2020年05月30日
第1次提问
医生您好! 症状描述: 今天早上起床时发现左眼上眼皮肿了,掀开眼皮发现内眼角有一个长约0.5cm的白色泡,但是不疼。昨天好像有用手揉过眼睛。 眼睛情况: 1. 近视左眼500度,右眼450度。 2. 2015年开始,几乎每年这个季节我都会有患上结膜炎,但按照医嘱认真用药都可以痊愈。平时眼睛无其他疾病,不过左眼眼压较高,家族无青光病史。 3. 因为在互联网公司工作,用眼时间比较长,晚上可能也会熬夜玩手机。 请问医生需要用什么药呢?是否需要去医院进行医治?还有什么其他用眼意见和建议? 感谢医生!

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唐凯医生
您好,问题已收到,感谢信任,我会在仔细查看您的资料后详细回复您并提出需补充完善的信息,分析病情和回复需要一些时间,请您耐心等待,先不要急于使用后面的追问。
2020年05月30日
唐凯医生
您好,提供的照片欠清晰,根据描述存在一定季节性反复发作,初步考虑为结膜炎症,可能为感染或过敏因素引起,给予您治疗建议前尚需进一步了解:
1、除了使用电子产品较多、熬夜外,本次发病有无其他可疑诱发因素和过敏史?如眼部外伤、进入异物、感冒、发烧、使用可能过敏的药物、佩戴隐形眼镜等。
2、双眼视力有无下降?左眼眼压具体数值?如果有既往就诊资料(视力、眼压等)可以拍照上传以查看。
3、平时有无眼痒(是眼睑皮肤表面痒、眼睛里面痒或是两者都痒)?
4、眼部有无按压痛、胀痛、刺痛、钝痛,或者眼球转动疼?
5、眼睛有无分泌物、眼屎增多,什么颜色(黄色/白色)?
6、既往有无其他眼病史?是否合并其他全身疾病?如沙眼、慢性结膜炎、过敏性鼻炎、过敏性哮喘、关节炎症等。
7、既往使用眼药水名称?
方便进一步了解病情,感谢信任和理解,谢谢~
2020年05月30日
第2次提问
1. 暂无过敏史、无外伤、无感冒,最近一次佩戴隐形眼镜时间是5月5日 2. 双眼视力无明显下降,去年的就诊资料不在身边,可能没有确切眼压数值 3. 平时不会眼睛痒(内外都不痒) 4. 刚刚按压眼部,左眼有些钝痛,右眼无感觉。左眼上眼皮泛红,里面好像有个白色的小泡,右眼上眼皮正常 5. 平时眼睛分泌物比较多,眼角的眼屎可能在起床时、打哈欠后比较多。分泌物主要呈黄色偏白 6. 没有其他病史,没有慢性结膜炎、沙眼、鼻炎、哮喘、关节炎,都没有。 7. 既往使用眼药水:氧氟沙星滴眼液、复方氯化钠滴眼液(戴隐形眼镜会滴)3. 还有用过很多其他的滴眼液但是忘记了

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2020年05月30日
唐凯医生
您好,请确认是否为图中标记左眼上睑内侧皮下小肿物,无明显按压痛并结合描述,初步考虑为睑板腺囊肿(霰粒肿),是由于睑板腺出口阻塞引起腺体分泌物潴留睑板内引起。针对霰粒肿建议如下:
1、局部热敷,可用40℃左右毛巾/温水瓶子热敷,每次5~10分钟,每天3次,促进肿块吸收。
2、鉴于近期眼屎分泌物稍多,可以短期使用抗生素滴眼液点眼,如氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等,选1种,3~4次/天,用药1~2周。
3、非甾体消炎药滴眼液减轻眼部炎症,如普拉洛芬滴眼液、双氯芬酸钠、溴芬酸钠滴眼液,选1种,3次/天。
4、注意眼部休息,勿疲劳用眼,注意饮食清淡、忌辛辣刺激。
5、观察霰粒肿变化及吸收情况,霰粒肿有时比较顽固,长期(1~2个月以上)无法吸收或肉芽突出形成时可手术切除,刮除内容物。

另外,鉴于既往发现眼压高情况,建议择期再次前往专业眼科医疗机构就诊,进行视力、验光、眼压及视野检查、角膜厚度等,需要根据视野检查结果排查是否眼压高对视神经造成影响,以进一步明确有无青光眼问题。

平时一点注意眼睛休息,建议减少熬夜、尽量作息规律,减少电子产品使用,如手机、pad、电脑等,近距离用眼半小时后闭眼休息及远眺。

以上信息若对您有所帮助烦请给予五星评价,感谢🙏

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2020年05月31日
第3次提问
医生您好! 我昨天按照您的建议,去药店购买了普拉洛芬滴眼液和氧氟沙星滴眼液,睡前滴了各一滴。 今早起床后,发现: 1. 左眼比昨天好像更肿了(昨天只是感觉内眼角有微微肿块,但今天是左眼的眼皮都肿了) 2. 左眼眨眼开始有轻微的疼痛感(钝痛) 今天早上开始热敷,感觉稍微好一些,但眨眼还是会有钝痛。请问: 1. 这个药是否还能够继续用呢?这是不是药物的不良反应?还是我的病情加重了? 2. 滴眼药水是否只需滴左眼,右眼虽然没有问题,但需不需要也滴呢? 3. 这个病情是否需要进行手术呢?是否需要马上去医院进行处理?

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2020年05月31日
唐凯医生
您好,问题收到,答复如下:
1、您目前的情况属于病情的正常发展趋势,目前使用药物的剂量和次数都还不够,用药后炎症也不会立即消失,而且炎症是刚刚出现,都会有一个上升期然后才慢慢消退,建议按照目前的用药建议:氧氟沙星滴眼液4次/天、普拉洛芬滴眼液3~4次/天继续使用。不是药物不良反应。
2、右眼不需要点药。
3、目前处于初发期,是不能手术处理的,后期也不一定会需要手术。根据您目前的症状描述来判断暂时是不需要去医院处理的。但网络就诊存在一定局限性,医生不能亲自检查您的情况,如果症状明显变化或者持续加重时建议前往到专业眼科医疗机构检查,医生可以通过显微镜观察眼部结构并进行专业判断。
4、因开始出现眼睛疼痛感,建议目前的热敷改成前3天凉毛巾冷敷以局限炎症消肿止痛,3天后继续热敷以促进炎症吸收。(目前已经进行的热敷处理不会对病程造成影响)。
希望以上信息能够帮助到您,祝您早日康复☀️

TA的问答

症状及患病时长:2个月 就医及用药情况:无 需要解答的问题:入学体检单,看下后期用眼是否需要注意什么?症状及患病时长:3天 就医及用药情况:小孩已连续发烧三天,在家用的退烧美林和消炎的奥司他韦。第二天发现左眼外侧眼白红色血丝。 需要解答的问题:小孩(4周岁半)眼睛问题,是发烧并发症,还是单独感染。以及怎么用药和用药注意事项症状及患病时长:三个多月宝宝眼睛里伴有红血丝,大概有三周左右,眼睛每天早晨会有红色的分泌物,白天偶尔会白色或透明状的泌物在眼内 就医及用药情况:暂无就医用药 需要解答的问题:需要什么方式能把红血丝消除 症状及患病时长:宝宝说眼睛疼,大概半个月之内偶尔说,现在已经不说了。平时喜欢看书。 就医及用药情况:无用药 需要解答的问题:医生您好,我家宝宝今天视力检查显示储备视力不足。有三个问题向您请教,一是她目前的视力储备情况算是严重不足吗?这次检查会出现偶发情况吗?这种拍照就能看远视储备的仪器结果准确吗?(比如是假性的近视或者远视)二是关于之前的视力检查报告,麻烦您教我一下怎么看之前两次检查报告,第一次和第二次的远视储备数值是多少呢?我在反思为什么一下子储备减少这么多,会是先天条件不好导致的吗?三是她这么小可以吃叶黄素吗? 如果吃叶黄素会有一点点效果吗? 症状及患病时长: 5天左右,孩子说眼睛痛以为是模仿妈妈,因为妈妈前段时间眼睑腺囊肿 就医及用药情况: 没有用药 需要解答的问题: 消除左眼睑红痛,消除红肿和两个黄色小颗粒