好的,从照片来看确实是球结膜水肿了,综合你所有的描述,最近一周眼痒明显、这两天会有忍不住去揉的情况,揉眼之后还会出现球结膜水肿,伴随过敏性鼻炎,考虑过敏性结膜炎是比较明确的,因为过敏原有可能是你说的鲜花的花粉之类的。
过敏性结膜炎是眼睛比较常见的过敏性疾病,主要表现为眼痒,可伴眼红、异物感、烧灼感、球结膜水肿、眼睑水肿、丝状分泌物等;常见的过敏原有螨虫、灰尘、花粉、动物毛发、化妆品等。因为发病机制类似,患者可患湿疹、荨麻疹、过敏性鼻炎等过敏性疾病。这种病的麻烦之处在于只要身边有过敏原存在就会容易复发,但可能的过敏原种类繁多,不易查明。部分患者对花粉、飞絮等季节性的过敏原过敏,使得其过敏性结膜炎的发病也具有季节性。
建议:
1.加用抗过敏滴眼液来缓解眼痒,比如依美斯汀滴眼液每日4次,氮卓斯汀滴眼液每日2次或者帕坦洛滴眼液每日2次。前两者比较便宜,但效力弱一些;后一种贵一些,但效力强,可以酌情购买。
2.眼痒的时候尽量减少揉眼,揉的时候也不要用太大劲,不然容易引起眼睑水肿和球结膜水肿。
3.如果眼睛痒的比较厉害,也可以冷敷缓解下眼痒的症状。
4.如果眼痒症状特别明显,可以短时间使用激素类滴眼液减轻炎症反应,比如妥布霉素地塞米松滴眼液、每日4次、使用2~3天。激素类滴眼液长期使用容易引起激素性眼压升高、导致激素性青光眼,一定不要长期使用。
5.刚好伴发了过敏性鼻炎的话,也可以考虑口服氯雷他定或者西替利嗪,来治疗过敏性鼻炎,对过敏性结膜炎的症状也有一定的作用。
6.球结膜水肿之后容易继发
细菌感染,这两天注意眼里不要进什么脏东西。平常眼干的话,可以继续滴你的人工泪液,可以每日4~6次规律性用,也可以眼干时随时加滴。