2020年05月28日
第1次提问
嘴凸下巴短后缩,想问都可以通过什么样的方式改变呢,38岁,把牙拔掉重新种可以吗

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2020年05月28日
郝泽良医生
您的颌骨发育基本正常,并没有明显的下颌后缩。嘴是有点突,拔牙矫治往回收就可以改善面型。

就是上下左右各拔一颗正畸牙,关闭间隙即可。

如果真是有明显的下颌后缩骨骼畸形,是没法通过正畸改善的。需要做正颌手术才能改变骨骼问题。无论拔牙种牙都不能改变骨骼畸形。
2020年05月28日
第2次提问
医生,整个治疗过程要多久,是怎样的能介绍一下吗,需要住院治疗吗?拔完牙再带牙套矫正吗?做完改变很明显吗?问题有点多哈,谢谢了🙏
2020年05月28日
郝泽良医生
拔牙矫治常规两年到两年半。

正畸流程是这样的1咨询2取资料,包括拍片子取模型照相3谈方案,告诉你拔哪几颗牙,怎么做疗程费用4拔牙5开始戴牙套。

正畸复诊常规固定矫治周期一个月复诊一次,隐形矫治可以更加宽松,可能两个月复诊一次。

您这个骨骼基本正常,应该是牙性的问题,做完应该会改善很大。但是还是需要拍片子确认具体情况。
郝泽良医生
我说的正畸流程是在口腔没有什么大问题的情况下。如果有问题,需要先治疗口内的疾病让口腔健康才能开始正畸。
2020年05月28日
第3次提问
我今年已经38岁,看了很多帖子都说年龄大了伤害大,而且打钢钉非常痛苦,整个过程都是血泪史,您能说说弊端吗?一直没能鼓起勇气,但近期觉得这个很困扰我,或者是通过垫下巴您觉得会改变凸嘴的脸型状况吗
2020年05月28日
郝泽良医生
您的问题并不是没有下巴,就是嘴突。垫下巴改善不大,垫下巴只是把下巴做的更突一些,而嘴的突度改善不了。拔牙矫治效果好。

以后您提问一定要把重要的问题放在前面,这都第三个问题了才放您的最重要的问题。

总体来说,成人除了没有生长发育以外,和青少年正畸没有本质的区别。年龄不影响正畸。正畸一方面改善美观,同时还改善咬合关系,改善功能,还可以排齐牙齿更有利于口腔卫生维护,是一举三得的事情。并不存在做正畸会带来伤害的问题。

对于成人正畸来说,我的理念就是,首先查有没有功能问题。如果有咬合不好导致的功能问题都建议做正畸,因为这个解决功能问题是治病,治病不分年龄。同时还可以改善美观就建议做。如果功能方面没有问题,我不会提建议你要不要做。剩下美观的问题就是您自己决定就好。因为无法看到口内咬合以及检查咬合关系,这一点没法判断。

成人对正畸不适感的适应性明显差于青少年。青少年适应能力强,很快就会适应各种矫治器的不适感,成人适应能力差,更容易出现磨嘴溃疡疼痛等不适感。但是适应能力差并不代表不能适应,就是慢而已。

另外成人区别于青少年的地方在于,牙齿健康本来可能差,可能已经有了很严重的牙齿牙周疾病等等,这个对于正畸的设计来说对医生有更多的要求。成人牙槽骨厚度薄,可能更容易出现牙龈退缩等情况。更需要对口腔卫生格外重视,才能防止或者减少牙龈退缩。如果本身口腔情况健康,出现这样的风险小,如果本身口轻情况差,更容易出现这类风险。

另外成年女性患者正畸后有可能出现面部脂肪流失,胶原蛋白流失,咬肌萎缩,看起来太阳穴按照,双颊按照的类似面容,可能会加重衰老的感觉,被民间称为牙套脸。但是正畸结束后可能会随着吃东西正常而逐渐恢复。

最后再说一下心理问题。如果你一定想改善嘴突,无论犹豫多久在心里都一直是个疙瘩,那就做,因为早做总比晚做好。如果并没有太大的困扰,并且害怕各种风险,那就不做。总得做出选择,成年人做选择就是要承担风险,自己选择的路爬着也要走完。如果选择做,就要承担上面可能的风险。如果选择不做,就要压抑自己内心想改善的渴望。没有两全其美的事。

TA的问答

你好,我女儿马上七岁了。乳牙换了四颗,门牙长出来一颗,牙齿特别挤,请问什么时候开始矫正比较好?采用什么方法比较好?之前医生说现在可以干预,类似于采用扩大牙龈的办法,我也没听特别明白,不知道这种方法会不会有用?郝大夫您好~我女儿今年12岁女儿~地包天~现在已要模具等待装扩工器但是拍的片子发现了上额窦有阴影~我们带孩子去耳鼻喉科做了检查~耳鼻喉科医生建议保守治疗~可是正畸科医生坚持先让手术再正畸~我们现在就想了解是不是非要做手术才能正畸~真的有隐患嘛~还是可以和医生沟通正畸方案 医生您好: 我的牙齿有些问题,到口腔专科医院拍片子,有的强推矫正,还有的建议我拔掉长歪的几颗牙齿,换成种植牙,凌乱…所以想请您帮忙看看片子: (1)我的左下倒数第二颗牙缺失,如今已经在种牙过程中。目前种植体植入完成,还没有安装牙冠。左侧牙齿种植完成后,能实现正常的咬合了; (2)右侧牙齿问题较大。几年前右上倒数第三颗牙齿拔掉了,由于没有按时种牙,所以如今缝隙较大。右侧下方的三颗牙齿全部歪倒排列,导致我无法正常吃东西,所以很想知道这部分的情况,我该怎么处理最好; (3)前排门牙有点外凸,如果希望有所改善,只能正畸实现吗? 综上,最想解决的还是问题(2),因为影响了健康。右侧牙齿很久没有用来嚼东西了,我也怕会因此形成大小脸。所以请医生帮忙看看,怎样做效果最优?郝医生您好。 孩子5岁3个月。发现“地包天”畸形,上面两颗门牙之间有条缝隙,面部尚未出现变形。 医院检查打算纠正畸形,ct发现多生牙,位置在上面门牙后面,牙根朝上,牙尖朝下,尚未萌出。正畸科医生说需要拔掉多生牙之后才能带牙套。 于是咨询拔牙方面的医生,医生看了片子,说目前牙齿尚未露头,孩子又小,现在做的话,需要全麻下完成手术。也可以等等看,这种牙齿一般可以自己长出来,估计半年到一年露头,然后局麻下手术。 纠结的是,现在拔牙风险较大。如果等一年半载,又怕错过纠正畸形的最佳时间。所以想听听您的建议。谢谢医生您好~ 我今年22岁,想做正畸,昨天拍了片子,得到以下结论 1)左侧有深覆合,调整的话需要拔掉上面两颗智齿 2)下牙拥挤,也需要拔掉智齿 3)中线不齐 4)右下侧靠近智齿的牙齿有成为龋齿的可能 我想请教您几点问题~ 1)以我目前的状况,是不是有必要做正畸呀 2)如果做正畸,必须要拔智齿吗 3)很担心拔完智齿后面部凹陷,虽然医生说智齿不涉及咬合,但是看到很多人拔前拔后反差很大,确实有面部凹陷的情况 4)还想问问您我的四颗智齿拔起来难度大吗,很担心我这边的医生做不好,触碰到神经什么的 5)最后一点就是牙套脸 医生说不同人不一样的 我不知道自己是不是属于容易有牙套脸的那一种😭 谢谢您!