袁丽华
副主任医师
小儿感染科
青岛大学附属妇女儿童医院
休息中
4.94分
月回答 59
2020年05月28日
症状描述：不知道大米过敏，但是吃普通大米米粉嘴角发红，然后吃水解大米米粉，加辅食后大便三天左右一次，有点发绿，便干硬，大便不用力，精神较高，牛奶蛋白过敏，喝氨基酸奶粉，加葡萄糖后也不爱喝，血常规显示轻微贫血，头发发黄，稀疏，枕秃明显，睡眠质量不好，易醒，盗汗，睡醒抓头发，挠耳朵，烦躁哭闹。
患病时长：加辅食一个半月了，体重身高一直没怎么长，现在7个月20天，身高68体重15.6
医院检查：5月16上青岛妇女儿童医院，检测过敏原，血常规，开了双歧杆菌四联疫苗，醒脾养儿颗粒。吃了10天，睡眠质量提升，换了辅食玉米米粉后，大便软了，次数颜色还不正常，5月27在当地卫生院检测血常规和铁蛋白含量，显示轻微贫血
用药情况:睡眠比之前好了，已经停了醒脾养儿颗粒，益生菌是否还要继续吃？感觉没有效果，贫血需要吃补铁剂吗？哪种补铁剂比较好？食补可以吃鸡肝，猪肝，猪肉泥吗？氨基酸奶粉用了各种方法喂，每次也就30毫升。根据监测单，蛋黄可以吃吗？辅食里面含微量大豆可以吃吗？
为保护用户隐私不显示图片
你好，感谢耐心和信任，正在分析，请稍候。
2020年05月28日
了解到宝宝情况，出现多发反复湿疹，长期腹泻，体重增长慢，牛奶鸡蛋过敏严重，考虑食物过敏症诊断明确，
注意饮食忌口牛奶，大米，鸡蛋，海鲜，牛羊肉、豆类坚果等高蛋白饮食，每二周～四周需要去医院复查血常规，大便常规，评估过敏进程和营养状态。
目前除了严格忌口，还建议补充益生菌，注意用不含乳制品成分的如布拉氏酵母菌，并继续用氨基酸(纽康特)脱敏＋营养治疗。
贫血需要吃补铁剂，那要注意在大便三次以下性状好的时候才能吃，不然会加重腹泻的。
可以用蛋白琥珀酸亚铁或者四维亚铁。
食补可以吃猪肉泥。
氨基酸奶粉用了各种方法喂，每次也就30毫升，每天的总量每公斤体重50毫升以上，才能达到脱敏和强化营养的效果。
根据监测单，蛋黄不可以吃。
辅食里面含微量大豆不可以吃。
注意饮食忌口牛奶，大米，鸡蛋，海鲜，牛羊肉、豆类坚果等高蛋白饮食，每二周～四周需要去医院复查血常规，大便常规，评估过敏进程和营养状态。
目前除了严格忌口，还建议补充益生菌，注意用不含乳制品成分的如布拉氏酵母菌，并继续用氨基酸(纽康特)脱敏＋营养治疗。
贫血需要吃补铁剂，那要注意在大便三次以下性状好的时候才能吃，不然会加重腹泻的。
可以用蛋白琥珀酸亚铁或者四维亚铁。
食补可以吃猪肉泥。
氨基酸奶粉用了各种方法喂，每次也就30毫升，每天的总量每公斤体重50毫升以上，才能达到脱敏和强化营养的效果。
根据监测单，蛋黄不可以吃。
辅食里面含微量大豆不可以吃。
2020年05月28日
2020年05月28日
请您先听听看看上述回复，如果还有问题，可以一并提出，不要急，我会逐条回复的。
祝福平安～
祝福平安～
2020年05月28日
2020年05月28日
你好大夫，市场上铁剂和益生菌品种太多了，通过您推荐的我搜了两个品种，你看可以长期吃吗？在网上找的都是这种药品，有没有食品级别的，或者你通过您的诊断具体开一下处方，四连康双歧杆菌四联活菌片是我现在吃的，再就是现在需要补充DHA吗？市场上有那种海藻提取的dha可以吃吗？
为保护用户隐私不显示图片
搜了两个品种，亿活和四维亚铁是可以长期吃的。
我也可以具体开一下处方。
现在不需要补充DHA的。
我也可以具体开一下处方。
现在不需要补充DHA的。
2020年05月28日
麻烦大夫开一下处方，具体一下，然后猪肉泥吃不了的话，鸡肝和猪肝泥可以食用吗？再就是大便老是有点发绿大概是什么原因呀，2-4个周复查血常规，还需要查铁蛋白吗？
2020年05月28日
刚刚开处方了，已经审核过，您可以用了。
然后猪肉泥吃不了的话，鸡肝和猪肝泥不可以食用的，因为过敏几率比猪肉高。
再就是大便老是有点发绿是过敏太久，导致消化不良、胆汁分泌不规律导致。
2-4个周复查血常规，不需要查铁蛋白的。
（略微改动）
然后猪肉泥吃不了的话，鸡肝和猪肝泥不可以食用的，因为过敏几率比猪肉高。
再就是大便老是有点发绿是过敏太久，导致消化不良、胆汁分泌不规律导致。
2-4个周复查血常规，不需要查铁蛋白的。
（略微改动）
2020年05月28日
TA的问答
目前症状有哪些？
其他
症状持续多久了？
1-3天
患儿年龄：2个月
其他不舒服症状：咳嗽，嗜睡
就医及用药情况：已检查，血常规有问题
需要解答的问题：
血常规指标能否确定百日咳症状及患病时长：
4月5日流鼻涕，之前一周也有，偶尔流一下鼻涕。咳嗽比较少，不过夜晚有痰的样子，咳嗽的样子像想咳嗽咳不出来，看了线下医生说感冒鼻塞，咽喉有鼻胶。开了以下药方，吃了两天，7号下午有鼻音，傍晚开始咳嗽频繁，现在呼吸时不时有喝喝的声音。
共看了3次医生，做了4天雾化，今天早上突然咳嗽比较厉害，长达5分钟左右。后面咳嗽没有这么厉害，偶尔咳嗽几声。请问要怎么处理，雾化的激素副作用大吗？
在丁香医生问了广州的医生，建议我们不用吃药，我们因为没有医生那么专业时刻都可以把控病情，就比较担心。
今天再次复诊地区医生开的药可以吃吗？偶尔还有点流鼻水。清鼻涕，时间比较长，应该有半个月左右了。时好时流。症状及患病时长：
宝宝2岁4个月，便秘陆陆续续一年多了，平时不爱吃蔬菜（绿叶菜一吃到嘴里就吐，其他大部分茎叶类蔬菜也是），只爱吃肉和鱼虾，爱吃根茎类蔬菜（土豆、山药等), 平时饭量也很大，这些食物吃得多。我们平时主要靠水果给他调节排便，例如火龙果，猕猴桃等等，水果吃的量也比较多。但是最近两个月，大便时间越来越久，最近几次都是一周才拉一次，要靠开塞露。他每次彻底排便的前三天都会一直喊拉臭臭，但是使不上劲（或者不愿意使劲），每次用力只能挤出一点点（黄豆大小，偶尔鸡蛋大小，不是羊屎蛋，有一定软度）。彻底排便会拉出来很多，也不是羊屎蛋，大概前面硬后面软。他还没有戒尿不湿，不会自主排便，也不配合训练他蹲马桶排便。
就医及用药情况：
最近一两次排便都用了开塞露，感觉越来越依赖。刚吃了一周乳果糖，每天8ml左右，但是没效果，还是要一周才拉，是不是量不够？还是乳果糖没效果？要换别的药物？
需要解答的问题：
除了上面方法，怎么自己在家调节？感觉他有点排斥排便。需要把肉类食品减少一些吗，或者让他少吃一点（平时奶奶喂饭，每餐都吃的比较多，外加一天两顿奶，总量400毫升）。需要去医院进一步检查吗？目前症状有哪些？
暂无
症状持续多久了？
4-7天
患儿年龄：12岁
其他不舒服症状：脚底痛 硬硬的按压很痛
就医及用药情况：
需要解答的问题：请问这是鸡眼吗 如果不是鸡眼用什么药膏目前症状有哪些？
咳嗽、鼻塞
症状持续多久了？
2周以上
宝宝五个月，大概2月18号开始咳嗽，2月20，21号又出现发热，最高38.2，发热几个小时就退了。当时查了血常规，如图1。
我21号晚上也发热了，然后喝了我的母乳他自己退热了。那两天咳嗽，只用了氨溴特罗口服液，23号咳嗽就慢慢少了，就停了氨溴特罗口服液。后面偶尔咳嗽，一天六七次吧，咳的不重就没管。
但是2月29晚上我忽然有点喉咙痛，第二天就鼻塞了，他爸爸感冒发热37.8度，烧了一天好了，然后宝宝就开始出现流鼻涕，咳嗽又加重，好像又新一轮病毒感染了。但是没发热，吃奶睡觉拉屎都正常。
我有用生理盐水喷他鼻子，能出来一些鼻涕。
3月5号到10号，在家做了雾化，用的布地奈德和硫酸特布他林，7到10号喝了丙卡特罗。
6号去医院拍了胸片，验了血。图234。
10号咳嗽好点了，但是晚上和早上还会有点咳嗽，能听见鼻子深处有鼻涕，咳不出来的感觉。
停药之后，11号开始好像又频繁了，晚上咳嗽更多，白天是躺着更容易咳嗽，今天一上午七八次了。
目前精神状态和吃奶都很好，能听见鼻子深处有鼻涕，咳嗽这么久，会不会是百日咳？我看说百日咳前三周做检测才准，现在我们这么久了，做检测有必要吗？需要用药吗？怎么处理好
