尊敬的家长,感谢你的信任和耐心等候,我已经详细了解你发过来的宝宝情况介绍,根据你反应的宝宝的情况以及给予的资料,分析如下:
1。宝宝腹泻8天,间中高烧,最高40度,从今天凌晨开始发现有血丝,如图所示粘液较多,且宝妈描述有血丝,今天的大便常规也提示白细胞增多明显。
2。即使目前宝宝的血常规白细胞不高,目前的症状、大便性状、大便常规检查,仍然不可排除细菌性肠炎。引起肠炎的细菌为革兰氏阴性菌比较多,常不会引起明的白细胞增多。
3。细菌性肠炎该疾病主要是由于细菌经过口腔进而侵袭肠道所导致,主要致病菌可能为沙门氏菌,金黄色葡萄球菌,绿脓杆菌等,临床表现主要为腹泻(解粘液样或脓性大便),发热,腹痛。但是仅仅凭大便常规,无法确诊细菌性肠炎,并且无法明确感染病原菌而针对性用药,就会导致用药后缓解,停药后复发的情况。目前就诊建议:完善大便培养以及药敏检查,明确细菌并选择敏感抗生素,一般需要使用头孢三代,才能见效。在大便培养检查结果出来之前,没有使用抗生素指征,暂不给予抗生素。
4。如果以上检查都是正常,完全排除细菌性肠炎,则一般为病毒感染导致的急性胃肠炎,给予目前的对症治疗即可。肠炎的治疗主要在于保护肠粘膜、减少并发症、防止
脱水几个方面。对症治疗就是目前已经使用的蒙脱石散、益生菌及口服补液盐。
5。除此之外还建议:①需要少量多餐喂养,减轻胃肠道负担,暂不添加新的辅食种类。②给予宝宝做腹部按摩及排气操,每天至少3次,每次5~10分钟,多多益善。
如有其他问题,请继续补充。祝宝宝早日康复。祝宝宝茁壮成长。