2020年05月27日
第1次提问
这两天头有点痛,今天起床说话发现好像舌头有点点大,会不会有严重的问题,有点像之前得过的内耳眩晕不太严重的症状,但之前没觉得舌头有大的感觉,不知道是我多心还是
蓝文雅医生
感谢信任。
请稍等,我会问一些问题,先不用紧张。
这一条不用回复。
2020年05月27日
蓝文雅医生
这两天头有点痛,今天起床说话发现好像舌头有点点大,会不会有严重的问题,有点像之前得过的内耳眩晕不太严重的症状。这是您全部的症状。
因为头痛比较复杂,那么请补充下面的信息。
1. 这两天头有点疼,那么头疼有什么特别的原因吗?比如说头痛之前有感冒咳嗽,睡眠不好等等。伴有四肢乏力,流鼻涕,咽喉疼痛这些感冒的症状吗?

2. 头痛的部位在哪呢?是前额部,头顶部,两侧的太阳穴,后枕部还是全部的头?

3. 头痛是一阵阵的还是间断性发作的?头痛的性质是什么呢?也就是说您这个头疼是什么样的头疼呢?也就是说头痛的性质是什么?是一跳跳的还是以胀胀的胀痛为主,还是像刀割一样的,还是像有电击一样的疼痛,还是像有袋子将头绑起来紧箍样的疼痛?

4. 头痛的程度严不严重呢?影响睡眠和工作吗?影响日常生活吗?


5. 平常有高血压,糖尿病,冠心病情况吗?您的体重是67公斤吗?身高是多少呢?平常抽烟喝酒吗?父母亲有没有高血压,糖尿病,脑卒中,脑出血等病史呢?您还有其他什么基础的毛病吗?

6. 最近情绪怎么样?有没有发生过一些什么特别的事情,工作顺不顺利,和家里人的关系,或者同事或者邻居的关系怎么样?有没有发生一些什么特别不愉快的事情,工作顺利吗?有没有压力很大?

7. 最近睡眠好吗?能睡得着吗?有做噩梦的情况吗?每天晚上能睡多长时间?有早醒的情况吗?

8. 我们再回到您的舌头有点大这个问题上,可以详细的描述一下吗?是觉得讲话不太清楚,还是觉得吞咽有点困难,喝水呛不呛呢?还是觉得单纯的舌头有点不灵活?以前有过这种类似的情况吗?

9. 眩晕症是什么样的表现呢?可以详细的讲一下吗?发生了多少回呢?

请详细的回复我的问题,等会我我会交班,因为涉及到鉴别诊断的问题,我停下来再给你写一个详细的回复。
2020年05月27日
第2次提问
昨天好像吃了凉的东西有一点点感冒,但是今天没有了,胀胀的胀痛,太阳穴后方,耳朵上方,好像没有四肢乏力,流鼻涕,咽喉没有痛,我身高160,高血压糖尿病冠心病都没有,就是睡得太晚有时候心脏不舒服,情绪一般,工作有点压力,没有特别不开心的事,睡眠还可以,一般7到8个小时,不能超过11点,不然就心脏不舒服。舌头的话就那么一两秒不舒服,不是说话不清楚,喝水吞咽都没问题,以前好像没有过,以前眩晕就是天旋地转,头疼,天旋地转发生过一回,因为吃多了人参,头痛好像第三回了,还有点拿东西捆住的涨疼
2020年05月27日
蓝文雅医生
收到您的回复,在忙,请稍等。看起来不是严的问题。请放心。
2020年05月27日
蓝文雅医生
舌头有一两秒钟的不舒服,没有讲话不清楚,也没有喝水呛咳,也没有吞咽的问题,那就不是神经的问题,可能是有点感觉的过敏,也就是说可能有点紧张。虽然昨天。吃了点凉的东西,但是并没有感冒的症状。而且头疼,看起来不严重,所以不需要太紧张。

最近工作有点压力,所以我推测可能会有一点点的焦虑。

那么这个舌头的不舒服,如果只是持续一两秒钟,而且是次数很少,那么问题不大,可以放心,不会有什么器质性的问题。

头痛好像第三回了,还有点拿东西捆住的涨疼。如果程度不严重,那么我推测应该是一个神经性头痛,也就是紧张性头痛的可能性比较大。这是一种很常见的良性的头痛,一般都是轻度的到重度的头痛,一般不会影响生活和工作。如果疼痛的程度比较轻和持续的时间比较短,那么是不需要处理的。这种良性的头痛如果发作的时候比较难受,一般都是建议服用一些常规的止痛药,因为你对布洛芬比较敏感,所以这种常规的止痛药就不能服用了。还是预防为主,主要是保持好的心情和保持充足的睡眠。

至于您以前有眩晕的症状,如果这一次没有发生眩晕那么,不需要紧张,年轻的女性眩晕,一般都是一种良性的眩晕,最常见的是耳石症这个毛病,这个毛病一般情况下两个星期也会自己好转,也就是说会治愈,同时不会危害健康。

所以总的来讲目前没有多大问题,无需紧张,好好休息就可以,工作上的事情,总会解决的。

TA的问答

症状及患病时长:您好医生我又来咨询您啦,您说我这个颈椎问题导致的手无力的问题不大,那我这个颈椎目前的状况会影响到腿部偶尔有踩棉花感吗,?这是昨天刚刚拍的磁共振。另外手腕这里鼓起了一个大包,这个大包是不是因为您说的尺神经还有正中神经损伤或者什么原因导致的呢?大手臂还是很有力气的,单纯只是小手臂这里是没有气力。还有就是小的时候被自行车撞过左手受伤了,打了绷带。但是已经这么多年了,跟这个有关系么?所以上次您问我这个问题,觉得已经过了这么多年了问题不大。所以没说。我这个情况能不能像您说的单纯小手臂周围的神经损伤导致?我这个情况有渐冻症的可能性吗?现在比较焦虑,麻烦了医生。 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生您好,我爸爸10月5号因为双腿无力,呕吐,到医院急诊检查,医生检查后判断有脑梗和肺部炎症,住院两天后,检查后医生诊断双腿无力是由于肺部的炎症,而医生说我爸脑部有大面积毛细血管缺血,比脑梗更严重,造成这种情况的原因不明,可能需要到广州的医院做检查,我想请问您 我爸爸脑部大面积毛细血管缺血的原因可能是什么,治疗上有什么办法吗,谢谢医生(详细的检查报告在下图 ct Mr图像需要用二维码的形式分享) 症状描述:咳嗽 呕吐 反复发烧 双腿无力 患病时长:有症状有1周以上,吸烟多年,长期多痰咳嗽您好蓝医生,第二次挂您的号,这次是为我父亲问诊。我父亲29号凌晨两点被声音吵醒后就突觉头晕,那种感觉就是天晕地转的,发恶心,下地走严重的时候晕的躲在地上。当时去医院急诊拍了ct,报告结果如图,请问ct报告上“脑内多发腔隙性梗塞灶”具体是个啥情况,要紧吗?急诊医生还安排检查了一下是否耳石症,说是无关。给开了点眩晕的药让先吃着,建议核磁。昨天上午做了核磁,结果如图,请问核磁报告上的“左侧上颌窦小囊肿”要紧不?颈椎问题呢?您分析我父亲这个头晕的问题是怎么回事呢?ct和核磁报告怎么有差异,应当以核磁报告为准吗?我父亲去年的时候犯了一次这个毛病,也是夜里,那会儿恶心的厉害都吐了,当时也去了急诊查了心电图和ct没啥问题,检查完后也缓过来了就回家了。这次感觉晕的时间长了一些,症状是越来越轻,今天早上起床已感觉良好。另外这次还查了血糖血脂,血压141,大血小板比率18.8,甘油三酯2.26,低密度脂蛋白胆固醇3.8要紧不?请问从报告单上看能否排除糖尿病?因为有糖尿病家族史,所以比较担心。医生您好 我姥爷74岁,五号的时候感觉的头晕就去拿了降血压药之后就站不住晕倒了这几天一直在住院没有什么疗效,大夫一会说是脊住外科的问题一会说神经内科。他转头不晕没大问题就是站起来头晕,前前后后问了好几个本地的大夫有的说问题不大有的说需要下支架有的说有堵塞下不了支架。都不知道怎么办了您好蓝医生。我这段时间情绪不太好,经常控制不住动怒生气。这几天经期,经期的第二天就是这周五开始觉得右胳膊麻,然后渐渐的右脸腮、右侧头、右腿右脚,整个右半身发麻,胳膊手比其他地方麻感重一些。左侧胳膊和腿偶尔也会麻几下。如果干点重活儿,比如拖地提重物什么的,胳膊腿啊就更麻的厉害。平时没有什么疾病,就是夏天以来火气比较大。请我我这是什么情况,需要去医院检查什么吗?