孩子目前一岁多,出现发热和卡他症状(也就是打喷嚏、流鼻涕),如果就诊的时候医生听诊未见异常,那么孩子目前就是患的普通感冒。血常规白细胞正常、轻微贫血、血小板轻微升高,因此考虑为普通病毒感冒,并非细菌感染,不需要应用抗生素治疗。
抗生素仅仅对细菌感染有效,对病毒感染无任何的作用,倒不是哪一种抗生素副作用最小,而是要针对疾病的种类应用,目前是病毒感染,无需应用抗生素,无论是头孢、还是红霉素、阿奇霉素都无治疗效果。
对于病毒感染造成的普通感冒是可以自愈的,但需要一定的时间周期,虽然家长看到孩子不舒服都希望用药物干预快点好起来,但病毒本身是有自己的规律的,需要一定的时间周期的恢复。包括咽扁颗粒在内的中成药对于疾病也没有本质性的帮助。
普通感冒发热可能会间间断断持续3-5天左右,因此在这期间要监测体温,体温超过腋下38.5度或者耳温超过39度可口服退热药,布洛芬间隔6小时以上可重复使用。
感冒时会有流鼻涕、鼻塞,早期鼻塞更明显5-7天后流鼻涕会更严重,一共会持续2-3周,在这期间建议可以喷生理性海盐水每日4-6次缓解鼻塞,稀释粘鼻涕让孩子更舒适一些。
感冒后期还会或多或少有轻微的咳嗽,一般不严重时可以不用药,咳嗽影响睡眠可以口服易坦静。
除此以外不需要更多的药物,病情恢复两周后贫血和血小板会自行恢复正常。
如果连续发热超过72小时或精神反应差、剧烈咳喘需要带孩子复诊。