您好,为了更好的了解宝宝的情况,请您稍后补充以下信息:
1.宝宝有没有湿疹?家里人有没有过敏体质的?宝宝的皮疹什么样?您可以拍一下发给我看看。
2.宝宝大便里有没有黏液?没有带血丝是吗?
3.宝宝平时排气多吗?肚子咕噜咕噜响吗?
4.一般什么时候排便?吃完奶后多久?
5.家里其他人没有腹泻的情况是吗?特别是宝妈。
6.宝宝腹泻之前没有呕吐或者发热的情况是吗。
感谢。
针对您的问题,我先帮您初步解答。
1.宝乐安吃了一盒也没效果,停用后一天大便六次以上,每次换尿不湿都有少量大便如图三,这样的大便是正常的吗?
这种大便是不正常的,因为宝宝这种稀便,不管一天几次,都算是属于腹泻的情况。
2.从网上买的测乳糖耐受试剂盒测试后是轻微乳糖不耐受,从昨天开始添加乳糖酶,今天发现宝宝脸上身上出现红疹,怕是过敏就没再吃乳糖酶,好多人说吃母乳就会大便稀,现在宝宝大便算正常吗?
您可以把宝宝的皮疹照片发给我看看,不一定是过敏。吃母乳大便可能不成形,但是一天四五次,而且是稀便,不能算正常。
宝宝这种腹泻,差不多持续了三周了,精神食欲好,体重增长正常,没有呕吐发热或者蛋花汤样大便这种感染性腹泻,而且您用试纸给宝宝检测过,考虑乳糖不耐受的可能性比较大,所以需要解决乳糖不耐受的问题就可以缓解腹泻了,目前宝宝一般状态好,没有脱水等表现,您可以不用太担心。
其实腹泻是宝宝常见的问题,大多数急性腹泻都是有诱发因素的,感染因素最常见,也就是我们说的肠炎,也有些是蛋白不耐受,乳糖不耐受,每一种情况都有自己的特点。
首先帮您分析一下宝宝腹泻常见原因和特点
1.儿童腹泻最常见的原因是病毒感染,其中包括诺如病毒和轮状病毒等造成的肠道损伤,这种的腹泻比较厉害一些,大便呈蛋花汤或者黄绿色水样便。所以宝宝不太考虑这种情况。
2.细菌感染感染也会引起腹泻,这种肠炎大便带黏液,而且容易带血丝,有些宝宝会伴有发热,大便化验就能看出来,有白细胞和脓细胞,这样的情况大多数需要使用抗生素才能好转。宝宝大便化验虽然是有脓细胞,尿不湿上的不太准确,您可以再重新留取化验。
3.食物中毒,食物或牛奶过敏,胃肠道外感染和饮用果汁等,也可能引起腹泻,这种腹泻就有一定的诱因,一般进食某种东西,或者某一类食物就引起腹泻,过敏的宝宝常常有湿疹,伴有长期腹泻。如果有这些因素,就需要注意避开引起腹泻的食物。
4.有些宝宝乳糖酶缺乏或者不足,也就是乳糖不耐受也会引起腹泻,一般会有大便稀薄,每天4~6次,第一次排便较稠,随之逐渐变稀。大便有奶瓣、大量泡沫或少量粘液,水便分离。宝宝常在喂奶后即排便。宝宝屁多,肚子咕噜咕噜响。除腹泻外,宝宝无其他异常情况,精神愉悦,食欲正常,睡眠安稳, 体重按正常速率增加。
治疗建议:
1.因为现在没有完全明确是哪种原因引起的腹泻,先加强护理就可以,明确原因后去除诱因就能减轻了,如果腹泻缓解慢,您可以给宝宝化验一下大便常规加上轮状病毒。
2.如果存在病毒性肠炎,肠道病毒无特效药,所以不需要抗病毒感染,更不能使用抗生素,自然病程3到8天。
3.益生菌,可以调整肠道菌群可以考虑服用。
4.蒙脱石散,如果腹泻次数多,水分多,可以考虑加用,腹泻比较轻,可以不用服药。宝宝年龄小,而且腹泻不厉害,暂时不考虑。
护理方面:
首先,鼓励宝宝少量多次饮食,继续母乳喂养,保证液体和营养的摄入。
其次,注意对宝宝的臀部进行护理,每次便后及时清洗、拍干、涂抹护臀膏,预防红臀。
最后,在处理完宝宝的排泄物之后好好清洁双手,避免被交叉感染。
针对乳糖不耐受,给您的建议
对于纯母乳喂养的宝宝,专家建议在1~2周内添加外源性乳糖酶,如果腹泻较为严重,也可考虑暂时换成无乳糖配方粉1~2周。
妈妈吃不吃乳糖,吃多少不会影响母乳中乳糖含量。
建议妈妈注意亲喂时不要频繁换边,也不要等到乳房非常充盈了再泵奶,这样宝宝吃到的前奶和后奶会均衡一些
同时,脂肪含量丰富的后奶还可以起到减缓肠道蠕动的作用,使得宝宝肠道里面的乳糖酶能够充分的分解掉乳汁里面的乳糖,进而减轻症状。
希望这些建议能给您带来帮助,有什么问题您可以再补充,我再帮您解答。