尊敬的家长您好,再次感谢信任,您提供的病史已经获悉,上次的病史也以及看到,分析如下。
孩子一周前有发热及腹泻表现,综合病史来看倾向于病毒感染可能性大,未给予特殊治疗后体温好转,腹泻总体来说也有好转表现, 目前病程10天,应该是进入胃肠炎的恢复期的,所以此次发病跟上次关系应该是不大的,不考虑复发的。
而孩子昨天在外面玩且在外面吃饭,后很快出现发热+腹泻+皮疹,所以还是需要警惕再次感染可能,而此次不一定就完全是消化道感染,而有发热+腹泻+皮疹,还需要警惕呼吸道感染及病毒疹。从孩子的皮疹来看,以红色斑丘疹为主,应该是没有明显瘙痒表现,没有其他不适表现,更需要注意病毒疹可能,建议继续观察。
孩子目前虽有反复发热,重点是观察精神状态及食欲如何,皮疹有无瘙痒不适表现,有无其他伴随症状,有无明显水样便或者黏液脓血便表现,如果没有则相对不需要担心的,且综合来看还是倾向于病毒感染可能性大,
细菌感染证据不足。
针对孩子目前的情况,目前主要是观察和护理,就是补液等对症治疗即可,如果明显发热给予退热药物也是可以的,皮疹是不需要特别治疗的,其他药物也暂时不需要的。
以上,祝孩子早日康复。