问题详情

还需要了解以下情况:
1.孩子有鼻塞、流清水样鼻涕？有没有气急、喘息？
2.有没有其它症状？比如呕吐，腹泻，皮疹，面色不好等？孩子食欲怎样？有没有频繁吐奶？
3.孩子大小便怎样？安静状态腹部摸上去软吧？会有胀气情况吧？
4.既往有没有过敏性鼻炎、急性荨麻疹等过敏性疾病的病史？有没有食物或药物的过敏史？
5.面诊时医生进行过查体和肺部听诊吗？情况怎么样？能否拍照上传当地医院的病历资料？

建议尽量详细描述上述问题，掌握您宝宝足够有效信息，才能更准确有效的给出合理的意见和帮助。

尊敬的家长，感谢你的信任和耐心等候，我已经详细了解宝宝病情经过，根据你反应的宝宝的情况以及给予的资料，总结如下:
孩子1岁9天，目前出现低烧，无流鼻涕、鼻塞及咳嗽，精神食欲可，睡眠不踏实。
1.孩子年龄小，病程短，以发热为主要表现，考虑大概率情况考虑是急性的上呼吸道感染，绝大多数都是由病毒感染引起的，没有特效药，主要以对症处理为主。病情恢复可能需要一到两周的时间。
2.孩子发热刚起来，目前低烧，如果手脚温暖、面色红润、精神状态良好、食欲较好、无明显病态，只需要注意补水，继续密切关注体温变化即可。一般情况下，病毒感冒感染恢复需要一定时间，期间可能出现反复发烧情况。病毒感染所致的发热大约会持续2至3天，第3天时，热峰大多呈现逐步下降过程。目前宝宝低烧情况，还需要继续密切关注宝宝体温变化，所以不必太担心。

3.治疗护理建议: 目前宝宝主要是低烧，主要是对症治疗，以帮助宝宝度过不适期。氨酚麻美干混悬剂暂时不要服用，一般情况良好，无其他系统症状，只需要加强护理，适当多喝水，注意休息，多可以自愈。
1)发烧处理:可以口服退热药，体温超过38.5℃以上，对于孩子精神状态不好的，可以用退热药，对乙酰氨基酚（泰诺滴剂15ml：1.5g）0.1-0.15ml/kg体重一次；或者布洛芬（美林混悬液，30ml：0.6g）0.25-0.5ml/kg体重一次。如果4到6小时以后，还是再次出现有发热，可以再服用一次。
如果已经足量服用退热药，体温还是不能下降的，精神状态差的，这种情况下，需要医院及时就诊，需要完善血常规，呼吸道病毒等检测以明确孩子的病因，如果提示有严重的细菌感染，则需要加用抗生素，如果提示是特殊病毒感染的，比如说流感病毒感染，可以加用奥司他韦。
2)孩子如果因为流涕鼻塞影响了孩子的睡眠，可以尝试以下物理方法：生理性海水滴鼻或喷鼻，可以辅助吸鼻器将分泌物吸出来；当鼻塞重时试着侧卧，有时鼻塞会明显减轻，甚至消失，或垫高头背部，有助于通气；也可以尝试生理盐水雾化；可以尝试温湿毛巾，敷在鼻根部。
3)生活护理上面，保持环境温度凉爽，不要直接对着电风扇吹，也不要穿太多，不要焐热，除非孩子有畏寒寒战的情况，也可以适当保暖一下。不要长时间呆空调房，早晚气温低时可以出去透透气，家里开窗通风。目前宝宝抵抗力比较弱，不要忽冷忽热，出汗及时擦干，衣服湿了及时更换。吃清淡易消化吸收食物，避免辛辣刺激油腻食物，多补充液体，有助于体温的下降以及预防脱水。
4)观察:如果发现孩子体温正常的情况下，精神状态很不好的；或体温高热不退的（已经吃了足量退烧药）；或者体温超过39.5℃；体温超过38.0℃，三天不下降；发热情况越来越严重（热峰越来越高，发热间隔没有拉长）。这些均提示孩子可能感染比较严重，需要医院就诊。

总结: 目前倾向病毒感染引起的上呼吸道感染导致发烧，观察孩子体温、流涕鼻塞、精神状态等变化。病毒感染具有自愈性，一般无并发细菌感染时，病毒感冒的需要一周左右症状好转，十天左右完全恢复。孩子年龄小，病情变化相对比较快，家长需要密切观察孩子的病情，包括观察孩子的体温情况，有没有出现咳嗽，有没有明显的气急喘息，有没有面色难看，有没有嗜睡，有没有反复呕吐以及精神状况和胃口情况，如果出现进一步加重，需要重新评估孩子的病情。

发烧可以正常给宝宝洗澡吗？
如果没有畏寒，四肢温暖，可以洗澡，同时避免受凉。
正常吃辅食吗？水果能吃吗？
不要添加新辅食，吃以前吃过的，清淡为主，水果可以热一下吃。

泰诺您是建议我们晚上吃不吃呢？因为我怕他晚上闹，昨天晚上就醒几次，有点点闹人。体温38.5度才能吃吗？能吃几次？
退热的目标是提升孩子的整体舒适度，如果体温没有达到38.5度，但孩子有明显的不舒服表现，比如哭闹、不愿进食、精神不振等，是可以服用退热药的，不用等待体温38.5度了再用。相反，如果体温到了39度，但宝宝很精神，没有明显的不舒适感，也是可以暂不应用。所以，有必要时才服用的，但两次退烧药之间用药间隔4-6小时。多喝水保证液体量，多排尿也可以帮助降温。