家长您好,感谢信任,孩子今天吃了蛋黄之后出现腹泻,大便的次数比较多,看图大便有粘液和奶瓣,没有看到明显的血丝。您描述孩子吃了蛋黄后还有瘙痒的情况,跟上次6月龄的时候的过敏症状相似,但是上次并没有腹泻。
1.孩子6个月的时候吃了一次蛋黄和现在9个月再吃,都同时出现了皮肤的症状,包括瘙痒或者皮疹,按照食物过敏的诊断原则,符合食物激发试验阳性,简单地说,是反复吃这个食物,出现了相似的过敏症状。食物过敏的情况在孩子中比较常见,随着孩子慢慢长大,一般过敏的情况会慢慢好转。
2.出现了食物过敏怎么办?很多家长可能会觉得,过敏了,那肯定不能再吃了。事实并不是这样,如果反应轻微,只是发生口周红疹、红肿、瘙痒等,可以继续接着少量尝试,通常都会很快适应(完全不必担心会变成“过敏体质”)。如果反应明显,发生眼部肿、脸部肿,或者全身荨麻疹,腹痛、呕吐等,可以暂停添加这种食物,3个月到6个月之后再少量尝试,期间可以给宝宝尝试其他食物。如果反应严重,引起呼吸困难、声音嘶哑、严重的咳喘、甚至昏迷,应紧急就医,确定过敏原后要尽量避免。
3.孩子这次添加蛋黄之后除了身体痒,还出现了腹泻的症状,大便样子看着比较稀,有粘液和奶瓣,但是没有血丝。由于上次过敏没有同样的症状,这次的腹泻到底是因为蛋黄引起的还是只是刚好出现的偶然现在,我们暂时不好判断,得看之后孩子再次添加后是否会出现相似的情况,或者您停了蛋黄后,腹泻的情况是否会好转。有时候我们要确定一个过敏源,有时候需要反复进行几次的激发和回避试验。
4.虽然我们不确定孩子这次的腹泻是否蛋黄过敏引起,可是并不影响我们的处理。腹泻的处理原则我们都是一致的。首先,得把蛋黄停掉,如上说,蛋黄过敏我们是确定的,无论腹泻是不是蛋黄过敏引起,现在腹泻期间,不适合再添加过敏的食物。如果没有腹泻的症状,只有以上说的轻度过敏症状时,可以让孩子少量吃去适应。其次,注意补充因为腹泻丢失的水和电解质,如果孩子现在胃口正常,孩子可以从饮食中补充这些丢失。如果现在还有的胃口比平时没那么好了,您需要给孩子额外去补充口服补液盐3,以防止孩子出现脱水的情况。口服补液盐3的用法是一般冲调250ml的温水,可以在孩子每次腹泻之后少量多次的补充50ml,冲好的补液盐如果1天喝不完,就得丢弃。最后,在腹泻的急性期,可以给孩子一些益生菌,推荐布拉氏酵母菌或者鼠李糖乳杆菌。其它药物都是没必要的。
5.皮肤的瘙痒方面,我们可以给孩子外用炉甘石,如果实在痒得难受,可以口服一些抗过敏药物。例如扑尔敏或者西替利嗪滴剂。
6.注意观察孩子的情况,如果再有排黑色便,或者大便看到肉眼的血丝,或者孩子有精神状态不好,反复拉肚子而口服补液盐喝不进去,得尽快就诊。
希望以上对你有帮助。