你好，徐医生，宝宝3个月，出生的时候检查心脏那房间隔缺损，动脉导管未闭，满3个月进行了复查，卵圆孔未闭，另外显示贫血，骨密度检查缺钙，您帮我看下这种情况严重吗？心脏那是否有好转了？症状描述：目前宝宝脸上会有些反复湿疹，但是不多，肉色颗粒状，睡眠情况前两个月不太好，近一个月有所好转用药情况：前期每天服用鱼肝油，维生素D含量不够，近一个月是维生素AD和D3交替吃，还服用DHA和益生菌|儿科|丁香医生

2020年05月26日

第1次提问

你好，徐医生，宝宝3个月，出生的时候检查心脏那房间隔缺损，动脉导管未闭，满3个月进行了复查，卵圆孔未闭，另外显示贫血，骨密度检查缺钙，您帮我看下这种情况严重吗？心脏那是否有好转了？症状描述：目前宝宝脸上会有些反复湿疹，但是不多，肉色颗粒状，睡眠情况前两个月不太好，近一个月有所好转用药情况：前期每天服用鱼肝油，维生素D含量不够，近一个月是维生素AD和D3交替吃，还服用DHA和益生菌

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2020年05月26日

徐树红医生

你好家长；首先宝宝的心脏问题：之前新生儿期有动脉导管未闭、房缺，现在复查下来就是卵圆孔未闭，因为动脉导管未闭出生1月内是有机会长好的，现在没有了，说明长好；卵圆孔未闭的话正常人也会存在的，一般在一岁到一岁半会自然闭合，建议宝宝1岁时可以再次复查心脏彩超看一下；
贫血的话：现在宝宝3个月，处于生理性贫血期，正常的1-4月宝宝血红蛋白高于110正常，低于110贫血，他只是轻微低一点可以暂时不用处理，动态复查；
骨密度结果确实提示缺钙，请问有查25羟基维生素D吗？
湿疹可以观察如果确实很多必要时可用湿疹膏或到皮肤科就诊看一下

2020年05月26日

第2次提问

您好，您说的那个检查没有做，就是查了骨密度，是否需要去做，这个是要确认什么问题？我还想请问下，我有地中海贫血，不缺铁，这个会有可能遗传给宝宝吗？然后她是奶粉喂养，贫血的话，平常应注意什么？我宝宝这个缺钙的值是处于一个怎样的情况？

2020年05月26日

徐树红医生

正常的骨密度是-1至+1标准差，他的是-3，光从这个低的明显的还是，建议查一个25羟基维生素、电解质，根据结果调整维生素D、钙补充，必要时需肌注维生素D；
地中海贫血有可能会遗传,但是小朋友是正细胞正色素贫血，地中海贫血一般是小细胞低色素贫血，所以他可能性较小,当然到医院检查的时候可以顺便查一个血红蛋白电泳或地中海贫血基因明确一下更放心！

第3次提问

那我宝宝比较大的问题，是这个缺钙是吗？贫血还可以观察观察，暂时不用用药对吧？

2020年05月26日

徐树红医生

嗯，贫血可以暂时观察，后续再去复查血常规；缺钙这个需要把上述检查做了再根据结果来调用药物，现在暂时不开药！