结合我们的情况,分析如下:
1 按照照片的位置,考虑食管、胃部,还有胃部后面的胰腺,部分情况下结肠也会累及这个部位。考虑胃部的情况可能性大。
2 这个位置突然疼痛,提示胃肠功能紊乱、胃炎等情况的发作的可能性比较大。
3 打嗝,气体通过胃部逆流到食道,再到口腔,提示胃食管反流或胃肠功能紊乱。
4 “喝水后那个地方也疼,像是有东西卡住一样”,这种表现,提示胃食管反流的可能,因为反流(胃部——食道)的影响,所以有卡着的感觉。
5 按压没有疼痛感,说明没有明显的炎症等情况。
6 一般发生胃食管反流或胃肠功能紊乱,都有明确的诱因,比如饮食不当、吸烟饮酒、作息的紊乱、生活习惯的改变、心理压力等等,都会造成胃肠道发生不适。请努力回忆一下,我们是否有导致目前症状的原因?
7 结合目前的年龄及症状,在体检的角度,也比较建议胃肠肠镜、腹部CT检查,因为消化功能的情况可能受到多方面的影响,全面体检是最好的方案。但目前并不着急,别担心,待时间方便后考虑检查就好。
8 关于胃镜检查:可以明确咽喉部、食道、胃部、十二指肠有无特殊问题,以及胃食管反流是否造成了食道黏膜的损伤,所以这个检查很有意义,建议检查一下。
目前的症状不重,考虑以胃食管反流为主,别担心。
关于胃食管反流病,需要从生活习惯的改善和用药两方面进行调节,尤其是生活习惯的注意和改善,可以在大部分情况下防止反流的症状出现,或使反流症状得到减轻,可以努力调节试试看。
关于用药,还是推荐使用进口的抑酸药物,抑制胃酸抗反流的效果更好一些,作用时间也更持久。而且,关于抑酸药物,需要不间断服用1周以上,才能有好的治疗效果。
我帮您调节试试,大概一个月左右根据好转情况或检查的结果我们再随时联系。
生活上建议注意:
1 避免咖啡和烟酒
2 避免食用降低下食管括约肌张力和增加胃酸分泌的食物,如酸性饮料、高脂饮食、巧克力和辛辣饮食。
3 饮食以稠厚为主,少量多餐;
4 避免过饱及过多高脂肪和高蛋白饮食;
5 控制体重,因为
肥胖会使腹部压力增高,相对更容易把胃里的物体“挤”回到食管中。
6 饭后不要立即躺下。
7 睡前两小时不再进食,保持胃处于非充盈状态。
8 必要时抬高床头15-20cm。
用药建议:
艾司奥美拉唑,20mg,晨起空腹一片
希望可以帮到您,有任何问题请随时联系,我们一起探讨。