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呼吸内科
问题详情
刘铮
主治医师
呼吸科
山西医科大学第二医院
擅长:
慢性阻塞性肺疾病
、
肺炎
、
咳嗽变异型哮喘
、
急性气管支气管炎
、
急性肺源性心脏病
图文问诊
¥69
4.80
分
月回答 28
2020年05月26日
第1次提问
医生你好 我老婆她03年得过肺结核,支气管内膜结核,伴左肺不张,做过几次支气管球囊扩张术,左肺打开,后抗结核治疗2年。 一型糖尿病患者(天天打胰岛素) 两周前咳嗽、发烧炎症入院治疗,做支气管扩张术2次.第2次当时效果很好 但是几天后又有变化, 医院的诊断结果是支气管软化 然后建议放支架 因为我还是相信上海的大医院的专家,所以想通过远程咨询您: 几个问题想请教您: 1、她这种情况您认为有必要放支架吗? 2、如果要放,您建议放什么材质的比较靠谱?国产的还是进口的?金属的还是硅酮的?材料加手术费大约会在多少钱左右? 3、像她这种情况的话,如果放了支架,后期会不会很多病发症或者是不适?或者是放了后,后期出问题,要反复取放? 比较急。也比较痛苦中。麻烦您了。
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2020年05月26日
刘铮医生
您好,我已经收到您的问诊,非常感谢您的信任和支持。
感谢理解和配合。我正在帮您分析说明病因和治疗方法,手机打字回复中,还要请您稍等。您可不必回复,以免浪费追问次数。
2020年05月26日
刘铮医生
您好,感谢您的信任
1.如果有气道狭窄并且影响到肺功能的话,还是需要放支架。
2.现在支架大部分都是钛合金的。
3.国产和进口的都有一样,金属的好,但是都有脱落的风险。费用大约在5000-10000左右。
4.放了支架症状可以改善,但是可能会再继续出现这块狭窄的情况。
5.会出现反复取放的情况。
2020年05月26日
第2次提问
那硅酮的,一般情况下可以维持大概多久呢?
2020年05月26日
刘铮医生
硅酮支架较金属支架具有安全性好、并发症少、易取出、可长期植入,可以不取。且不易引起肉芽组织增生等优点。
硅酮支架最大的特点是难放易取,所以对于良性疾病导致的气道狭窄,需要取出支架,硅酮支架就更加适合;
金属支架则是易放难取,所以对于恶性疾病导致的气道狭窄,不需要取出支架的话,用金属支架比较适宜。
刘铮医生
硅酮
支架
能用多久,具体是因人而异的,关键看是否还会有肉芽组织增长
2020年05月27日
第3次提问
今天早上爬山一口气到山顶,感觉好多了。医生听了一下,比昨天好太多了。这个.......
2020年05月27日
刘铮医生
如果症状不严重,可以不做。建议做气管镜,明确气道狭窄程度或者做高分辨ct来明确气管的性质。
TA的问答
症状及患病时长:一个礼拜 就医及用药情况:吃的阿奇霉素+999+蒲地兰 需要解答的问题:一个星期前,我儿子三岁发烧了,我照顾好三天后我就扁桃体非常疼,疯狂咳嗽 ,我就开始吃药,到现在还是扁桃体疼有鼻涕,每次咳嗽都有这个黄绿色的脓痰
症状及患病时长:女,42岁,居住地广州。从去年10月开始,陆续新冠、支原体感染,或者还有其他呼吸道感染,咳嗽一直不断。原来比较严重,这2个月好一些,现在没有感染症状,只是在受环境刺激时容易咳嗽,比如冷空气,比如空气中的污染。一般是喉咙痒,然后就咳嗽,有时感觉喘不上气。 就医及用药情况:只针对咳嗽用过药 需要解答的问题: 需要入院看病吗?怀疑什么疾病?需要做哪些价检查?可否治愈?
症状及患病时长:呼吸不畅,侧卧睡觉会引发剧烈咳嗽,稍微运动就会引发呼吸不畅,持续一周左右 就医及用药情况:4月13号问诊,做了血检和胸部ct,CT暂时未出,暂时没有用药 需要解答的问题:我是生了什么病?需要怎么治疗?
症状及患病时长:前两天发烧浑身酸痛吃复方氨酚烷胺片好了,然后开始嗓子疼,很疼,极少咳嗽,黄痰不稠不稀,吃了双羊喉痹通颗粒,蒲地蓝消炎片和川贝枇杷膏没有好转,甚至无法入睡请问怎么办该吃什么药? 就医及用药情况:自己本身是多囊体质,一直在吃孕酮片和中药 需要解答的问题:
症状及患病时长:3月25日晚间低烧(不超过38.5),3月26日测出新冠抗原阳性,流清涕,3月26日至3月27日反复低烧(不超过38.5),且出现咳嗽,流绿涕,咳绿痰的现象,3月28日高烧达到39.6,3月29日低烧,3月30日抗原转阴,当天来月经,泡热水澡降温到36.7,3月31日与4月1日再次低烧(不超过38),期间咳嗽,流绿涕,咳绿痰现象没有改善,夜间会被咳醒 就医及用药情况:只有在3月28日高烧时吃过布洛芬 需要解答的问题:目前低烧情况已出现一周,持续发热是否会对身体有不良反应?为什么转阴后还在发热,是否需要用些药物强行降温?
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