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1.请把身高和体重告诉我一下。
2.除了上传的血糖监测结果，有没有其他的化验结果，如果有的话都发给我看一下。
3.除了甲减和糖尿病，有没有其他慢性疾病？
4.患病以来有没有做过糖尿病慢性并发症的筛查？

1.因为你提供的检查结果比较少，但根据你所提供的一些临床表现来看，需要排除糖尿病引起的慢性并发症，另外糖尿病患者治疗方案的调整一定要结合患者的胰岛功能来决定，但这些检查你都没有做过，所以建议近期到医院做以下检查以了解糖尿病的胰岛功能以及慢性并发症的情况：
空腹血糖和餐后两小时血糖。
空腹胰岛素和餐后两小时胰岛素。
空腹C肽和餐后两小时C肽。
糖化血红蛋白。
肝肾功能。
血脂四项（胆固醇，甘油三酯，高密度脂蛋白，低密度脂蛋白）。
胰岛自身抗体包括GADAb和IA2Ab以明确糖尿病的类型。
尿微量白蛋白以明确有无糖尿病肾病。
眼底摄片以明确有无糖尿病视网膜病变。
肌电图以明确有无糖尿病神经病变。
颈动脉和下肢动脉超声检查，以明确有无糖尿病动脉粥样硬化。
2.另外甲状腺的问题也需要做医院做进一步的检查，有判断优甲乐剂量是否合适，另外甲减患者容易合并甲状腺恶性结节，所以超声也需要定期复查，一般需要至少每年复查一次，甲状腺方面的检查建议如下：
甲状腺功能即游离三碘甲状腺原氨酸(游离T3，FT3)、游离甲状腺素(游离T4，FT4)及促甲状腺激素（TSH）。
甲状腺抗体即甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）及促甲状腺激素受体抗体（TRAb）。
降钙素（CTn）。
癌胚抗原(CEA)。
甲状腺超声及颈部淋巴结超声。
3.另外你的出汗，脚发热等症状需要排除更年期综合症，因为你做过子宫切除，所以无法通过月经来判断，但可以通过性激素的检查来判断是否已经到更年期，可以做以下检查：
性激素包括雌二醇、黄体生成素、卵泡刺激素、睾酮、雄烯二酮、脱氢表雄酮、孕酮和泌乳素。
4.根据你所监测的血糖结果来看，血糖还是偏高的，在这些检查没有出来之前，可以把二甲双胍和阿卡波糖同时服用建议剂量为：
二甲双胍早中晚各0.5餐中服用，阿卡波糖早中晚各0.1餐中服用。
5.建议你按我的方法监测一下血糖，血糖不稳定时每周测2到3天的全天血糖，血糖稳定后每周测一天的全天血糖就可以。
全天血糖包括空腹血糖和三餐后两小时血糖，共4次血糖。通过血糖监测，可以为降糖治疗方案的调整提供有价值的信息。有了血糖监测的结果，降糖方案调整会更准确、更合理。
6.甲减平时需要低碘饮食，因为过多的碘会加重甲减。低碘饮食就是含碘很高的食物如海带、紫菜等不要吃。含碘较高的食物如扇贝、河虾等可以吃，但是要少吃。含碘较低的食物如蔬菜、河鱼等可以正常吃。
如果用加碘盐的话，含碘很高和含碘较高的食物就尽量不吃。
如果用无碘盐的话，平时含碘较高的食物可以吃一些，例如根据含碘量的高低每周吃3-4次是可以的，但含碘很高的食物还是不要吃。含碘较低的食物如蔬菜、河鱼等可以正常吃。
详细的食物含碘量，你可以关注公众号“糖甲大院”，那里有一篇我写的文章，比较详细地总结了很多食物的含碘量，并按碘含量的高低把食物分为含碘量很高的食物、含碘量较高的食物和含碘量较低的食物，你可以参考一下。
7.糖尿病患者的饮食建议如下：
一般来说，主食要适当控制，每顿的主食量不要超过二两，面条、米饭、馒头、面包都属于主食。含糖在10%以上的食物尽量少吃。水果可以放在两餐饭之间吃，例如早饭和中饭之间，中饭和晚饭之间，但每次吃的水果量不要太大，例如半个苹果就可以。平时避免高糖高脂食物摄入，尽量减少零食摄入，多吃含纤维高的蔬菜。
糖尿病患者的运动建议如下：
一般建议每天运动半小时左右，可以在餐后半小时进行，一周保证至少五天的运动，运动量不宜过大，慢跑或快走就比较适合，运动后出点汗说明运动量比较适合，如果大汗淋漓或运动后感觉疲劳就提示运动过量。
另外，你可以关注公众号“糖甲大院”，那里有我写的文章，里面有糖尿病饮食、糖尿病运动、自我血糖监测等糖尿病相关知识，更加详细，你可以参考一下。
点击“糖尿病”，就可以看到这些文章。
8.把我前面所说的检查结果都出来后，可以调整治疗方案，如果没有时间住院的话，通过这些检查也可以定治疗方案，有并发症的话就治疗并发症，没有太大问题。

1.性激素检查也是属于医院内分泌科的，你和医生说一下，医生就会帮你开所有的性激素检查，化验项目不需要单独一个一个地去查。
我前面所说的所有检查项目你都可以挂一个内分泌科号，请医生开就可以，不需要到其他科去开。
2.我所说的这些检查可以在门诊做，不需要住院去做这些检查，如果你家里有胰岛素来得时的话，可以先睡前注射6个单位的胰岛素，等所有检查结果出来后你再和我联系，我再帮你调整方案。
3.二甲双胍有0.25一片，也有0.5一片的，缓释片和普通片都可以，都是按我讲的剂量服用。也就是如果是0.25一片的规格就服用两片，0.5一片的就每顿服用一片。
阿卡波糖也有两种规格，一种是50毫克一片的，一种是100毫克一片的，如果是50毫克规格的就每顿服用两片，是100毫克规格的每顿服用一片就可以。