谢谢您的信任!
照片和您的描述来看,您的面颊部有有片状红斑,上面有毛细血管扩张。伴有维痛痒。曾经外用达克宁、皮康王、皮炎宁酊、曲咪新乳膏、精心硅霜、硫磺软膏等等。面部皮疹发作大约有7年多。
综合来看,您的这种皮疹要考虑是激素依赖性皮炎。
您外用药皮康王、皮炎宁酊、曲咪新乳膏等是激素类外用药,长时间反复外用激素类外用药物会诱发激素依赖性皮炎。
激素依赖性皮炎是由于患者长期使用糖皮质激素外用药,一般一月以上,引起的皮肤非化脓性炎症,并使患处皮肤对药物产生依赖性。
原发皮疹及症状在连续使用糖皮质激素外用药数周或数月后,原发病改善停药,停药1~2周左右,原发部位皮疹、瘙痒及灼热等又重新出现,再次外用激素后,症状又很快减退,反反复复,反复发作。
你的这种情况,可能与激素类外用药皮炎平反复外用产生依赖有关。
激素依赖性皮炎的发病机理
发病机理目前仍然不清楚,可能与皮质激素所致的皮肤萎缩有关。皮肤萎缩导致角质层变薄,真皮乳头退变,皮肤失去了防止水分丧失的屏障,从而引起干燥、皮肤炎症,皮肤脱水可能是使正常或已有病变的皮肤产生炎症的主要原因。
激素依赖性皮炎的治疗建议
口服氯雷他定片,每天一粒,连续两周左右;口服美能片(高血压患者禁用),每次两粒,每天三次,连续2-3周,再根据疗效调整治疗。
外擦艾宁达凝胶,每天两次,症状完全控制后,逐渐减少涂擦次数到停用。
激素依赖皮炎的护理建议
1)注意饮食清淡,避免饮酒,避免一些辛辣刺激性发性的食物;激素依赖性皮治疗周期比较长,注意保持良好的心态,要有信心有毅力。
2)注意保湿,激素依赖性皮炎局部多有干燥,可适当外擦凡士林软膏保湿润肤。
3)避免过度洗涤,尽量不要使用洗涤剂,温水清水简单冲洗即可。注意穿宽松棉质内衣裤。
4)避免局部摩擦刺激及搔抓。
不用担心,激素依赖性皮炎适当治疗也会逐渐恢复的,只是需要时间祛除这种依赖。
祝您早日康复!