2020年05月26日
第1次提问
医生您好,请问运动后或者性生活后出现早搏是什么原因?去年单位体检做过心电图和彩超都正常,去年7月背过一次holter就发现不到十个房性早搏,而且我压根没反应!但之后我发现早搏经常出现在我运动后,有一次踢球后出现了15分钟的早搏,最近好些了,运动后(或性生活)偶尔出现一两个。但反应都很明显,早搏后想嗳气或者干咳! 我曾经听说运动后出现早搏比安静的时候危险,是这样吗?而且我那次踢球后连续15分钟早搏会是室速啥的吗?请您帮我解答一下,我以后还能不能运动了(运动过程中没啥事儿,主要在运动后) ps:附上去年单位体检的心电图和自己做的holter

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2020年05月26日
李宁医生
发现你没有提供真名很值得推荐。我也搞不懂为什么问诊要名字。提出过几次整改意见也无效。不过你的hotler有名字哈哈😄。
你说的早搏的这个症状是非常明确的,而且你的浩特中记录到的是几次心动过缓,这种心动过缓跟早搏是没有相关性的,啊,我就一并都给你解答一下。第1份心电图和浩特尔是不能够互相替代的心电图,可以看到你正常。hottle中你没有传第1页,如果可以的话最好传一下第1页,你传来的心电图中并没有看到你有任何心律失常,只是心跳有的时候跳的快,另外几份心跳跳的慢,这个没有什么正正常心跳跳的快,就说明你的窦房结是没有问题的,如果你的心跳不能超过100多次,并且频繁的出现二度房室传导阻滞的话,那就说明你的传导系统有问题了,所以这几份心电图我可以给你解释一下,如果你是呃症状是心率过慢的话,觉得倒不必这么担心,你现在这个号特记录到的时间都是睡眠状态。你晚上的时候睡眠没有打鼾的情况,如果有打鼾的情况需要治疗一下,如果没有的话倒也无妨,晚上心率慢一点儿,偶尔跳到错一下两下的,这没有什么意义。
心脏每天要跳十万次,每天每个人都会有早波的,出现早波要看多看少,所以我们需要用how特来评估你早搏的数量,在运动后出现早搏,这很正常,特别是在休息不好的时候更容易出现,如果要是休息好的时候早不一般,出现的几率会比较小,这个并不是病啊,但是还要提醒你一点,要做一个心脏超生,如果你的心脏结构和心电图同时出现问题就是病了,如果心脏的结构没有问题,只有这个早播的话,数量又是在1万次以下的话,那就不需要关心他。这种情况下,反倒是通过锻炼身体也可以改善心脏的功能,这样可以让心脏少出现早搏的情况,
早播往往有几个原因,除了我以上说的这些情况。还要注意贫血甲亢 喝浓茶 喝咖啡。如果有可以尝试避免早播观察有无相关性。
2020年05月26日
第2次提问
好的谢谢 我主要想了解这几个问题: 1.运动后或者性生活后出现早搏您认为是正常的?无需特别注意是吗?我还可以继续运动是吧?我那次持续15分钟的早搏,给我吓了一跳,您认为会不会之后演变成危险的心律比如室速啥的? 2.我的早搏不多我知道,但是有时候感觉明显,有时候又感觉不到,是不是室性早搏感觉的明显而房早感觉不到?因为我做holter的时候都是房早但我一次都没有感觉。 3.我早搏后基本会伴随着嗳气,或者干咳,请问这是正常的吗? 谢谢
2020年05月26日
李宁医生
1 如果持续时间15分钟你就需要再次带holter反复诱发争取让他记录下来看看是不是早播。还有房颤房速也可以出现这种症状。但也都是暂时观察而已。心脏超声必须作。
2确实有时候抓不到。不存在室早和房早感觉特别。每个人都不一样。自己品。也有人室早明显房早感觉不到。但有人窦性心律不齐都感觉明显。
3咳嗽正常。这种感觉就是早播的感觉。我自己也有。
2020年05月26日
第3次提问
好的 谢谢大夫 还有几个事儿 1.心脏彩超去年做过 很正常 医生说无需复查 我把照片给您 您看一下 2.房速 房颤我也怀疑过 但医生说是早搏二联律可能性更大 他说这都不是致命的心律失常 但我想请教您 会不会是室速呢?这个听说很危险 3.是否有必要做一个平板运动? 谢谢
2020年05月27日
李宁医生
1.心脏超声正常就好好多年不用复查5年吧。你已经发问3次图传不上来了。没有机会。不过不重要,正常就好。你这个年纪应该是单纯的心律失常而已。不是冠心病。只是必须排查心肌病超声可以见。
2.是啥心律失常。咱们现在叫瞎猜。就是不停戴hotler抓。抓到房颤确诊房颤抓到频发室早就是室早。你要带心电图时候同时运动或者make love。出现早搏记录时间。让holter送回时候提交日记。让他们选择查看。我知道你怕室速我也怕。但没有发生前没有记录到前都是算命。症状不像室速会晕会眼睛黑会晕倒的。你这是典型室早症状。可以熬夜2天。去戴holter。运动爬楼梯刺激早搏出现。也有可能是频发早搏。治疗还是一样只要良性早搏全是休息➕运动。不吃药,也死不了。

3.平板无意义对于你。很好的检查手段对于心律失常不明感。缺血明感。

TA的问答

症状描述:心脏刺痛,感觉心脏跳动吃力,有在家量血压,血压正常 患病时长:从4/6或者7持续至今,每天都会突然出现心脏痛的情况,偶有胸闷气短无力情况 用药情况:有因多囊治疗在服用卡双平、螺内酯和优思悦中,昨日不适有含服一颗麝香保心丸 因现在上海疫情关系,现在这个情况是否需要外出就医一下?你好,是这样的,我是一名18岁的高三学生,我从上初中开始正常体检抽血就会出现不适,具体是心跳突然加快,然后胸闷,喘不上气,眼睛发白,视野模糊,腿脚发麻无力,脸色发白。我怀疑是心理或者心脏有些问题,想请问一下是什么原因医生您好,我爷爷(77岁)最近严重腹痛,检查结果是腹主动脉夹层,腹痛仍在持续,检查结果详见图片。医院说风险高成功率低不能做手术,建议住院两周疼痛缓解之后再出院。但是我查阅相关资料,觉得进行手术/腔内修复才是根治的方法,不然就像带着随时爆炸的炸弹。想请教一下,这个手术风险真的很高吗?还是只是我们小县城的医院医疗技术未跟上?手术治疗(到更专业的医院)是不是会更好呢?如果只是药物保守治疗的话平时生活有什么需要特别注意的地方?麻烦您解答一下,谢谢!李医生,我47岁,近两天因为头疼、下午脸发烫,在家量了血压,高压149一135、低压93一83之间。之前血压一直维持在120/80左右,父母都有高血压,我血脂偏高、尿酸高,血糖正常。想知道我这个血压情况需要服用降压药吗?如果需要的话,要用哪种药?心率过快 医院检查:心电图