您好,让您久等了。
宝宝有“呼吸道感染”密切接触史。目前有低热,流涕为主要表现。目前宝宝精神和胃口没有异常。
但我们还要警惕宝宝接下来可能出现体温波动等情况。宝宝目前诊断“
急性上呼吸道感染”可能性大。
1.因为大部分的呼吸道感染是病毒感染,条件允许的话建议查一下鼻咽拭子呼吸道病毒。
血常规对病原体的提示价值有限。
2.一岁以下的宝宝,如果反复发热,建议查一下尿常规排除泌尿道感染(虽然宝宝有流涕等呼吸道症状,但如果到医院检查,还是建议排查一下泌尿道感染)。
3.如果宝宝接下来有体温波动,但如果发热2~3天,体温正常后出现皮疹,需考虑“幼儿急疹”可能。
4.如果宝宝一直精神好,呼吸平稳,胃口好,尿量与平时相仿,可以在家观察。
5.目前的发热处理指南,不推荐物理降温,首选口服对乙酰氨基酚或布洛芬。
宝宝可以口服退热药(比如美林,泰诺林),一般退热药维持4~6小时左右,药效过后体温会退而复升。一般一天退热药不超过四次。
退热药剂量表,我后面上传表格给您参考吃(不同剂型不同),退热药可以在家中备好。
6.使用退热药物的标准以增加宝宝的舒适感为主,也就是宝宝有哭吵不适即使体温38摄氏度也可以使用,如果宝宝39摄氏度,但如果没有不适感也不必刻意去喂药(比如宝宝在很乖地睡觉,不需要去弄醒喂药),当然体温监测也是需要的,40摄氏度以上还是要注意的。
7.适量喝水,吃奶多(液体补充充足也可以)。辅食也注意清淡易消化,暂时不要添加新的辅食。
8.注意环境温度舒适,衣服柔软透气。
9.宝宝有流鼻涕,可以用生理盐水冲洗鼻腔或者海盐水喷鼻,可以缓解症状。方法,我前面已经上传了。
10.在家观察,一定要注意宝宝的精神(特别是体温正常时的精神状态),呼吸,胃口,尿量,皮疹等情况。如果宝宝精神不好,或有其他特别情况一定要重视,及时到医院检查评估。
再提醒一下:如果到医院检查,建议查鼻咽拭子呼吸道病毒,尿常规。