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您好，问题收到，今天有点忙，请稍等

1）首先和你说一下这几次尿检的结果。我觉得是基本正常，没有肾病的依据。

第一张尿检里面有蛋白+-，这个是很轻微的蛋白，不能作为很肯定的依据，尤其是尿检同时还发现了粘液较多，我怀疑是否有射精。精液会有类似的改变。

尿酮体的阳性可能是因为饿着肚子的原因，这个不需要关注。

第二张单子的尿a1微球蛋白，仅仅比正常参考范围高了一点点，其他指标包括尿微量白蛋白等都是正常范围，这种情况我觉得没有意义，可以看成正常的，这个可能是检验误差或者其他的一些情况。

第三张单子的尿检是完全正常，没有问题。

这几张单子，其实医生肯定会和你说没问题的，你应该是比较纠结了，这些少许的异常不能代表什么，我认为是可以看成正常的。

2）关于血液化验的一些异常。

AST的偏低问题不大，这个指标高了才是异常。

胆红素的升高可能是肝胆的疾病，你只是轻度升高，也可能是本身就是这样，目前我觉得不需要吃药，定期观察即可。不放心可以找肝病科医生进一步咨询。

血钾偏低，可以适当进食含钾高的食物，比如香蕉等。

3）关于泡沫尿。

小便有泡沫不等于肯定是蛋白尿。正常人也会有泡沫尿。

尿液中泡沫的形成，是由于尿液中存在表面活性物质，形成液体表面张力而导致的，张力越高，形成的泡沫越多。

蛋白质是常见的表面活性物质，除此之外，正常人尿液中还存在大约有18种表面活性物质。所以，可想而知，很多正常人也会有泡沫尿咯！

一些情况下，影响正常人出现泡沫尿的因素还有：尿道内分泌物多。或者排尿过急、位置高：排尿急，或者排尿时位置比较高，尿液受到强烈冲击，就有可能形成较多的泡沫。或者是尿液浓缩：当喝水少、拉肚子、出汗太多这些情况，使得尿液浓缩，尿液中的一些物质相对就会多，这样也容易形成泡沫尿。甚至小便池中有一些洗涤剂，也会使得泡沫多。

判断泡沫尿是否有问题，以尿检为准。你查了这么多次，我觉得是没有问题的。

4）关于肾囊肿，你的囊肿已经不算小了，应该定期监测，必要时可以考虑手术治疗。

我们经常把肾囊肿比作“水泡”。至于为什么会长出这么一个水泡，目前认为和遗传、肾小管的发育、肾脏感染、结石等等因素有关。

水泡里都是一些清亮的浆液性液体，也有一部分是尿。

大部分人肾囊肿没有任何症状，属于单纯性肾囊肿，是成年人肾脏结构改变中最常见的一种良性病变。注意，是良性的哦。虽然有个“肿”字，但是这个并不是肿瘤，不要被它吓到。这是一个良性的病变，病情发展非常缓慢。

单纯肾囊肿一般是不会影响肾功能的。 肾囊肿可以是单侧肾有，也可以是双侧肾有，可以是一个或多个。直径一般2cm左右，也有直径达10cm的囊肿。

单纯肾囊肿在5cm以内，肾脏不受压迫、没有感染和高血压，这样的肾囊肿不需要治疗，只需要半年到1年复查就可以了。 你的肾囊肿已经有了5cm，这个大小已经可以手术治疗，建议你找泌尿外科医生密切随诊。

5）总的来看，主要需要关注的是肾囊肿的大小以及何时手术，肾病和肾炎的依据不足，但是精神过度焦虑了。希望了解这些信息后可以帮你缓解压力，祝好！

不客气！