庞雪娜
主治医师
眼视光学
郑州大学第一附属医院
休息中
暂无
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2020年05月29日
你好，庞医生。我今年20岁，从小学六年级开始近视，现在是高度近视，特别是成年后度数在一年里还增长了100度，所以非常焦虑。我去医院做了眼底检查，但是看不懂结果，麻烦庞医生帮我看一下。特别是我的验光度数和眼轴长反应的度数似乎不太一致，按照眼轴长，我的度数似乎更高。我现在非常焦虑，很害怕度数继续增长，以致将来失明。
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2020年05月29日
您好，我先分析一下您的检查结果。
图1、2是角膜地形图，角膜地形图没有明显异常，但双眼角膜厚度较薄（右眼491，左眼482），不适合做近视激光手术。图3是眼轴长度，右眼26.79mm，左眼27.81mm，较正常正视眼长度增长不少，成年人的眼轴长度应该是稳定的，一直增加也反应度数的增长。以后每年除了复查验光也建议同时复查眼轴长度，以更好的判断近视度数的增长情况。图4是双眼的屈光度数，右眼525度近视+75度散光，左眼750度近视+75度散光，左眼度数比右眼高了二百多度，这与图3的眼轴长度也相符合。图5是您的眼底检查结果，未见明显异常。这说明您的近视眼尚未造成明显的眼底问题。
建议您不要过于焦虑，暂时您的眼睛没有太大问题，定期观察就可以了。配戴合适的眼镜，减少近距离用眼的时间，每年复查验光、眼压、眼底和眼轴长度。
图1、2是角膜地形图，角膜地形图没有明显异常，但双眼角膜厚度较薄（右眼491，左眼482），不适合做近视激光手术。图3是眼轴长度，右眼26.79mm，左眼27.81mm，较正常正视眼长度增长不少，成年人的眼轴长度应该是稳定的，一直增加也反应度数的增长。以后每年除了复查验光也建议同时复查眼轴长度，以更好的判断近视度数的增长情况。图4是双眼的屈光度数，右眼525度近视+75度散光，左眼750度近视+75度散光，左眼度数比右眼高了二百多度，这与图3的眼轴长度也相符合。图5是您的眼底检查结果，未见明显异常。这说明您的近视眼尚未造成明显的眼底问题。
建议您不要过于焦虑，暂时您的眼睛没有太大问题，定期观察就可以了。配戴合适的眼镜，减少近距离用眼的时间，每年复查验光、眼压、眼底和眼轴长度。
2020年05月30日
庞医生，你好！那角膜太薄是因为近视引起的吗？还有我看网上科普文章说正常成年人眼轴长度24mm，每增长1mm，近视度数加深300度，这个说法是正确的吗？
2020年05月30日
您好，角膜的厚薄跟近视没有关系，属于个人眼球发育的差异，类似身高一样每个人不一样。只是说，既然角膜比较薄了不适合做近视激光手术，因为这个手术需要切削角膜。
正常成人的正视眼眼轴长度大约23.85mm，这只是一个人群中的平均数值，它还受到角膜曲率的影响，因此不同的正视眼其实眼轴长度也有差异。每增加1mm近视增加250-300度，这个是个大约数值。您可以类比自己，左眼眼轴长度较右眼长1mm，度数也高了225度。
正常成人的正视眼眼轴长度大约23.85mm，这只是一个人群中的平均数值，它还受到角膜曲率的影响，因此不同的正视眼其实眼轴长度也有差异。每增加1mm近视增加250-300度，这个是个大约数值。您可以类比自己，左眼眼轴长度较右眼长1mm，度数也高了225度。
2020年05月31日
也就是说，虽然我的左眼轴长比平均值要高3.96mm，但是我的度数却不是计算结果900度，这是因为个体差异吗？另外，有时到了晚上，我眨眼睛有咔嚓咔嚓的响声，是为什么呢？
2020年05月31日
嗯，是的。可以这么理解。
眨眼睛时候有响声可能是没有休息好，视疲劳所致，可以点点润滑眼睛的滴眼液，并注意休息。
玻璃酸钠滴眼液（海露），每天4次 点眼
眨眼睛时候有响声可能是没有休息好，视疲劳所致，可以点点润滑眼睛的滴眼液，并注意休息。
玻璃酸钠滴眼液（海露），每天4次 点眼
TA的问答
孩子今天五岁四个月。两只眼睛散光175和200度。去医院先做了一次快散，又做了一次慢散，前后折腾了一个多月。今天又去复查测出来远视和散光。医生您好，我的眼睛属于共同性内斜，想做手术，但是有几点问题还是想请教一下：
1-斜视手术的原理是调节眼外肌肌肉位置吗？手术过程中是在眼球外进行的吗？
2-斜视手术后复发的几率大概是多少呢？有没有手术失败的可能呢？
3-手术后会有复视的情况发生吗？如果有，是否可以不通过手术恢复呢？
4-手术会对视力产生影响吗？
5-我的工作需要每天面对电脑，手术后多久可以正常工作呢？眼睛充血大概多长时间可以恢复呢？
6.现在是用左眼主看右眼内斜，用右眼主看左眼内斜，手术后不管哪个眼主看，眼位都是正常的吗？
7.手术后瞳距和术前不一样了，需要重新配眼镜吗？需要的话，大概术后多久可以重新配呢？
谢谢医生。（前3张是去年11月的检查，后3张是今年7月的）
您好，这是去年11月的验光数据，我10岁前把散光视力矫正好，就不戴眼镜了，19年单眼裸眼视力还都在0.8从未重影。去年疫情期间，我近一年保持12小时每天看电子屏幕，并且熬夜，裸眼视力去年11月突然严重下降，不到0.4了，并且重影，眼睛各种不舒服。去年11月我就去齐鲁医院了。小时候矫正我视力的医生说，我以前能自己调解这度数，所以裸眼视力不错，现在我太累了，调解不了这个度数，需要戴眼镜了，我问我的视力能否恢复，医生说不能了。
因为有医生说我视力下降是因为干眼导致角膜上皮损伤，和过度视疲劳导致，我就去郑州的时候，顺带查了干眼（后3张）
我的问题如下：
1、我的裸眼视力是否还有恢复到以往程度的可能，从我视力下降到今天，也半年多了，没有什么提高，并且平时用眼很容易累
2、我视力下降的原因，具体是什么啊，您可以帮我解答一下吗
3、我热敷完眼睛后，有时能感到视力一瞬间的提高，看清平时看不清的，然后又变成以往
学校体检的结果，没去看医生孩子差2个月就4周岁，足月顺产。在眼科医院 1%阿托品 3天散瞳后，验光R +6.75，L+7.00，矫正视力R 0.4，L 0.05，左眼有点内斜视，
请问我孩子属于斜视性弱视，还是屈光不正性弱视？ 左右眼 配多少度的眼镜最适合我孩子呢？ 是否还需要做其他方面的检查呢，
还是直接配镜矫正就可以了呢？ 相关检查报告，请医生看下。
