2020年05月24日
第1次提问
症状描述: 起床想吐,吃饭吃一半想吐,吃饭完想吐 容易疲劳,容易疲惫 1.这两周淋了3场雨,有点畏冷; 2.这两周吃了2次牛扒,有点上火; 3.最近生理期,今天是第4天; 4.近期作业多,有时候熬夜到12点多1点多; 患病时长: 1-2周时间 医院检查: 以前查过是胃炎好像,具体有点遗忘 用药情况:无
2020年05月24日
秦怡然医生
您好,问题我已经收到了,很高兴为您解答,感谢您的信任。麻烦补充一下病史:
1.有恶心的情况,有没有呕吐?
2.有没有腹痛、腹泻的情况?
3.既往有没有肝病、胆囊炎、胆石症、肾功能不全的病史?
4.既往有没有慢性咽炎的病史?
2020年05月25日
第2次提问
收到,谢谢医生 1.刺激到喉咙会有恶心和呕吐的情况,例如刷牙还有吞咽食物的时候 2.没有 3.没有 4.没有
2020年05月25日
秦怡然医生
您好,根据您描述的情况,既往有胃炎的病史,最近一个多星期有间断反复恶心的症状;最近有淋雨、生理期、熬夜的情况,这些事情都会降低机体的抵抗力,导致疾病发作或较前进展。而进食难消化的牛扒可能也是一种诱发加重因素。虽然刺激到喉咙会有恶心呕吐的情况(这说明您很可能患有慢性咽炎),但我考虑您目前反复发作恶心有可能还是胃炎导致的。
长期消化吸收不良,食物单一,营养元素缺乏可以使的胃黏膜修复再生功能降低,炎症趋于慢性化,胃腺体萎缩。进一步又加重消化不良的情况,形成恶性循环。同时消化不良导致铁、维生素B12吸收不良,有可能导致贫血,多表现为乏力、倦怠、食欲减退等。建议如果方便的话,最好可以查一下血常规,看看有没有贫血的情况。
研究发现很多慢性胃炎病人多合并幽门螺旋杆菌感染,幽门螺杆菌感染是胃癌发病的高危因素,感染幽门螺杆菌感染同时有不适症状(尤其是高危人群),是需要要正规治疗彻底清除体内幽门螺杆菌的。建议您最好可以到医院门诊查一个C13呼气实验,排除一下感染的可能。
建议目前可以对症用药:
1.补充复合维生素,改善胃肠营养。
2.如果合并幽门螺旋杆菌感染的话,进行幽门螺旋杆菌根除治疗。
3.使用缓解症状的药物,多潘立酮片10mg、一天三次、一次一片,饭前服用。对恶心、消化不良有明显的改善,但是乳糖不耐受的患者、乳腺癌、既往对该药物过敏的人禁用。
4.使用缓解慢性咽炎的药物。
生活习惯方面建议:
①每日应定时定量进餐,避免过饱或过饥,饮食以少吃多餐为佳,宜细嚼慢咽,可以减少粗糙食物对胃黏膜的刺激。多吃富含蛋白质和维生素、渣滓较少的食物。避免吃刺激性食物,如浓茶、咖啡、辣椒、胡椒、咖喱等。慢性胃炎患者应尽量少食或不食油煎、油炸、烧烤类的食物,减少食盐摄入量。
②.增加高维生素的食物和带有深色的新鲜蔬菜及水果的摄入,如绿叶蔬菜、西红柿、茄子、红枣等。除此之外,每餐最好吃2~3个新鲜山楂,以增强胃的消化功能。
③.多喝一些酸奶,因为酸奶中的磷脂类物质会吸附在胃壁上,对胃黏膜起保护作用,使已受损的胃黏膜得到修复。另外,酸奶中特有的成分乳糖,分解代谢所产生的乳酸和葡萄糖醛酸能增加胃内的酸度,抑制有害菌分解蛋白质产生毒素,同时使胃免遭毒素的侵蚀,有利于胃炎的治疗和恢复。
④紧张、焦虑、恐惧的不良情绪在慢性胃炎的发生中起重要作用。在工作中一直处于高度紧张状态的人员,胃病发生率高于普通人群;情绪可以影响食欲,情绪不佳时往往吃饭没有胃口,此时进食往往不易消化。所以,胃炎患者在日常生活中应尽量保持精神愉快,情绪稳定。
再次感谢您的信任,欢迎有问题我们多交流,谢谢!