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您好，非常感谢您的信任，接下来我有几个问题需要详细了解一下，才能给你相应的建议，因为您一共有三次提问的机会，请仔细回答我的问题。好好利用每一次提问的机会。尽量把您的不舒服症状以及要咨询的问题一次性说清楚。第一，平时大便正常吗？有便秘吗？第二，目前主要是腹胀嗳气吗？第三，近期有体重下降吗？第四，您吃过哪些西药？第五，做过肝胆胰脾的检查吗？

你好，您的病史以及补充的病史资料我已经仔细看了一下，接下来我会给你几点建议，这条信息你可以不用回复，请您耐心等待一下，等我回答完毕之后，如果你还有什么疑问可以继续再问我。

（1）你这一年的体重下降如果是因为节食减肥导致的体重下降，不知道在这一段段过程当中，您的饮食是否规律，饮食规律的话也会影响消化功能的，会对消化功能造成一定的影响。如果体重下降是不自主的过程当中慢慢下降的，那还要警惕一些其他疾病的可能。必要的时候你也可以去复查一下胃镜。
（2）因为之前做过胃镜是胃炎，所以目前呢，也可以先按胃炎处理一下。胃炎主要是三分治疗七分养，首先一日三餐要规律饮食，不能暴饮暴食，不能进食辛辣刺激性以及比较甜比较酸比较油腻的食物。不要饮浓茶咖啡以及较甜的饮料。一日三餐饭后可以适当散步走一下，不易立即平卧位，睡觉前两个小时不宜再进食喝水。平时可以进食比较清淡的食物，比较软的，容易消化的食物。比如稀饭，粥，面条，馒头，土豆冬瓜等等。
（3）您之前也口服过促进胃肠动力的药物，效果并不是很好，所以我觉得您可以调整一下用药方案，比如可以口服雷贝拉唑钠肠溶胶囊，一次一粒早饭前口服，再加上帮助消化减少肠道内气体的药物，比如复方阿嗪米特肠溶片一次两片，一天三次，饭后口服。再加上呢，促进胃肠动力的药物，比如依托必利分散片，一次一片一天三次，饭前口服。口服两周观察一下疗效。
（4）对口苦的情况你也复查过肝功了，没有什么问题，所以我觉得问题也不大，也有可能还是胃炎伴有胆汁的反流造成的。所以说如果在服药治疗效果不好之后，你可以再复查一下胃镜，观察一下胃里的情况，根据情况再调整方案。
（5）平时呢也要注意放松心情，注意劳逸结合，生活作息有规律。良好的身体状况，才会有好的消化功能。身心健康才是真正的健康，祝你心情愉快。

（1）因为你一年前做过的胃镜，由于你也是年轻人得不好的疾病的可能性比较小，目前来说一年前的胃镜还是有参考意义的。所以说呢，你先按照我给你的饮食方案以及药物治疗方案，先服用两周再观察一下。如果效果不好，再加上您体重下降这么多的话，你还是要去复查一下胃镜的。到时候去复查的话，因为肝功能肾功能检查过没有问题了，您可以再把甲状腺功能和血糖血常规以及肝胆胰脾的ct检查都做一下。到时如果这些项目都检查过了，基本上应该没有很大的问题。
（2）颈椎病的情况大多见于中老年人，年轻人呢一般是比较轻微的，对消化功能影响不会太大。目前的症状呢，首先还是要排除消化系统原发疾病引起的可能。即使有颈椎病的话，大多可能会有颈椎间盘的突出啊，这些情况呢，也没有很好的特殊处理办法，平时呢要注意休息，劳逸结合，时间长了可以变换一下姿势，不要低头的时间太长。
（3）先不用太担心了，疾病治疗无非两方面，先用药物调整效果不好就要去检查，有一些疾病还是要通过检查才能明确的。如果检查都没有问题，我们也可以更加放心了。