼻塞,流鼻涕,且全身有疹子,起初疹子只有小小几颗,以为是蚊虫叮咬,下午午睡之后,就开始大面积爆发,发痒。体温大概37.3左右。并且,小朋友平时常说肚子酸,林医生,有遇到过这样的情况吗?

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2020年05月30日
林思渝医生
您好,感谢您的信任,看图片,这类情况非常常见的,经常遇到的,孩子身上的皮肤局部发红,成团状,是有明显的过敏反应了,确实是过敏性荨麻疹,是俗称的"风团"了
假如孩子有添加新的辅食,那么就要考虑是宝宝对辅食的过敏了,需要立即停用新的辅食了,
假如,孩子没有添加新的辅食,那么要考虑是接触性过敏了,过敏源考虑非常可能是衣物,飞絮等物质,
建议把家里的卫生,以及一些易过敏的物品(毛绒玩具,各类花卉植物,地毯),以及把灰尘比较多的地方(比如,放杂物的仓库)隔离,也不要让孩子在地上乱爬,每三天一次大扫除(打扫的时候孩子不能在场),每半个月(必要时至少每周个月卧室的除螨清洁),可以预防这类过敏反应的,
假如,家里有养宠物的话,建议把宠物和孩子严格隔离开,
治疗方面,
可以给孩子口服一次西替利嗪滴剂(0.5毫升,约10滴),或者氯雷他定口服液(5毫升)或者氯雷他定糖浆(5毫升)或者氯雷他定片(半片),以上所有药物任选其一就行,并且只需要服用一次就行,能够明显的抗过敏,这些都是第二代抗组胺类的抗过敏药物,非常安全的,
同时,可以买炉甘石洗剂给孩子外用涂抹,每天三次,可以明显的除湿止痒,让宝宝休息的好一些,也能很快促进疹子消退,以及预防荨麻疹由于孩子的抓挠导致其他皮肤也产生过敏反应,
这样内服外用双管齐下,一天内就可以明显好转的,
孩子的低烧也是由于过敏严重导致的应激反应,并不是感染因素,

且孩子的鼻塞,流鼻涕考虑只是普通病毒感冒而已,这类情况不用太担心的,不需要特意处理,就给孩子用热毛巾热敷一下,等待自愈即可。

希望以上回复,对您有所帮助,祝宝宝健康快乐,茁壮成长。
2020年05月30日
第2次提问
林医生,没有接触,他身上的疹子已经慢慢消退,但如果,再接触或者再抓痒,疹子又会出现。那么,我打算外用炉甘石为先,口服药再看。第一次问林医生的,小孩子平时一直有说,肚子会酸,不是痛。林医生有遇到过类似的情况吗?因为今天有点发烧,他也反应脑袋酸,是否他所谓的酸,是胀的本意?有时揉下肚子会缓解,或者他自行会缓解。
2020年05月30日
林思渝医生
您好,可以的,已经在自行消退,说明没有持续接触过敏源,只是抓挠的时候会加重疹子,那么,就用炉甘石洗剂外用即可,不用口服了,
孩子说的肚子酸,实际上就是胀的意思,因为孩子年龄小的对腹胀,腹痛表达是不清楚的,而且很多时候孩子对不舒服的位置定位不清,这也是小孩子常见的情况的,孩子说的脑袋酸,肚子酸,实际上都是胀的意思,和孩子有一些低烧有关,而且给孩子揉一揉就可以缓解,说明孩子也是胀的表现,不碍事的,不需要在意,不是什么大问题的。
2020年05月31日
第3次提问
林医生,昨日小孩鼻塞严重,已有两日没有睡好觉 我怕这样下去,对身体恢复有影响,于是用了一款德国的鼻水,附配料表:不含防腐剂,含有盐酸0.045mlxylometazoline 85%的甘油,柠檬酸一水合物 柠檬酸钠× 2水,注射用水。 这种鼻水,偶尔为之,是否可行? 另外,如果孩子长期体温37.3左右,加之,时常喊肚子酸,是否还是需要去医院就诊?
2020年05月31日
林思渝医生
结合前后病史来看,孩子的鼻塞不排除过敏性鼻炎的可能性了,前期孩子有明显的皮肤过敏,实际上也导致了鼻腔的过敏反应,所以,孩子前期有流涕,鼻塞,继而出现鼻塞加重,严重影响睡眠,
而您买的德国鼻水,从成分来看,实际上主要是润湿润滑作用,并没有什么有确切疗效的治疗药物成分,这类鼻水,对环境干燥,炎热等引起的鼻塞,鼻腔瘙痒不适是有效的,且,平时给孩子使用均是可以的,不会有什么副作用,不过,对过敏引起的鼻塞效果并不好,建议您可以尝试用德国的这款鼻水,如果连续用三天左右,无效,那么,就不要用了,建议就换用内舒拿(糠酸莫米松鼻喷剂),每天夜间睡觉之前每个鼻孔喷一次,每天用一次即可,对这类过敏引起的鼻塞非常有帮助,用2~3天之后就会有明显的疗效,用到孩子的鼻塞痊愈就可以直接停用,
孩子长期接触体温37度3,偶尔有说肚子酸的表现,实际上并不需要特意去就诊,小孩子由于生长发育迅速,基础代谢率高,基础体温比正常值偏高,是非常常见的生理现象,只要不高于37度5均属于正常体温的,建议就在家观察和检测体温就行了,不用去医院的。

TA的问答

林医生您好,今天白天发现宝宝乳头乳晕处长了两个痘痘,摸上去有点硬硬的,估计是疼不让碰。到晚上也没见消散。症状及患病时长:3月19号早上7点发现小孩体温很高,测了当时38.7,期间每隔6小时用了美林,贴了退烧贴,中间用了美林、烧退啦,但是到了半夜,最高烧到40度左右,无咳嗽,哭了轻微流鼻涕,胃口不好,期间吃了奶粉吐过两次,今天去验了血,查了流感,具体见图 小孩12个月零3天林医院我小孩这个情况该用药吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题:小孩3月1天,夜间睡觉过程中浅睡眠期间转头,前额撞到同床妈妈的肘关节,能听到“咚”的一声,孩子梦中哭了一声,母乳亲喂7分钟后再次睡眠,请问需要给孩子做什么检查么?平时清醒竖抱的时候头后仰也会撞到大人的肩膀上,需要给孩子做什么检查么?平时需要观察孩子什么情况呢?撞后如何护理? 需要解答的问题: ①需要给孩子做什么检查么? ②平时需要观察孩子什么情况呢? ③撞后如何护理?症状及患病时长:林医生,真是不好意思了,又来麻烦您了,1.25号问过您妹妹的细菌问题,按照五天的量吃完好了,可是还是偶尔咳嗽,然后这两天突然咳嗽多了,白天咳的不算太深,晚上深一点,有痰音。今早测量体温37.2,查血结果麻烦看下,是不是不应该再吃阿奇霉素了,需要换药么?然后哥哥打了五天头孢吊瓶,嗓子说不疼了,但是还是每天偶尔咳嗽,从哥哥生病,两个孩子都分别住在奶奶家,姥姥家隔离了,我这都支原体感染了,阿奇霉素不管用我换成罗红霉素了,不知道孩子们该怎么用药了,怎么能好彻底一点。求助,谢谢。 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:昨晚八点多孩子从1米左右的地方摔下来了,我接住了孩子,但头还是有碰到,没有鼓包红肿的地方,孩子哭闹了十几分钟后睡着了;昨天孩子有点凉到,之前感冒咳嗽流鼻涕症状好转两天,剩下嗓子有痰。今天临晨三点半左右孩子开始发烧,夜哭两次,六点左右测体温38.9℃,醒来后孩子精神挺好,给孩子口服布洛芬,物理降温,至八点烧退,九点孩子睡着又哭醒来,开始发烧,体温38℃,手脚冰凉,呼吸急,嗓子有痰,鼻塞,有点困,食欲正常,没有呕吐,给孩子捂热手脚 需要解答的问题: 1.孩子是什么原因发烧? 2.摔到头是否需要入院进一步检查,还是目前先观察 3.目前可以用什么药 4.我如何预防孩子高烧惊厥