问题详情

您好，详细的阅读了您的病史，有些情况还需要了解，请您按我的问题顺序逐一作答。
1.既往有没有咳嗽的病史？目前咳嗽症状怎么样，用过哪些药物，什么诱因能使咳嗽症状加重或减轻？咳嗽有没有痰，有痰的话痰液什么样，白的、黄色、粘液状、泡沫状去、脓性痰？
2.既往有没有得过肺炎或者肺结核？您身高多高，是不是瘦长体型？
3. 有无过敏史、宠物饲养史、吸烟史及二手烟接触史？家里有没有地毯？
4. 有没有消化系统症状，比如烧心，胸骨后灼烧感？
5.有没有慢性咽炎、慢性鼻炎病史？

抱歉，泡沫状后面多了一个“去”，实在不好意思，请您海涵。

先说您胸部CT，胸部ct整体上看没有大的问题，右肺中叶和左肺下叶的条索状密度增高影我考虑是这两处曾发生过炎症反应，最后纤维瘢痕修复所致；左肺尖的肺大泡我考虑是肺发育不太好所致可能；这两个都没有太大的问题。
您的血常规没有任何问题，你可以放心。

您先别回复，我和您说一下您咳嗽的原因，您看完后再回复即可。

在临床上，咳嗽常见的原因有如下几种，1.上气道咳嗽综合症，指的是由于鼻咽部炎症渗出刺激导致的咳嗽；2.感染性咳嗽，病原体感染气道或者肺叶所致的咳嗽，临床上表现有咳嗽咳痰、发热，可咳脓性痰或者黄白色粘液痰；3.支气管哮喘所致咳嗽，临床上成为咳嗽变异性哮喘，以干咳为主要表现，具有时间规律性；4.胃食管反流病导致的咳嗽，由于胃内容物或消化液返流刺激咽部或者气道出现咳嗽，常合并消化系统症状，比如烧心、反酸。

根据您的描述，结合病史，我首先考虑您支气管哮喘可能（咳嗽变异性哮喘不除外）。哮喘是一种异质性疾病，其特征通常是慢性气道炎症和气道高反应。其定义为具有呼吸道症状病史(如哮鸣、呼吸急促、胸闷和咳嗽)，这些症状随时间而改变并且严重程度也存在变化，并伴有可变的呼气气流受限。
咳嗽变异性哮喘是支气管哮喘的一种临床类型，以干咳为主要表现，受到刺激（冷空气、烟雾、过敏原等）咳嗽会加重。
我建议您去当地医院的呼吸与危重症医学科完善肺功能、支气管激发试验、支气管舒张试验，明确哮喘诊断，行过敏原筛查明确过敏原。
如果肺功能、支气管激发试验、支气管舒张试验都没有问题，您的咳嗽可能是由于慢性鼻炎或咽炎导致的上气道咳嗽综合症，这个需要去耳鼻喉科就诊来明确。

您说的纤维化是指双肺面积较大的纤维化，大面积纤维化会影响我们的气体弥散功能，导致氧气可以进入肺泡，但没法交换进入血液中，从而出现机体缺氧的表现，您的情况是局灶性的纤维索条影，我认为没有太大问题，您可以放心。

肺大泡一旦破裂会造成气胸，严重的话会危及生命，您的情况我认为是可以运动的，但避免强度过大，时间过长，可以慢慢的加量，给机体包括肺一个适应的过程。