2020年05月25日
第1次提问
你好 医生 我女儿6周岁,最近1个礼拜每天早上起床反应胃胀胃痛,吃完早餐就好一些,过一会又不舒服了。这几个月来,小孩都在家里,吃饭挺规律 就是有时候挑食,吃点小零食,不知道是什么原因?会不会胃损坏了?需不需要检查?
赵颖玲医生
您好,您的提问已收到,正在组织文字,我稍后回复您,本条信息不用回复。
再次谢谢您的信任与提问。
温馨提示:每次提问时注意尽可能详细描述病情,最好附上检查结果,或者图片,有利于医生更好的判断。因为网络问诊医生看不见宝宝,需要家属的正确描述,医生才能给予正确的指导。
因为每次问诊只有2次追问的机会,请不要浪费,谢谢配合。
2020年05月25日
赵颖玲医生
您好,您咨询的是一个6岁的女孩,反复出现胃痛的可能因素与处理。家长先不要焦虑,为了更了解小瑶病情,需要您提供以下信息:
1.确定是胃部?还是腹部其他地方?除了早上起床痛,有没有饥饿的时候疼痛特别明显?(例如餐后2小时以后,或者餐前)每次吃完东西都能好转?有没有嗳气、反酸的感觉?有没有呕吐?大便情况怎样?
2.以前有无腹痛的历史?家里有没有胃病病史?有没有幽门螺杆菌感染历史?
3.这一周胃纳怎样?吃过什么?有没有什么食物特别喜欢吃,吃多了?
4.除了腹痛,还有什么不舒服吗?
5.因为腹痛,有没有做过什么处理?吃过什么药物?效果怎样?
6.孩子准备上学了吗?还是上幼儿园?还是明年才需要回校?
7.宝宝最近有无外出?或者接触其他不舒服的人员?家族中有无类似病史?家中有人有类似的症状吗?
8.宝宝目前睡眠如何?有无改变?
请仔细阅读并回答医生的问题,每一个描述都会影响医生对宝宝的判断。因为网络咨询都是靠文字说明,这样才能跟您带来优质的解释与服务。
谢谢您的提问。
2020年05月25日
第2次提问
1确定是胃部 2以前没有腹痛史 ,早上起床 胃痛 吃完早饭 胃痛好转,但是胃会胀。每次吃完东西胃胀。父母有慢性胃炎和幽门螺旋杆菌。 3、胃胀2月份开始吃完饭偶尔听她说好撑 好胀。但是最近每次吃完东西都胀。上周六开始早上起床说胃痛。 4除了早上腹痛就是吃完东西肚子胀 5、这两天吃过一盒儿童健胃消食片。 6、孩子上幼儿园大班。 7、无外出史。孩子妈妈 也经常胃胀。 8、睡眠挺好 ,没变。
赵颖玲医生
您好,您的回复已经收到,待我组织语言后回复,请稍候。
2020年05月25日
赵颖玲医生
您好,因为医院有点事,感谢您的耐心等待。
根据您描述的症状,发作情况以及家族史考虑小瑶是胃炎可能性大。
胃炎是由多种不同因素引起的胃黏膜急性或慢性炎症。常表现为中上腹疼痛、腹胀、嗳气、恶心、食欲不振、消化道出血等,是最常见的消化系统疾病之一。胃炎可大致分为急性、慢性和特殊类型胃炎。
急性胃炎的病因有 应激 、酒精、创伤等。
慢性胃炎主要因幽门螺杆菌(Hp)感染、自身免疫机制等所造成的损伤长期存在所致。
诱因:刺激性饮食、进食生冷不易消化的食物、暴饮暴食,寒冷环境,精神紧张等,都可诱发胃炎。(根据您回复的病史,如果经常与父母同食,有可能传染幽门螺杆菌感染)。

典型症状
急性胃炎
常有上腹痛、腹胀、恶心、呕吐和食欲不振等,重症者可有呕血、黑粪、脱水、酸中毒或休克。
慢性胃炎
大多数患者无明显症状,有症状者可表现为中上腹不适、饱胀、钝痛、烧灼痛等,也可有食欲不振、嗳气、反酸、恶心等消化不良症状。

建议
尽快到儿童消化内科就诊完善检查:血常规、便常规+隐血检查:了解患者有无消化道出血及贫血。
幽门螺杆菌(Hp)检测:Hp感染是慢性胃炎的主要病因,因此,Hp相关检测为慢性胃炎病因诊断的常规检测。
必要时完善胃镜检查:镜检查为胃炎的确诊方法,对于疑诊急性胃炎的患者,由于胃黏膜修复很快,应当尽早行胃镜检查。慢性胃炎的确诊,依赖胃镜检查和胃黏膜活组织病理学检查。

治疗
明确诊断后根据不同的情况采取不同的治疗方法。包括①口服制酸药物②口服抗感染药物③促进消化药物(由于做检查前不能口服制酸药物,所以我暂时不开药)

以上,希望对您有帮助,您还有第三次咨询机会,若有进一步问题,欢迎咨询。祝小瑶健康快乐成长!

TA的问答

医生您好,宝宝2岁半,昨日开始有咳嗽,今日加重有鼻涕,嗓子哑有痰的感觉,无发热,状态一般,有哭闹,不舒服难以入睡,需要去医院吗昨天中午开始有些咳嗽,夜里有低烧38℃左右,今天早晨开始有呕吐,有低烧,自己会出汗。中午去看医生,抽血单子见下图,昨晚开始自行服用的药物有小儿豉翘颗粒等,医生诊断急性上呼吸道感染,建议的药物是蒲地蓝等,今天傍晚开始发烧39℃,晚上六点服用布洛芬混悬液,退到38℃,晚上八点又次起烧到39℃。服用药物见图片,现在不到四个小时,还是高烧,怎么办 患病时长:小儿八个月,9.24日开始流鼻涕,晚间睡觉有点打鼾呼吸不畅,后来有贴脚底姜片,中间觉得病情有所好转暂停贴片于是又开始反复流鼻涕伴随咳嗽夜间吵闹,咳嗽情况加重,连续几晚频频咳醒,有痰感觉呼吸不畅病程时间加长到10月10日一点左右开始发烧,由于家用温度计坏了,也不确定是烧到多少度,然后贴了两片冰冰贴于4点左右退烧,早上中午有喂梨子水和牛奶,孩子都吐了,孩子有点烦躁不安,很粘人,于11日去医院查血,检验结果如下,请教医生是否需要用药,用什么药,谢谢孩子昨晚喝了一点大人的饮料今天突然拉肚子了,从白天到现在拉了9次了,刚给他吃了一点蒙脱石散,这种情况怎么处理,需要妈咪爱和思密达一起吃吗?三个月宝宝,今天早上开始轻微干咳,鼻子呼哧呼哧的,没有鼻涕就出来,晚上睡觉也干咳