2020年05月28日
第1次提问
郑医生,你好。我家宝宝7个半月,5m20d开始添加辅食,没有出现过敏情况,现在会翻身不太会爬,喜欢坐,还未出牙。最近半个月排便出现深色的羊屎蛋,经常2-3天拉一次,即使每天拉也只有一点点,排便意愿比较强,经常在胀。之前辅食每天中午一顿,吃高铁米粉8g+蔬菜/粗粮,蛋黄、牛肉、猪肝粉、鱼虾间隔吃。最近4天肉蛋类全停,只吃蔬菜水果,排便有软一点点,总体还是很硬。益生菌、西梅泥、火龙果都有吃,效果不大,每天定期做排气操、揉肚子,效果都有限,屁也很少。每天吃饭睡觉规律,早上7-8点吃第一顿奶,10点睡觉1h,12点左右辅食,14点睡觉1h,15-16点喝奶,傍晚加水果,20-22喝奶1-2次,22-7睡整觉,没有夜奶。但是最近宝宝胃口变小,辅食愿意吃,但是喝奶,之前一天700ml,现在白天基本不太有爱吃,晚上睡前8-10两个小时两顿可以可以喝300,一共只能喝500-600。晚上一定要吃300左右才愿意睡觉。山根处从出生就有青绿色。请问这样的饮食状况和排便,怎么改善?
2020年05月29日
郑朝光医生
你好,你的问题已经收到.
1.从你描述的情况看,宝宝出现了大便比较硬解的情况。这有可能是和饮食因素是有关系的,一般建议可以增加辅食中膳食纤维的摄入量,从你提供的饮食的情况看,饮食中也很有了较多的膳食纤维,但是可能膳食纤维的量还达不到促进排便的剂量,可以考虑口服非比麸,也就是小麦纤维素促进排便。
2.此外也要考虑是否对某种辅食过敏可能会导致大便硬结的情况。建议可以做个饮食记录,记录每天的饮食情况,这样可以发现吃了某种辅食之后可能会加重大便硬结的情况,那么以后需要回避这种辅食。
3.目前孩子的大动作发育,根据你提供的情况看,基本上还是属于正常范围之内的。
4.随着辅食量的增加,宝宝的每天奶量应该会没有之前那么多。
5.如果有出现严重的排便困难,可以临时使用一次开塞露福辅助排便。
6.如果经过上述处理,还是反复的出现便秘的情况,可以在医生指导下口服乳果糖来进行治疗。
2020年05月29日
第2次提问
1、目前吃的食物之前都已经单一食物连吃三天试验过,未见过敏。我们全母乳喂养,但是鲜奶和冻奶混合的,一天差不多400ml鲜奶+200ml冻奶,喝冻奶会不会影响排便? 2、现在白天不喜欢喝奶,但是睡前2小时大量喝奶,两顿间隔1-1.5h,奶量总计可达300ml,不喝完不肯睡,这种情况会不会也引起不舒服?该怎么改进? 3、这几天再吃蔬菜水果观察几天排便情况看。奶喝少的情况下,是否增加辅食量,以确保营养补充?(目前来看比较喜欢吃辅食,尤其是水果类)。 4、另,宝宝快8个月还没出牙,会不会存在缺钙等问题?
2020年05月29日
郑朝光医生
1.吃冻奶一般是不会影响排便的,除非这个冻奶发生了变质,那么是会导致大便改变的。
2.睡前大量喝奶有可能会影响睡眠,因为睡前大量喝奶之后夜间小便会增多。小便会导致孩子反复醒来影响睡眠。奶睡的习惯建议要慢慢戒掉,一下子可能也戒不掉,建议每次减少喂奶的量或缩短喂奶的时间。培养孩子独自入睡的习惯。
3.水果没有什么营养。孩子吃辅食不应该以水果为主。如果比较喜欢吃辅食,辅食的量增加也是可以的,但是增加水果对孩子的营养是不利的。
4.十个月之前出牙都是属于正常的,所以八个月没出牙,也是属于正常。
2020年05月29日
第3次提问
宝宝没有奶睡的习惯,就是晚上睡觉前要吃300ml奶左右,才愿意在小床上躺着,慢慢自己睡着,吃这么饱的话,晚上睡整觉,晚上22点左右入睡早上7点醒来。白天不太要吃奶,晚上这样猛吃,会不会对孩子生长有影响? 另,最近想断奶,想奶粉+冻奶混合喂养的方式,但是老人家说夏天不能断,会对孩子抵抗力、免疫力造成影响,孩子容易生病,有这种说法么?夏天断奶有什么注意事项么?
2020年05月29日
郑朝光医生
如果孩子夜间自主入睡,睡眠也是正常的啊,睡前吃奶对孩子的生长发育没有影响。
一般母乳喂养建议喂养到两周岁。才七个月的宝宝建议要继续母乳喂养,过早断奶对孩子的健康是不利的。

TA的问答

症状及患病时长:2岁1个月的孩子维生素D不足 就医及用药情况:因时间问题出报告后未去线下医院咨询 需要解答的问题: 麻烦您根据线上报告指导,是否需要进一步检查?或者怎么补充维d?症状及患病时长: 两周岁 8 个月女童 发热 第五天。无咳嗽,有一些鼻涕鼻塞 就医及用药情况: 没有就医,服用奥司他韦 头孢 需要解答的问题: 4 月 12 日下午开始发烧,当天傍晚烧到 38.5 度,自行给她足量服用了奥司他韦,晚上立刻退烧,后续第二天也吃了奥司他韦,白天没有发烧,但是傍晚又低烧 37.6—37.7,睡下后也退烧了,第三天和第四天也是这样,只在傍晚微热,睡下后就退烧。第五天也就是今天,奥司他韦早上没有吃,也就是说奥司他韦只吃了四天,另外第四天早上开始服用头孢。奥司他韦停药后,今天傍晚忽然又 38.2 度了,立刻又吃了奥司他韦后,温度再次降到 37.5。 请问医生这个情况下,明天如何服用奥司他韦,也就是说今天是第五天,但是早上缺了一顿奥司他韦,那明天还吃吗,是再次吃五天一疗程,还是已经吃满五天了症状及患病时长:总病程目前已经一周,头两天只是流清涕,没有其他症状,第三天开始咳嗽,第四天伴有发热38度。第5天夜里39度2,用药后退烧。截止今天咳嗽已经4天了。白天在室外暖和的地方偶尔咳几声,回家可能有点凉,频繁咳嗽,午睡和半夜睡觉咳嗽比较厉害,一直吞咽口水,甚至会反流呕吐。 食欲不佳,但是精神还不错。 就医及用药情况:第三天开始服用小儿氨酚黄那敏颗粒。 需要解答的问题:要不要吃一些头孢克肟?症状及患病时长:两天 就医及用药情况:头孢 需要解答的问题: 娃两岁半,发烧两天大概三十八度,昨天去医院查了甲流 乙流 支原体 合胞病毒 腺病毒全是阴性,然后血常规全血c反应蛋白和血清淀粉样蛋白偏高,医生说是细菌感染,然后开了 头孢,今天还是很不舒服,还是会发烧,而且除了喝了点奶之外几乎不吃任何东西,喝药的时候还吐了7岁10个月 1.感冒4天,轻微流鼻涕,鼻塞,咳嗽2天,暂无发热 2.感觉呼吸比平时短促,睡眠1分钟27到30次左右 3.视频是有点侧身睡觉,麻烦您看看有没有三凹症状?我看锁骨有点像。 4.孩子12点才刚睡着