2020年05月28日
第1次提问
你好,这是我母亲今天的验血报告,请问主要问题及应对措施?另外,我母亲近几年胃口不是很好,吃得也不多,怎么血糖还是超标啊?像她这样血糖6.21,需要采取什么措施呢?

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2020年05月28日
王露医生
您好,让您等候很久了,根据您提供的病史,目前老人主要存在的问题是肾功能不全和高脂血症。血糖目前6.21,根据她的年龄来讲,目前不需用药治疗。肾功能不全治疗主要是对因治疗以及肾功能不全引起的其他疾病如贫血,骨质疏松等的对症治疗。首先需要明确肾功能不全的原因,比如长期进食差导致的入量不足、低血压、输尿管结石、肾炎、心功能不全,肾动脉硬化,应用肾毒性药物,某些草药保健品等引起,需要治疗病因,可进一步完善尿常规,腹部B超心电图,BNP,血常规等检查明确,如果老人没有不适症状,如发热,尿少,恶心,水肿等症状,且不想医院检查可以定期一个月复查肾功能,如果没有进展可以继续观察,平素如果有突发疾病如感冒等服药需要选择肾毒性小的药物治疗,优质蛋白饮食,低盐低脂饮食。高脂血症目前可以应用他汀类药物治疗,详见后面处方发送。另外值得注意的是老年人糖脂代谢紊乱需要查甲状腺功能除外甲状腺功能减退导致,甲减可以出现糖脂代谢紊乱,食欲差的情况。