你好,情况收到了,久等了。
根据描述,孩子出生后嘴唇有点紫,有点容易呛奶。目前做了心脏B超,结果提示卵圆孔未闭(超声没有描述未闭的卵圆孔大小),轻度肺动脉高压。
目前心脏没什么大的问题,卵圆孔未闭是比较常见的情况。大部分属于生理性,经过一段时间观察后,可能会自行闭合。胎儿在母亲子宫内的时候,左右心房的血液是相通的,而连接左右心房相通的那个小孔,就是我们常说的卵圆孔。新生儿和婴儿的卵圆孔是未闭合的,大多数婴儿的卵圆孔都会在出生后第 1 年内闭合,如果孩子已经 3 岁以上,卵圆孔仍没有闭合,就称为卵圆孔未闭。因此从目前B超结果来看,只是暂时的卵圆孔未闭,不会对孩子造成明显的症状或其他影响。另外,这里说的轻度肺动脉高压,考虑孩子刚出生不久,暂时性生理性肺动脉压力比较高,随着孩子逐渐发育成熟,肺动脉压力会有一个逐渐下降的过程。另外这里提到的三尖瓣反流,大部分都属于生理性,没有明显的血流动力学意义。总体来讲,目前心脏问题不用担心,没有器质性或者需要马上解决的问题,可以继续观察,建议3~6个月再复查心脏B超。
引起婴儿嘴唇青紫,原因是很多的,需要注意是短暂时间的青紫还是一直持续的青紫?安静的时候一直青紫还是哭闹的时候有青紫?这些不同的情况对于青紫原因的判断都是很重要的。常见的原因除了心脏的问题,还有宝宝是否存在
贫血或者缺氧、局部温度的原因等等。你的提问没有提到以上这些情况,因此还无法进一步判断有无存在其他引起青紫的原因。如果孩子只是哭闹的时候青紫,那么每次在孩子哭闹的时候需要将孩子哄安静下来。如果孩子在平时安静的时候持续存在青紫,还需要进一步做相关的检查,比如血常规、肺部检查等等。
另外你提到孩子母乳喂养,呼吸急促、呛奶。需要注意是每次喂奶都呛奶,还是偶尔有呛奶、呼吸急促的情况?如果在安静的时候呼吸急促是需要及时就医的,需要排除有没有肺部、呼吸道的问题,比如如果只是偶尔呛奶,估计只是普通的生理性返流,需要注意喂奶的方式、喂奶的姿势等等情况,喂奶之后还可以把孩子竖起来拍拍背,再慢慢放下来。
你说的孩子做彩超检查的时候,喂药之后哭闹厉害,憋的厉害,没声音了就睡着了,不知道现在情况怎么样?呼吸情况怎么样?从文字描述来看应该不是昏厥,可以再继续观察一下。
总体来讲目前心脏的问题不用处理,暂时也没有处理的依据,可以在3~6个月之后复查心脏彩超。因为您一下子把三次提问都用完了,只能根据你现有的文字描述做这些解释和分析,希望对你有用,祝健康!