2020年05月26日
第1次提问
吴医生,您好,我想问诊糖尿病。情况如下: 1. 我今年39岁,去年10月中旬生了二胎,7月份查出妊糖(请见附图)。怀孕前,身体健康,无家族糖尿病史。 2.生完小孩掉以轻心,以为没事没去查血糖,只至5月24日去复查,结果不理想(请见附图) 3.生完小孩后比较劳累,熬夜较多,上班后压力也较大,近一两个月频繁出现头晕、口干症状 4.上周抽血后,留下一块紫红斑(见附图) 请问我接下来应该如何处理?谢谢

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2020年05月26日
吴怨医生
你好,感谢您的信任。目前诊断考虑糖耐量异常。您的身高体重是多少有没有明显的超重,家族成员中有没有糖尿病。?

妊娠期糖尿病,产后一般有三分之一的会发展成糖尿病,三分之一会糖耐量异常,三分之一的会正常,需产后4-6周复查糖耐量试验,
目前考虑饮食运动控制。把体重控制在标准体重范围之内,标准体重没身高-105。
手臂处的淤青,可以采用薄土豆片儿外敷,
参考糖尿病,饮食和运动半年后,复查糖耐量试验


糖尿病饮食每餐2俩主食,主食为米面类,粗细搭配,可以在米饭里放点小米,白面中加点玉米面或者荞面等,可以用一俩玉米或者红薯替代一俩主食,少油脂油炸食物,多吃蔬菜每天保证三种颜色的蔬菜搭配,每天保证蔬菜量约一斤,可以凉拌,素炒,与肉一起炒等,血糖平稳后,俩餐之间可以少量吃点梨,桃子、柚子等升糖低的水果,每天摄入5俩的蛋白质类食物,如奶、鸡蛋,瘦肉、鱼、和豆制品类等,如果有糖尿病肾病,尿蛋白大于3克时,不可以吃豆制品。少油少盐,少吃粥等比较烂的食物,如果想喝粥每周不超过三次,粥不要做的太烂,可以在粥里加点蔬菜。可以喝汤类的,不能太油腻。

不建议空腹运动,建议餐后1-1.5小时运动,以快走慢跑这样的运动为主,一般运动40分钟左右,运动前后要热身准备工作,以心率增加百分之二十-三十为宜,避免低血糖,备一些糖块预防低血糖,有冠心病心绞痛发作频繁、血压控制不理想、及反复低血糖、糖尿病视网膜病变出血及严重的糖尿病肾病,糖尿病足患者不宜大量的运动.。同时建议每周至少一次长时间运动如打球,游泳,登山,骑行等有氧运动
吴怨医生
01:33
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吴怨医生
00:59
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2020年05月26日
第2次提问
吴医生,谢谢您的回复。 我这个检查结果不等于糖尿病、可视为耐糖量异常、可通过运动饮食调理半年后再确诊,对吗? 我身高168,46公斤(怀孕时56公斤),家族无糖尿病史。 手上的印斑,也无大碍是吗?
吴怨医生
00:41
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吴怨医生
01:26
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2020年05月26日
第3次提问
收到。这么晚,打扰您了。谢谢!
吴怨医生
不客气🙂您这样的情况比较多见,您也不必太担心,参考糖尿病饮食就可以

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TA的问答

女,20岁,身高165,体重128,身体肉肉主要是在屁股,大腿,肚子上面,屁容易手脚出汗,手脚冰凉,容易感冒。容易拉肚子,便秘,肠胃不舒服。然后这几天失眠。还有关节炎,下雨天膝盖很疼。想求一个减肥药方,调节身体。症状描述:30岁女 已婚育一子,身高160cm,体重65Kg,体检轻度脂肪肝。产后两年体重无下降趋势,靠节食和运动也瘦不下来。怀孕时有妊娠期高血糖症,产后血糖正常。目前瘦不下来怀疑是不是胰岛素抵抗等原因。 用药情况:两天前开始早上注射利拉鲁肽6.5剂量单位+餐后口服奥利司他胶囊。 医院检查:三天前胰岛素抵抗检查报告,附件上传 请问我该怎么瘦下来!医生你好,我现在因为吃精神类药物奥氮平,发胖了十几公斤,我试过大量运动节食,但体重不减反增加,朝着一百七前进,我怕一直这样下去会带来其他疾病,所以想咨询一下,现在有什么药物可以控制我的体重不向170发展,我现在的身高是177cm体重83kg,差不多都快身高体重一比一,目前很为肥胖这个问题焦虑。因为我精神药物不能断所以精神科医生也建议我来看看内分泌科有什么办法。医生您好,我是甲亢服用碘131后转为甲减,甲亢病史3年左右,甲减病史5年左右。因为去年停药(优甲乐)了一段时间,导致甲状腺激素指标差了很多。今年四月份复查后,服用优甲乐1.5颗,服用了一个多月后,自行降为服用1颗。前几天复查指标还是差了很多,两次检查结果如图,自测心率一分钟76次,请医生指导用药。另外前几天检查后看医生,他让我做生化检查,请问我有必要做这个检查吗?想问问现在吃的雷替斯能不能停