2020年05月25日
第1次提问
从上前天到今天宝宝粑粑里带夹血丝的粘液,今天两次里面血丝比较多,是怎么回事呢?

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2020年05月25日
杜作晨医生
宝宝家长您好,您的资料我已详细阅读,谢谢信任。
宝宝目前精神吃奶还好么?大便每日几次呢?宝宝大便为淡黄色,含粘液及血丝,一方面粘液可能是宝宝消化不太好,血丝可能是肠粘膜受损所致。结合之前的大便常规结果,也需要警惕继发的肠道感染,宝宝有没有发热,呕吐等其他症状呢?如果有这些症状,需要重新查下大便常规,看是否需要更换抗生素。其他的中成药停了没?布拉氏酵母菌散吃上了么?这个在一般药房可以买到的。抗生素可以继续用上。没发烧用3天就停掉。
如果宝宝没有发热,精神吃奶好,问题不大。可以继续口服药物治疗。
第2次提问
吃奶还好吧,今天大便三次了,昨天7次,没有呕吐发热,中成药昨天已经停了,昨天吃上布拉氏了。口服药物吃些什么呢?准备明天再去查一下大便,需要检查些什么项目呢?
2020年05月25日
杜作晨医生
口服药就吃抗生素和布拉氏酵母菌散。没有发烧抗生素吃3天就停掉吧。查大便常规以及还原糖试验就行。我觉得宝宝问题不大的,不用过于担心。虽然时间偏长,过段时间就可以纠正过来。希望能帮助到您。
第3次提问
思南这边好像没有还原糖实验呢,针对肠胃的抗生素那种好一点呢?会不会存在肠套叠或者结肠炎呢?
2020年05月25日
杜作晨医生
没有还原糖试验那就查大便常规吧,胃肠道感染可以选择三代头孢如头孢克肟颗粒。氨基糖甙类如庆大霉素颗粒也是可以的,不过不要长期服用,容易引起菌群失调。肠套叠主要是有呕吐,腹胀,果酱样大便。而溃疡性结肠炎主要是缓解与发作相交替,患儿仅有结肠症状,也可伴发全身症状。也可出现进行性加重的黏液血便和脓液,伴腹痛、呕吐、发热、水电解质紊乱、贫血、营养不良等。宝宝目前都不太像这两种病。
我觉得宝宝可能还是不规范治疗引起的腹泻,腹泻时间长引起继发性乳糖酶缺乏。如果口服布拉氏酵母菌散3-5天大便没有好转,可以适当加用乳糖酶治疗,其他的药物暂时不用了。