2020年05月27日
第1次提问
你好 我家宝宝23个月了 昨天在社区体检时说 前囟门还没有完全闭合 事什么原因导致的呢?孩子吃饭 身高体重都不错
2020年05月27日
张晓静医生
你好,你的问题已经收到,感谢你的信任。
根据你的描述,孩子目前是23月龄的儿童,囟门还没有完全闭合。
综合上述分析与建议:
1.首先你要检查一下您的孩子头围是否是正常的,然后智力以及大运动发育这些都是不是正常的,如果这些都是正常的,一般来说没有太大问题。
2.前囟门一般1-1.5岁左右闭合,晚一点的孩子两岁左右。如果你的孩子囟门是在逐渐的缩小的,头围也很正常。智力、运动正常,一般没有什么大问题。这种情况下,你不需要太担心,不考虑有异常的现象,因为这种囟门晚闭的孩子还是存在的,另外有部分孩子虽然手摸上去,儿子囟门可能还有点凹陷,但事实上可能他内层的骨板已经闭合。
3.如果孩子合并有生长发育迟缓,智力、运动方面有异常,则需脑部检查排除异常情况。一般建议选择头颅磁共振检查,如果检查结果都是好的,就没什么关系。
如果妈妈真的不放心,下次可以去医院预约一个头颅磁共振,因为磁共振本身对孩子没什么影响。主要是为了排除颅内是否有其他占位等情况。
4.目前妈妈可以补充维生素d,这个年龄段要求一天600单位左右,暂时不考虑缺钙,除非孩子有明显缺钙表现,比如宝宝常在夜间惊跳,如伴有以下情况应考虑为佝偻病:睡眠不安(夜啼、夜惊,常在睡眠个或轻微刺激后惊醒、哭闹)、多汗(头部多汗、枕头易湿,使婴儿枕部不适,常摇头擦枕,使枕部脱发而形成枕秃)、烦躁(易兴奋、爱哭闹、好发脾气),如果有上述的这些情况需要考虑缺钙,那就补钙处理。一般建议补充200到400毫克的元素钙一天,连续2到4周。
5.一般来说如果能够保证充足奶量摄入,就能保证每日所需钙质,不大会缺钙。平常注意继续补充维生素d3,保证每天600单位以上,适当户外运动和阳光照射,增加自然界中维生素d3的摄入,这些都有利于钙吸收。
6.总的来说孩子目前的情况,应该问题不大,妈妈不用太过担心,绝大多数孩子随着年龄增长,都会闭合的。但如果真的长时间不闭合,不放心的做一个头颅磁共振。如果伴随有其他缺钙表现的,有部分孩子囟门闭合也会延迟,可以适当补钙。
希望以上建议对你有帮助,祝顺利。

TA的问答

症状及患病时长:男童5岁4个月,昨天傍晚放学回来突然发烧一直到38.9度,发烧前还玩得很兴奋,睡前喝了9毫升美林后睡着了,昨天发烧的时候同时反应嗓子疼。 今天上午没有烧,精神也还行,一直到下午4点左右开始低烧38.2度38.1度徘徊,到现在6点半还是38度,精神没有上午好了,据孩子说嗓子比昨天更疼了,喝水吃饭吞咽疼,同时傍晚还发现了下嘴唇上长了一个泡,请见图片,目前其他地方还没发现。 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问这是什么毛病啊?还需要吃什么药吗? 奶粉和冰箱里的酸奶还可以吃吗? 除了辛辣,还有什么忌口吗?症状及患病时长:4天发热 就医及用药情况:发烧四整天,从12号下午开始发烧,晚上 温度升到38-39.5度,服用美林后退焼, 大约美林6-8小时药效一过又发烧,这期问服用药物位美林和奥司他韦。13号去医院 检验(白细胞大约12点多,×光片以及听诊 没有显示肺炎),医生建议停止奥司他 韦,吃头孢地尼,不过情况没有好转,还是持续高烧。14号继续去医院,没有验血,但是医生告知扁桃体化脓,建议挂 水,继续发烧,不过发烧问隔延长,最高 39度,15号继续挂水,还是会发烧39度, 16号继续挂水,还是会发烧39度,验血白 细胞正常,不过降钙素原升到0.1,医生让吃阿奇霉素接着挂水。 需要解答的问题:请问医生孩子目前这种状况改如何治疗啊?退烧后孩子精神可以,发烧时说头晕,状态不好症状及患病时长:四岁三个月儿童,眼睛浮肿,低烧反复,37.5左右,鼻塞严重,偶尔咳嗽带痰,晚上睡觉打鼾,无精神。 就医及用药情况:就医血象化验医生诊断疑似传单(EB病毒)让自行采购阿昔洛韦,一次俩片,一日三次,外加抗病毒口服液。观察孩子情况。 需要解答的问题:离就医过去俩天,未见好转,依旧鼻塞严重,眼睛肿,无精神,孩子食欲还行,请医生根据血象看看需要去打针吗?还是等待自愈,暂未出现其他症状。您好,男孩5周岁,体重19kg,昨天早上开始腹痛,自己说肚脐那疼,间歇性的,昨天去医院照了b超说里面气较多,也有淋巴结肿大,回家吃了益生菌➕热敷,排便都正常,昨晚上一直腹痛,疼醒了几次,今天上午还是肚子疼,疼的床上打滚宝宝出生52天,4.6号起开始轻微咳嗽,每次1-2声,一天频率很低。4.9号白天开始加重,夜间醒来偶尔咳嗽,睡觉或者不哭闹时不咳嗽。4.10-4.11号白天醒来时咳嗽最厉害,一阵咳嗽后会吐一大口奶。4.12号凌晨吃完母乳后咳嗽剧烈,哭闹了2-3分钟左右,母乳安抚依然哭闹不止,抱起来后安抚入睡,夜间不再咳嗽。此期间精神以及饮食正常。 4.12就医,没有用过药,纯母乳喂养,出生至现在一切正常。 医生建议住院治疗,是否有必要住院,还是用药