问题详情

您好！感谢您的信任！问题我已经收到，现在刚下手术，晚会我详细回复您。再次感谢您的理解和等待。

您好！现在为您回复，不好意思，让您久等了。下面就您的问题一一回复。
1，异物感，不管什么时候使劲吸一下，就能出来黏黏的分泌物，伴有血丝，有时候一天我能吸、吐十几次。尤其是早上起来，有浓痰卡在嗓子眼，吐出来就黄黄的，臭臭的，有时还会有食物残渣，我每晚都有认认真真刷牙，但是早上起来嗓子眼都时长吐出来食物残渣。

这种情况很有可能是慢性咽炎伴有扁桃体角化症。
嗓子经常感觉有痰，异物感，想咯出来，这是慢性咽炎的症状，如果慢性咽炎时间比较长，又经常有分泌物刺激，咽喉粘膜脆嫩，毛细血管弹性降低，在用劲吸的时候，可能会有血丝出来。白天分泌物一般会不自觉的及时卡出来，所以味道不大，而在夜晚睡眠时，分泌物在咽喉积聚，会滋生一些细菌，早上起来的时候就会有异味。
而卡出淡黄色的食物残渣，这一般多见于扁桃体角化症。
扁桃体角化症是由于长期的慢性咽炎和慢性扁桃体炎导致的。由于长期的慢性炎症，导致扁桃体的隐窝增大，一些食物残渣存留在扁桃体隐窝，在咳嗽或者讲话或者做吞咽动作时会出现一些有异味小颗粒的情况，还有一些会出现口臭，这些症状尤其在早上明显。
扁桃体角化症的治疗主要对症治疗和对咽炎的治疗，可以每次饭后用淡盐水漱口，平时清淡易消化饮食，避免劳累和熬夜，防止扁桃体反复发炎，如果是想要彻底解决这种症状，需要到医院耳鼻喉科做扁桃体切除术。



2.有刺痛感。2月份疫情在家的时候，嗓子出溃疡了，最后虽然溃疡破了，但是每次照镜子都觉得嗓子没有好，还是红红的有炎症。从那时起，我每天早上起来吸一口都有血丝了，这有血丝得有大半年时间了。


这个血丝的情况在第一条回复中提到了，主要还是由于咽喉粘膜的慢性炎症引起的，在咽喉炎症时，粘膜就会充血，粘膜脆嫩，毛细血管弹性降低，就会出现咽喉经常发红，嗓子带血丝的症状。


3.我曾经当过老师，有慢性咽炎，嗓子会比较容易发炎。小时候（高中16岁以前）经常是扁桃体发炎，然后发烧。


一般慢性咽炎，慢性扁桃体炎经常伴发，相互影响，因为二者相邻，如果扁桃体经常发炎，就会加重慢性咽喉炎的症状，而慢性咽喉炎的急性发作，也会引起扁桃体炎的发作。
因此在临床上，一般如果扁桃体每年发作四次，两年内每年发作三次都建议手术切除。手术切除扁桃体后，会减少咽喉炎的发生。

4.这大半年了，还没看过医生，没吃过针对嗓子的药。喝过几次胖大海金银花栀子花泡的茶。
如果没有做过耳鼻喉科的检查，可以到医院做个常规耳鼻喉的检查，另外做个喉镜检查，查看一下咽喉部，鼻咽部的情况，这样就能把咽喉的疾病诊断清楚，这样再用药效果更好。



5.我还有过敏性鼻炎，最早嗓子出血丝的时候，我以为是鼻涕流出来的血丝。而且有时候吸鼻子粘液也是臭臭的。
过敏性鼻炎主要症状是鼻塞，打喷嚏，流清鼻涕，而过敏性鼻炎由于粘膜水肿，毛细血管破裂，会出现鼻腔出血的症状，但是一般是回吸时有血，另外就是鼻腔前端出血。回吸的鼻涕有异味，主要可能是由于口腔炎症，另外就是可能鼻涕在鼻腔存留时间长导致的。
因此根据您目前的症状，给您提出以下建议
1，到医院耳鼻喉科检查一下扁桃体和咽腔，再做一个电子鼻咽喉镜，这样把咽喉，鼻咽部包括鼻腔都能检查清楚。
2，可以口服盐酸氨溴索口服液，每次一支，每天3次，蒲 地 蓝 口 服液，每次一支，每天3次，一起服用，另外用复方氯己定漱口液漱口。
3可以到医院或者社区门诊做雾化吸入治疗，因为雾化是咽喉粘膜局部用药，吸收很快，对于您的这种症状缓解还是比较快的。
4，如果过敏性鼻炎症状比较重，必须同时治疗过敏性鼻炎。
5，如果扁桃体反复发炎，建议手术切除扁桃体。
6，平时一定要注意，忌食辛辣刺激食物，避免感冒，甜食不要多吃，作息要规律。要保持心情愉悦。

首先感谢您对我的评价和信任。
对于您的问题，不用过于担心，慢性扁桃体炎和扁桃体角化症一般都不会癌变，扁桃体癌的发病几率本来就小，与扁桃体炎和角化症的关系也不大，不用过于担心。
您的这种情况，其实临床很常见的，还是建议正规检查一下，有问题及时治疗，关键您的这种情况，结果不好的可能性非常小，不要害怕。
至于开药的问题，只能对您说抱歉了，目前平台还没有开放部队医院的处方权，无法在平台直接给您开药，这几种药在正规的药房都可以买到，也不是处方药，可以在线下购买，平时要注意第一条回复中的注意事项。

1.如果吃药的话，要吃多久呢？到炎症完全消除么？慢性咽炎应该好的不会那么快吧。
您好！吃药的话，可以先吃一周，如果症状好转，可以再吃一周。
慢性咽炎的炎症不会完全消除，只要症状缓解就可以不用药，多喝白水，适量运动，作息规律。
慢性咽炎的治疗主要靠平时的调理，只是在症状严重的时候可以用点药缓解一下。

2.一些凉茶，比如栀子花金银花胖大海这些，我能长期泡着喝么？还是说平时按照您说的注意事项，然后多喝白开水就行了？
凉茶类的茶饮尽量不要长期服用，其实最好的茶还是白开水。凉茶类不管怎样说，还是属于药物，短期服用问题不大，但是如果长期服用，不管对咽喉还是对胃，都是有刺激的。因此不建议经常使用。