2020年05月28日
第1次提问
医生您好,哺乳期妈妈,30岁,三天前吃了一个冰淇淋后,感觉鼻腔与咽喉连接处有异物感,当晚睡觉时畏寒、腹痛、腹泻,第二天开始呈现感冒症状,主要为:头晕,流鼻涕,打喷嚏,偶尔头痛,鼻塞,偶尔轻微咳嗽。 宝宝五个月,我在感冒后两天一直戴口罩带她,她暂时也只是偶尔咳嗽两声和打喷嚏,哭的时候流点鼻涕。我与宝宝暂未用药,我一直在喝热水和泡脚,请问医生能服药快点好吗,怕加重传染给宝宝。谢谢。 症状描述:
2020年05月28日
刘晓景医生
您好,提问收到,感谢您选择丁香医生。非常感谢您的对我信任,很高兴为您解答!
我马上阅读您提供的情况,我会详细分析您提供的病情,整理思路、组织语言,但这需要一些时间,回复会略微晚些,感谢您的理解。(大概需要半小时的时间)

暂时不要补充问题,也不要回复简单的礼貌语。为明确诊断,我若需要您补充问题或您有疑问,到时可以一起补充追问,我会细致分析,不至于浪费您免费追问机会。

感谢您的耐心等待。

此条不要回复。
2020年05月28日
刘晓景医生
您好,再次感谢信任。
我阅读了您提供的情况分析总结如下:
一、病情
哺乳期妈妈,30岁,宝宝5个月,3天前吃了一个冰淇淋后,感觉鼻腔与咽喉连接处有异物感,当晚睡觉时畏寒、腹痛、腹泻,第二天开始呈现感冒症状,主要为:头晕,流鼻涕,打喷嚏,偶尔头痛,鼻塞,偶尔轻微咳嗽。

二、分析
1.我分析了您的情况,三天前口服冰激凌以后出现了鼻咽部的不适,后来出现了畏寒、腹泻、流鼻涕,打喷嚏等情况。综合这些情况分析,考虑您是感冒。

2.感冒多是病毒感染,有时累及肠道出现腹痛腹泻等情况。如果现在这些症状已经消失了的话,不需要额外加用药物。

3.目前主要症状是,主要是:头晕,流鼻涕,打喷嚏,偶尔头痛,鼻塞,偶尔轻微咳嗽。这是上呼吸道感染的症状。
上呼吸道感染是一个很广义的概念,包括鼻炎、咽炎、扁桃体炎等。可有鼻塞流鼻涕、打喷嚏、发热、咽痛、咽痒、咳嗽、头痛、乏力等症状,其具体症状因人而异。

三、治疗建议
根据您的情况,我给您的治疗是:
1.现在宝宝还小用药主要是不影响宝宝。
哺乳期用药分为l1-5  5级,L1-2哺乳期用药是安全的。所以我们只要选择L1-2级的,就可以使用。

您的症状比较简单,我们不选择复方的药物,因为复方的药物成分比较复杂,哺乳期不适合使用。
可以使用:氯雷他定(哺乳期l1),每次一片,每日一次,服用5-7天,感冒药中一般都有抗过敏的药物,用来改善鼻部及头疼等的症状。
所以我们选择这个单独的成分来治疗您的症状。

2.症状比较简单其他药物不使用。继续多喝热水和泡脚。大量喝水可以帮助加强体内代谢,促进病情恢复。

3.预防孩子的传染:
.您继续尽量佩戴口罩。

.建议家里注意多通风(每次通风30分钟以上,每日通风两次,通风时注意给宝宝保暖,或者哪间屋子通风,就把宝宝带到另一个房间。别让宝宝受凉。)。当然现在天气暖和可以多开窗通风。

.接触孩子前要多洗手。

.生病期间及好转后一周尽量,不要亲吻孩子。

.阳光充足的话,把孩子衣物被子等多暴晒。
做到以上这些孩子被传染的机会就小了。

.同时可以给宝宝喂适量的水。

4.您尽量不要吃辛辣刺激的食物,清淡饮食,尽量不要太紧张和焦虑,这样反而不利于病情的恢复。


希望我的回答能够帮到您。
祝愿早日康复,一切顺心,祝愿宝宝健康成长。
若有不明白的地方或者我没有表述清晰的,欢迎追加。
再次感谢您的信任及等待。
2020年05月28日
第2次提问
请问服用氯雷他定后可以立即喂奶,还是需要过一段时间才能喂?服用该药后会有副作用吗?
刘晓景医生
您好,再次感谢您的信任并提问。
很感谢您及时回复追加内容。
我现在正忙,稍后马上分析您的追加,我会尽快发送,感谢您的耐心等待。
2020年05月28日
刘晓景医生
您好,再次感谢信任。
1.请问服用氯雷他定后可以立即喂奶,还是需要过一段时间才能喂?
答:这个药是哺乳l1级,哺乳期可以服用。
作用达峰时间为1.5-2小时。半衰期8个多小时。这个药原则上可以服药后即哺乳,不影响。而且在临床使用中也是很安全的。
如果您不放心,可以在服药8小时后哺乳。但是这样宝宝就受罪了。

2.服用该药后会有副作用吗?
答:这个药不良反应很罕见,有乏力、头痛、口干等。

您在服药期间也多饮水,这样可以帮助自身和药物的代谢,促进病情的恢复,同时减少副作用。

希望我的回答能够帮到您。
祝愿早日康复。
若有不明白的地方,欢迎追加。
再次感谢您的信任及等待。
刘晓景医生
刚才忘记放上一张图片了。现在给您放了一张图片。

为保护用户隐私不显示图片

2020年05月28日
第3次提问
请问如果开始发烧了,可以继续哺乳吗?
刘晓景医生
您好,再次感谢您的信任并提问。
很感谢您及时回复追加内容。
我现在正忙,稍后马上分析您的追加,我会尽快发送,感谢您的耐心等待。
2020年05月28日
刘晓景医生
您好,再次感谢信任。
1.如果体温不大于39度、又不是乳腺炎引起的是可以哺乳的。对宝宝没有影响的。

2.体温大于38.5度,可以使用布洛芬或者对乙酰氨基酚退热,每次一片,每日3次服用,每日最多4次。低于38.5度不服用药物,可以用温水擦拭腋窝额等地。(布洛芬和对乙酰氨基酚都是哺乳l1药物,没有关系可以使用)

原则上体温大于38度以上才使用退热药物,因为体温在38度以下是免疫动员状态,正是身体杀菌好时机,但是如果感觉全身不适比较明显,可以临时服用一片布洛芬或者对乙酰氨基酚对症处理。

您大量喝水,尽量注意休息。

希望我的回答能够帮到您。
祝愿早日康复,一切顺心。
再次感谢您的信任及等待。

TA的问答

症状及患病时长:4.12-4.22 就医及用药情况:4.12就医,注射抗生素,及一些感冒药 需要解答的问题:感觉持续时间太长了,一直在咳嗽流鼻涕,而且嗅觉变得很差在第一周之后,早上起来会咳血。 症状及患病时长:出差安徽皖南天气阴湿,入住宾馆被子潮湿。从嗓子干疼开始、回去后反复发烧、发冷,吃了阿奇霉素、止咳药,现在咳得厉害,眼冒金星耳朵背气 就医及用药情况:阿奇霉素 需要解答的问题:现在如何止咳呢症状及患病时长:感冒多日,咳黄痰,浓鼻涕,最近两日晚上咳嗽开始厉害了 就医及用药情况:服用三九感冒灵、蒲地蓝口服液 需要解答的问题:用什么消炎药合适症状及患病时长:昨天下午开始流鼻涕 打好几个喷嚏,到晚上咽喉就有些哑疼 就吃了999感冒灵冲剂加一个复方什么名字的消炎片 今天早上醒了就感觉更难受了 咽喉很疼哑哑的 ,咳嗽 头晕疼晕疼的,身上也有些肌肉酸疼累累的,眨巴眼睛都有一点点疼,还有点发低热的感觉 就医及用药情况: 需要解答的问题:刘医生您好 症状及患病时长:我在墨尔本,现在开始入冬。今天乘船两小时(来回)一直站在船外面风大的地方,吹的很冷,期间有清鼻涕;晚上回来睡了两个小时起来之后觉得仍然很累、胸口很沉、浑身发热(没有体温计但是感觉比平常温度要高,脸烫)。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:请问这是什么症状,该怎么办?明天有一个重要的5个小时的会议,不能缺席。